Contente
- Amígdalas e adenóides aumentadas
- Obesidade
- Anormalidades Craniofaciais
- Mucopolissacaridoses
- Fatores neuromusculares
Ao considerar os fatores predisponentes potenciais para as crianças desenvolverem apneia do sono, eles podem ser subdivididos em várias categorias principais.
Amígdalas e adenóides aumentadas
Talvez a contribuição isolada mais comum para a apnéia do sono em crianças esteja relacionada ao estreitamento da anatomia das vias aéreas superiores. Os tecidos na parte posterior da boca e da garganta chamados amígdalas e adenóides são provavelmente os suspeitos. Só porque o aumento desses tecidos está presente, não significa que a criança terá apnéia do sono. No entanto, as crianças com apnéia do sono que têm amígdalas e adenóides aumentadas podem ser significativamente ajudadas removendo-as. Aproximadamente 10% das crianças não melhoram após a cirurgia e podem ter outros fatores que contribuem para sua condição.
Obesidade
A obesidade entre crianças está aumentando e pode ter um papel maior na causa da apnéia do sono à medida que essas tendências continuam. À medida que a quantidade de gordura que reveste as vias aéreas aumenta, pode ocorrer aglomeração e estreitamento das vias aéreas. Alternativamente, o peso extra fora das vias aéreas pode aplicar pressão e levar ao colapso das vias aéreas, resultando em eventos de apnéia.
Anormalidades Craniofaciais
Existem várias anormalidades na cabeça ou na face (chamadas anormalidades craniofaciais) que podem levar a um risco aumentado de desenvolver apneia do sono.Condições que diminuem o tamanho do nariz, boca e garganta podem causar colapso das vias aéreas durante o sono. Por exemplo, uma língua aumentada (chamada macroglossia) pode contribuir. Outras condições incluem:
- Hipoplasia médio-facial (subdesenvolvimento do nariz e face central)
- Retrognatia ou micrognatia (mandíbula recuada ou pequena)
- Arco maxilar estreito (parte superior da boca)
Crianças com síndrome de Down correm um risco particularmente alto de desenvolver esses problemas.
Mucopolissacaridoses
Há um grupo de doenças raras chamadas mucopolissacaridoses, ou mucolipidoses, que podem aumentar o risco de apnéia do sono nas crianças. Isso ocorre porque os tecidos das vias aéreas superiores acumulam moléculas grandes e aumentam de tamanho. Normalmente existem anormalidades de desenvolvimento associadas que são identificadas no nascimento ou na primeira infância, portanto, a maioria dos pais deve estar ciente de que seu filho tem essa condição.
Fatores neuromusculares
A perda do controle da musculatura das vias aéreas superiores também pode levar à apnéia do sono. Uma mudança no tônus muscular (chamada hipotonia se estiver baixa, ou hipertonia se estiver alta) pode contribuir. A compressão do tronco cerebral (como pode ocorrer nas malformações de Arnold Chiari ou em tumores) pode levar à apneia do sono. Existem algumas anormalidades de desenvolvimento, como a síndrome de Down, que levam a um alto risco para a doença. Em geral, outros problemas serão identificados além da apnéia do sono para sugerir o risco de doenças mais graves.
Uma palavra de Verywell
Se você está preocupado com a possibilidade de seu filho apresentar sintomas ou sinais sugestivos de apnéia do sono, não hesite em falar com o seu pediatra. Se você sentir que suas preocupações estão sendo ignoradas, considere uma segunda opinião de um especialista em sono pediátrico. A única maneira de avaliar definitivamente a apnéia do sono em crianças é um estudo do sono realizado durante a noite em um centro de testes; pressione para obter um se estiver preocupado com a respiração do seu filho durante o sono.