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Quando os medicamentos tópicos ou orais, ou mesmo a cirurgia a laser, não controlam mais o glaucoma adequadamente, um tipo de cirurgia do glaucoma denominado trabeculectomia pode ser o próximo passo.Às vezes chamada de cirurgia de filtração, a trabeculectomia é realizada por um oftalmologista em uma sala de cirurgia. A trabeculectomia é o procedimento cirúrgico mais comum para glaucoma realizado quando o colírio tópico ou a cirurgia a laser para glaucoma não reduzem a pressão ocular o suficiente.Como a cirurgia é realizada
Durante uma trabeculectomia, um oftalmologista removerá um pequeno pedaço de tecido do canal de drenagem no ângulo do olho, onde a córnea encontra a íris. O novo orifício de drenagem cria um caminho que leva para fora do olho e logo abaixo da esclera, a cobertura externa branca do olho.
A fina camada de tecido sobre esse canal de drenagem cria um espaço onde o fluido pode fluir, formando uma pequena bolha ou elevação sob a pálpebra superior, conhecida como bolha. Depois que o fluido flui para a bolha, o fluido é reabsorvido por vasos, que permitem que o corpo carregue o fluido para longe.
Depois da cirurgia
Após ser submetido a uma trabeculectomia, você pode sentir um leve desconforto ou sentir uma sensação de areia e areia nos olhos por um curto período. Seu período de recuperação será provavelmente entre seis e oito semanas. Seu cirurgião examinará a bolha várias vezes durante o período pós-operatório e monitorará de perto a pressão do olho.
Se a pressão não estiver baixa o suficiente, pode ser que o canal de drenagem tenha fechado cicatrizes, impedindo o fluxo adequado. Nesse caso, suturas e pontos podem ser ajustados com laser para permitir melhor escoamento. Os medicamentos também serão ajustados durante este período. O sucesso da cirurgia dependerá de sua própria taxa de cura. Algumas coisas para manter em mente durante a cura:
- Seu cirurgião recomendará que você durma com um tapa-olho especial para proteger o olho durante a noite. Isso é usado de uma ou duas semanas a um mês após a cirurgia.
- Você será instruído a usar colírios de antibióticos e esteróides para prevenir infecções e acelerar a cicatrização por um curto período após a cirurgia.
- Evite forçar muito após a cirurgia, pois isso pode aumentar a pressão ocular.
- Evite atividades extenuantes nas primeiras semanas.
Complicações
- Resultado malsucedido: Uma complicação é que a cirurgia não reduz adequadamente a pressão ocular. A trabeculectomia tem uma taxa de sucesso de 65% a 70%. Pessoas que não obtêm 100% de sucesso ainda podem ter alguma redução significativa na pressão do olho, mas não o suficiente para eliminar a necessidade de colírios tópicos. A cirurgia de trabeculectomia pode ser repetida, mas a cirurgia secundária tem uma taxa de falha maior do que a cirurgia primária.
- Hipotonia: Hipotonia é uma condição em que a pressão do olho pode cair muito. A pressão ocular baixa não é saudável e pode causar derrame coroidal ou descolamento de retina.
- Infecção: Como a bolha é formada com tecido fino, a infecção é sempre uma preocupação. Seu médico irá prescrever colírios antibióticos para ajudar a prevenir infecções. Lembre-se de usar óculos de proteção ao nadar e limitar o uso de lentes de contato. Se você sentir redução da visão, dor nos olhos, vermelhidão ou secreção após uma trabeculectomia, entre em contato com seu médico imediatamente.