Contente
- Por que você precisa de cartilagem?
- O que é perda de cartilagem?
- Fatores que predizem a perda de cartilagem no joelho
- Métodos para retardar a perda de cartilagem
- Métodos para restaurar a cartilagem articular
Por que você precisa de cartilagem?
A cartilagem articular serve como almofada dentro da articulação e como amortecedor. Quando a cartilagem é danificada ou gasta, a articulação afetada torna-se dolorida, rígida e limitada em sua amplitude de movimento.
Estes são os sintomas que o levam a consultar o seu médico para saber o que pode ser feito pelas suas articulações. Isso geralmente leva a mais testes e a um diagnóstico de osteoartrite.
O que é perda de cartilagem?
A perda de cartilagem é definida por uma diminuição no volume e espessura da cartilagem. Ocorre depois que a cartilagem se desgasta ou se deteriora.
Com a perda de cartilagem da osteoartrite grave, o espaço da articulação se estreita e o osso esfrega no osso após a perda de cartilagem (às vezes referida como osso com osso). Nesse ponto, resta pouca ou nenhuma cartilagem para fazer seu trabalho como amortecedor. No caso de joelhos e quadris, a cirurgia de substituição é a solução.
Fatores que predizem a perda de cartilagem no joelho
Os pesquisadores analisaram a perda de cartilagem na articulação do joelho e descobriram que três fatores a predizem - dano meniscal medial, dano meniscal lateral e desalinhamento em varo (pernas arqueadas) da articulação do joelho.
Outro estudo concordou, revelando que os principais fatores de risco que contribuem para a perda rápida da cartilagem incluem danos à cartilagem, rupturas do menisco, outras lesões do menisco e lesões graves observáveis na ressonância magnética. Sinovite e derrame articular também foram preditores de perda de cartilagem. Curiosamente, o excesso de peso também foi um fator significativo. Para cada aumento de 1 unidade no índice de massa corporal (IMC), o risco de perda rápida de cartilagem aumentou 11%.
Métodos para retardar a perda de cartilagem
O que pode ser feito para retardar ou reparar a perda de cartilagem? O tratamento conservador envolve medidas para aliviar a dor e a inflamação e reduzir o estresse na articulação. Não há evidências de que isso leve ao crescimento de mais cartilagem, mas pode retardar a perda de cartilagem.
Essas táticas incluem perda de peso, órteses, exercícios de fisioterapia, AINEs, hormônios, suplementos (como glucosamina e fosfato de condroitina), injeção de esteróide na articulação e Synvisc para substituir o ácido hialurônico.
Métodos para restaurar a cartilagem articular
Os tratamentos cirúrgicos para tentar restaurar a cartilagem em vez de substituir a articulação são mais comumente realizados em pacientes mais jovens.
- Os procedimentos artroscópicos incluem microfratura, perfuração e artroplastia por abrasão, todos os quais causam pequenas áreas de dano e estimulam o crescimento da cartilagem.
- Os procedimentos de enxerto implantam novas células de cartilagem ou seções inteiras de cartilagem. Isso inclui a implantação autóloga de condrócitos, que coleta suas próprias células de cartilagem para implantar onde são necessárias. O transplante osteocondral pega tampões ou blocos de tecidos do paciente ou de um doador cadáver e os enxerta na articulação onde são necessários.
- A pesquisa está em andamento no uso de células-tronco, terapia genética e engenharia de tecidos para restaurar a cartilagem.
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