Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 1/26/2017
A pressão arterial baixa ocorre quando a pressão arterial está muito abaixo do normal. Isso significa que o coração, o cérebro e outras partes do corpo não recebem sangue suficiente. A pressão arterial normal é na maior parte entre 90/60 mmHg e 120/80 mmHg.
O nome médico para pressão baixa é hipotensão.
Causas
A pressão arterial varia de uma pessoa para outra. Uma queda tão pequena quanto 20 mmHg, pode causar problemas para algumas pessoas. Existem diferentes tipos e causas de pressão arterial baixa.
Hipotensão severa pode ser causada por perda súbita de sangue (choque), infecção grave, ataque cardíaco ou reação alérgica grave (anafilaxia).
A hipotensão ortostática é causada por uma mudança súbita na posição do corpo. Isso ocorre com mais frequência quando você passa de deitado para em pé. Este tipo de pressão baixa geralmente dura apenas alguns segundos ou minutos. Se esse tipo de pressão arterial baixa ocorrer após a ingestão, isso é chamado de hipotensão ortostática pós-prandial. Este tipo afeta mais frequentemente os adultos mais velhos, aqueles com pressão arterial elevada e pessoas com doença de Parkinson.
A hipotensão neuronal mediada (NMH) afeta mais frequentemente adultos jovens e crianças. Pode ocorrer quando uma pessoa está em pé há muito tempo. As crianças geralmente superam esse tipo de hipotensão.
Certos medicamentos e substâncias podem causar pressão arterial baixa, incluindo:
- Álcool
- Medicamentos anti-ansiedade
- Certos antidepressivos
- Diuréticos
- Medicamentos para o coração, incluindo os utilizados para tratar a pressão arterial elevada e as doenças cardíacas coronárias
- Medicamentos usados para cirurgia
- Analgésicos
Outras causas de pressão arterial baixa incluem:
- Danos nervosos por diabetes
- Alterações no ritmo cardíaco (arritmias)
- Não beber líquidos suficientes (desidratação)
- Insuficiência cardíaca
Sintomas
Os sintomas de pressão arterial baixa podem incluir:
- Visão embaçada
- Confusão
- Tontura
- Desmaio (síncope)
- Tontura
- Náusea ou vômito
- Sonolência
- Fraqueza
Exames e Testes
O médico irá examiná-lo para determinar a causa da sua pressão arterial baixa. Seus sinais vitais (temperatura, pulso, taxa de respiração e pressão arterial) serão verificados com frequência. Você pode precisar ficar no hospital por um tempo.
O provedor fará perguntas, incluindo:
- Qual é a sua pressão arterial normal?
- Quais medicamentos você toma?
- Você já comeu e bebeu normalmente?
- Você já teve alguma doença recente, acidente ou ferimento?
- Quais outros sintomas você tem?
- Você desmaiou ou ficou menos alerta?
- Você se sente tonto ou tonto quando em pé ou sentado depois de deitado?
Os seguintes testes podem ser feitos:
- Painel metabólico básico
- Hemoculturas para verificar infecção
- Hemograma completo (CBC), incluindo diferencial sanguíneo
- ECG
- Urinálise
- Raio X do abdome
- Raio X do peito
Tratamento
Pressão arterial abaixo do normal em uma pessoa saudável, que não causa nenhum sintoma, muitas vezes não necessita de tratamento. Caso contrário, o tratamento depende da causa da sua pressão arterial baixa e dos seus sintomas.
Quando você tiver sintomas de uma queda na pressão arterial, sente-se ou deite-se imediatamente. Em seguida, levante os pés acima do nível do coração.
Hipotensão severa causada por choque é uma emergência médica. Você pode receber:
- Sangue através de uma agulha (IV)
- Medicamentos para aumentar a pressão arterial e melhorar a força do coração
- Outros medicamentos, como antibióticos
Os tratamentos para pressão arterial baixa após levantar-se muito rapidamente incluem:
- Se os medicamentos forem a causa, o seu prestador poderá alterar a dose ou mudar para um medicamento diferente. NÃO pare de tomar medicamentos antes de falar com o seu médico.
- Seu provedor pode sugerir beber mais líquidos para tratar a desidratação.
- Usar meias de compressão pode ajudar a impedir que o sangue se acumule nas pernas. Isso mantém mais sangue na parte superior do corpo.
Pessoas com NMH devem evitar gatilhos, como ficar de pé por um longo período de tempo. Outros tratamentos incluem beber líquidos e aumentar o sal em sua dieta. Converse com seu provedor antes de tentar estas medidas. Em casos graves, medicamentos podem ser prescritos.
Outlook (Prognóstico)
Pressão arterial baixa geralmente pode ser tratada com sucesso.
Complicações possíveis
Quedas devido à pressão arterial baixa em adultos mais velhos podem levar a uma fratura de quadril ou coluna quebrada. Essas lesões podem reduzir a saúde e a capacidade de movimentação de uma pessoa.
As súbitas e severas quedas na pressão sanguínea atrapalham seu corpo de oxigênio. Isso pode levar a danos no coração, no cérebro e em outros órgãos. Este tipo de pressão arterial baixa pode ser fatal se não for tratada imediatamente.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Se a pressão arterial baixa faz com que uma pessoa desmaie (fique inconsciente), procure tratamento imediatamente. Ou ligue para o número de emergência local, como 911. Se a pessoa não estiver respirando ou não tiver pulso, inicie a RCP.
Ligue para o seu provedor imediatamente se você tiver algum dos seguintes sintomas:
- Fezes pretas ou marrons
- Dor no peito
- Tontura, tontura
- Desmaio
- Febre superior a 101 ° F (38,3 ° C)
- Arritmia cardíaca
- Falta de ar
Prevenção
Seu provedor pode recomendar alguns passos para prevenir ou reduzir seus sintomas, incluindo:
- Beber mais líquidos
- Levantar-se lentamente depois de se sentar ou deitar
- Não beber álcool
- Não ficar de pé por muito tempo (se você tiver NMH)
- Usando meias de compressão para que o sangue não se acumule nas pernas
Nomes alternativos
Hipotensão; Pressão arterial - baixa; Hipotensão pós-prandial; Hipotensão ortostática; Hipotensão mediada neuralmente; NMH
Referências
Calkins HG, Zipes DP. Hipotensão e síncope. Em: Mann DL, Zipes DP, Libby P, RO Bonow, Braunwald E, eds. Doença Cardíaca de Braunwald: Um Manual de Medicina Cardiovascular. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 40.
Cheshire WP. Transtornos autonômicos e seu manejo. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 418.
Data da revisão 1/26/2017
Atualizado por: Linda J. Vorvick, MD, Professor Associado Clínico, Departamento de Medicina Familiar, Medicina UW, Faculdade de Medicina, Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.