Contente
- O que é forame oval patente?
- O que causa o forame oval patente?
- Quais são os sintomas do forame oval patente?
- Como o forame oval patente é diagnosticado?
- Como o forame oval patente é tratado?
- Quais são as complicações do forame oval patente?
- Como tratar forame oval patente
- Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?
- Pontos principais sobre forame oval patente
- Próximos passos
O que é forame oval patente?
Um forame oval patente (FOP) é uma pequena abertura entre as duas câmaras superiores do coração, o átrio direito e o esquerdo. Normalmente, uma fina parede membranosa composta por duas abas de conexão separa essas câmaras. Nenhum sangue pode fluir entre eles. Se houver um PFO, um pouco de sangue pode fluir entre os átrios através dos retalhos. Esse fluxo não é normal.
A condição é mais importante porque aumenta o risco de acidente vascular cerebral. Os coágulos sanguíneos podem viajar do átrio direito para o átrio esquerdo e para fora para os vasos sanguíneos do corpo. Se o coágulo bloquear um vaso sanguíneo no cérebro, pode causar um derrame. Esses coágulos também podem danificar outros órgãos, como o coração ou os rins.
Todo mundo tem um PFO no nascimento. É uma parte normal da circulação de um feto. Mas, na maioria dos bebês, esse pequeno orifício se fecha naturalmente logo após o nascimento. Mas em alguns casos, isso não acontece. Ter um forame patente quando adulto ou criança mais velha não é normal. Mas isso ocorre em um grande número de pessoas. Pode ser ligeiramente mais comum em adultos mais jovens do que em adultos mais velhos. Mas isso ocorre em pessoas de todas as idades. O tamanho do PFO pode variar um pouco.
O que causa o forame oval patente?
Antes do nascimento, um PFO é normal. No feto, o sangue com alto teor de oxigênio viaja do átrio direito, através do orifício entre os átrios e para o átrio esquerdo. A partir daqui, o sangue com mais oxigênio sai para a parte inferior esquerda do coração e para o resto do corpo. Após o nascimento, o sangue com alto teor de oxigênio já está no átrio esquerdo. Portanto, não precisa de sangue do átrio direito. É por isso que o forame oval normalmente fecha logo após o nascimento. Os provedores de saúde não sabem o que faz com que o buraco permaneça aberto (patente) em algumas pessoas, em vez de fechar.
Às vezes, o PFO ocorre junto com outros problemas cardíacos. Uma dessas condições é a anomalia de Ebstein. É quando a válvula entre as câmaras superior e inferior do lado direito do coração não fecha corretamente. O sangue pode então fluir para trás.
Quais são os sintomas do forame oval patente?
Na maioria das vezes, o próprio PFO não causa sintomas. Às vezes, os sintomas resultam das complicações do FOP, como o derrame.
Como o forame oval patente é diagnosticado?
Seu médico perguntará sobre sua saúde anterior e fará um exame físico. Ele também precisará de exames para ajudar a fazer o diagnóstico. Esses incluem:
- Ecocardiografia transtorácica, feita na pele do tórax para ver como o sangue está se movendo pelo coração
- Ecocardiografia transesofágica para tirar fotos de ultrassom tiradas do esôfago
- Multidetector CT, como uma outra forma de visualizar o PFO
- Ressonância magnética cardiovascular, como outra forma de ver o FOP
Os provedores de saúde costumam combinar esses testes com um estudo de bolha. Nesse teste, o técnico injeta solução salina que foi agitada em um vaso sanguíneo. As bolhas resultantes podem ser rastreadas através do coração com os testes de imagem acima.
Às vezes, um provedor de saúde diagnostica um FOP com base em testes que foram necessários para diagnosticar alguma outra condição. Outras vezes, o profissional de saúde pode estar procurando por um FOP. Isso pode acontecer, por exemplo, se ele estiver procurando as possíveis causas de um derrame.
Como o forame oval patente é tratado?
A maioria dos PFOs não requer tratamento. Pessoas que não têm fatores de risco para acidente vascular cerebral ou qualquer história de coágulos sanguíneos viajantes geralmente não recebem tratamento. Seu médico pode querer tratar o seu FOP se você tiver tido problemas com esses coágulos sanguíneos que viajam, como derrame.
Nestes casos, o tratamento para PFOs varia. Em alguns casos, seu provedor de serviços de saúde ainda pode optar por não tratar o PFO. Outras opções incluem:
- Medicamentos antiplaquetários, como aspirina, para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos
- Medicamentos anticoagulantes, como a varfarina, para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos
- Fechamento do FOP com um procedimento baseado em cateter. Um cateter é um tubo longo e fino inserido através de um vaso.
- Fechamento do PFO durante cirurgia cardíaca
Pergunte ao seu médico qual plano de tratamento é melhor para você.
Quais são as complicações do forame oval patente?
O AVC é a principal complicação potencial do FOP. Pessoas que têm um FOP são ligeiramente mais propensas a ter um derrame do que pessoas que não têm. É mais provável que um FOP seja a causa de acidente vascular cerebral em um adulto jovem porque os jovens não têm tantos fatores de risco para acidente vascular cerebral por outras causas. O AVC pode causar os seguintes sintomas:
- Dormência ou fraqueza da perna
- Confusão
- Dificuldade em ver com um olho
- Dor de cabeça severa
- Perda de coordenação
A maioria dos derrames não resulta de um PFO. Mesmo as pessoas que têm um FOP geralmente têm derrames por outras razões.
O FOP também pode causar outras complicações. Esses incluem:
- Enxaqueca e dor de cabeça vascular
- Embolia aérea em mergulhadores
- Ataque cardíaco (raro)
- Coágulos sanguíneos afetando outros sistemas orgânicos. Por exemplo, a lesão renal pode ocorrer porque um coágulo bloqueia o fluxo sanguíneo para o rim.
- Coágulo de gordura
Como tratar forame oval patente
Em muitos casos, seu médico pode optar por não tratar o seu FOP diretamente. Ele ou ela pode dar sugestões sobre como diminuir o risco geral de derrame. Isso pode incluir:
- Comer uma dieta saudável
- Fazer exercícios suficientes e evitar a obesidade
- Tomar medicamentos para pressão alta ou colesterol alto, conforme necessário
- Não fume
- Obter tratamento para outras condições de saúde que aumentam o risco de acidente vascular cerebral. Um exemplo é a fibrilação atrial.
- Evitar o uso excessivo de álcool ou drogas ilícitas
Seu médico também pode dar dicas para evitar coágulos sanguíneos nas pernas. Por exemplo, evite sentar ou ficar em pé na mesma posição por muito tempo. Certifique-se de que todos os seus profissionais de saúde conheçam o seu PFO. Certifique-se de seguir as instruções do seu médico sobre medicamentos e estilo de vida.
Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?
Consulte um médico imediatamente se tiver algum sintoma de derrame. Isso inclui fraqueza ou dormência repentina, confusão, dificuldade de enxergar com os olhos ou perda de coordenação.
Pontos principais sobre forame oval patente
- PFO significa que você tem uma pequena abertura entre os átrios direito e esquerdo do coração. Essa abertura normalmente fecha logo após o nascimento. Mas em muitas pessoas isso não acontece.
- O FOP propriamente dito geralmente não causa sintomas.
- O PFO pode ocasionalmente resultar em complicações. O mais sério deles é o derrame.
- A maioria das pessoas não precisa de tratamento para um FOP.
- Algumas pessoas recebem tratamento para PFO, especialmente se tiveram um derrame devido a um PFO. Os profissionais de saúde podem tratar com medicamentos, procedimentos ou cirurgia.
Próximos passos
Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:
- Saiba o motivo da sua visita e o que deseja que aconteça.
- Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
- Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
- Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também quaisquer novas instruções fornecidas pelo seu provedor.
- Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele o ajudará. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
- Pergunte se sua condição pode ser tratada de outras maneiras.
- Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
- Saiba o que esperar se você não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
- Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
- Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.