Contente
- Compreendendo a inflamação crônica
- Compreendendo a broncoconstrição
- Como a fisiopatologia e a patogênese informam o tratamento da asma
Em relação a uma condição como a asma, este termo descreveria as maneiras pelas quais a doença afeta a função normal do pulmão, como:
- como a doença causa inflamação crônica das vias aéreas; e
- como a doença causa broncoconstrição, o aperto dos músculos ao redor das passagens de ar.
Em contraste, a patogênese (gênesesignificando "origem") descreve onde a doença começa e a cadeia de eventos que ocorrem no curso dessa doença.
No contexto da asma, a patogênese descreve a via pela qual o sistema imunológico responde anormalmente aos estímulos que causaminflamação crônica e broncoconstrição causando o endurecimento e espessamento das passagens, o que causa mais restrição respiratória e, por sua vez, causa danos progressivos a outras partes do corpo, como o sistema cardiovascular.
Como tal, a fisiopatologia descreve como uma doença altera um processo fisiológico, enquanto a patogênese descreve como a doença progride.
Compreendendo a inflamação crônica
Pessoas com asma são conhecidas por serem hipersensíveis ao que chamamos de gatilhos. O que isso significa é que certos estímulos, como poeira ou pólen, são incorretamente percebidos pelo sistema imunológico como prejudiciais.
Ao desencadear uma resposta, o corpo libera substâncias químicas inflamatórias como parte do processo imunológico normal. Esses produtos químicos, entre outras coisas, farão com que os vasos sanguíneos minúsculos se expandam de modo que as células imunológicas defensivas possam inundar a área da infecção percebida. Quando isso acontece nos pulmões, o próprio tecido começa a inchar e inflamar.
Ao mesmo tempo, o corpo produzirá muco excessivo como barreira protetora contra a ameaça inexistente, obstruindo as vias aéreas e obstruindo a respiração.
A inflamação crônica pode levar a um processo denominado remodelação das vias aéreas, no qual as paredes das passagens de ar começam a engrossar e endurecer, as glândulas começam a aumentar de tamanho e a rede de vasos sanguíneos se prolifera de forma anormal. Esses tipos de alterações nos pulmões são considerados irreversíveis e estão associados a uma piora dos sintomas.
Compreendendo a broncoconstrição
Durante um ataque de asma, o sistema imunológico do corpo reage de forma anormal aos estímulos. Isso desencadeia a liberação de histaminas e outras substâncias que, inadvertidamente, fazem com que as vias aéreas se contraiam, restringindo a ingestão de oxigênio. Este processo, chamado broncoespasmo, é ainda mais complicado pela obstrução das passagens pelo muco, que causa dificuldade respiratória e tosse crônica (para liberar o muco).
O broncoespasmo geralmente dura de uma a duas horas. Em alguns casos, no entanto, o evento inicial pode preceder um ataque subsequente em qualquer lugar, de três a 12 horas depois.
Como a fisiopatologia e a patogênese informam o tratamento da asma
Ao compreender a fisiopatologia de uma doença, podemos encontrar as ferramentas necessárias para normalizar a resposta ou evitar que aconteça. Ao compreender a patogênese de uma doença, muitas vezes podemos encontrar maneiras de evitá-la, revertê-la, curá-la ou impedir que progrida ao longo do curso esperado.
E isso é o que é importante lembrar sobre a asma: embora não tenhamos os meios para curá-la ainda, sabemos como controlar seus sintomas e retardar (se não parar totalmente) sua progressão. No final das contas, o curso da doença não é inevitável e pode ser alterado com o uso adequado de medicamentos e controle do estilo de vida. Esses incluem:
- tomar seus medicamentos conforme prescrito;
- mantendo seu inalador de resgate por perto;
- evitando gatilhos que causam os ataques;
- ser vacinado contra gripe ou pneumonia;
- abordar as escolhas de estilo de vida para melhorar a função pulmonar, incluindo dieta e exercícios; e
- visitar seu médico regularmente para monitorar sua saúde respiratória e garantir que seus medicamentos estão corretos.
Em última análise, o curso de sua doença está em grande parte em suas mãos. Ao compreender os processos pelos quais os sintomas de asma ocorrem e pioram, você pode tomar as medidas necessárias para proteger sua saúde respiratória a longo prazo.