Estágios do câncer de próstata

Contente

• Estágios Clínicos
• Estadiamento Patológico
• Nomograma Partin

Após o diagnóstico de câncer de próstata, o estadiamento é usado para descrever a extensão da doença. O estadiamento do câncer de próstata é vital porque é usado para orientar o plano de tratamento e prever o prognóstico do paciente.

Estágios Clínicos

O estágio clínico é baseado nos resultados do exame físico do urologista da próstata do paciente (incluindo um exame retal digital (DRE)) e quaisquer outros testes feitos antes do tratamento definitivo (ou seja, cirurgia ou radiação).

Os seguintes estágios clínicos são usados ​​para descrever o câncer de próstata:

• T1: O tumor não pode ser sentido durante o DRE ou visto durante a imagem (por exemplo, uma tomografia computadorizada (TC) ou ultrassom transretal). Ele pode ser encontrado quando a cirurgia é feita para outra condição médica.
  • T1a: O tumor é descoberto acidentalmente durante um procedimento cirúrgico usado para tratar a hiperplasia prostática benigna (BPH), que é o crescimento anormal de células benignas da próstata. O câncer só é encontrado em 5 por cento ou menos do tecido removido.
  • T1b: O tumor é encontrado acidentalmente durante a cirurgia de BPH. As células cancerosas são detectadas em mais de 5 por cento do tecido removido.
  • T1c: O tumor é encontrado durante uma biópsia por agulha realizada por causa de um nível elevado de PSA.
• T2: O tumor parece estar confinado à próstata. Devido ao tamanho do tumor, o médico pode senti-lo durante a DRE. O câncer também pode ser visto com exames de imagem.
  • T2a: O tumor invadiu metade (ou menos) de um lado da próstata.
  • T2b: O tumor se espalhou para mais da metade de um lado da próstata, mas não para os dois lados.
  • T2c: O câncer invadiu ambos os lados da próstata.
• T3: O tumor cresceu fora da próstata. Pode ter se espalhado para as vesículas seminais.
  • T3a: O tumor desenvolveu-se fora da próstata; no entanto, não se espalhou para as vesículas seminais.
  • T3b: O tumor se espalhou para as vesículas seminais.
• T4: O tumor se espalhou para outros tecidos próximos à próstata, além das vesículas seminais. Por exemplo, o câncer pode estar crescendo no reto, bexiga, esfíncter uretral (músculo que controla a micção) e / ou parede pélvica.

Estadiamento Patológico

Após a cirurgia para remover a próstata, um patologista atribuirá a pontuação e o estágio de Gleason. O patologista usa o sistema de estadiamento TNM para descrever até que ponto o câncer de próstata se espalhou. Este sistema descreve o tumor (T), linfonodo (N) e metástase (M) para os linfonodos e / ou ossos ou outros órgãos.

Para as categorias T, consulte a seção de estágios clínicos desta página. N0 indica que o tumor não se espalhou para os gânglios linfáticos próximos, enquanto N1 significa que sim. M0 significa que o câncer não se espalhou para outras áreas do corpo além dos nódulos linfáticos próximos. M1 indica que o câncer se espalhou para partes distantes do corpo, incluindo linfonodos distantes (M1a), ossos (M1b) e órgãos como o fígado, cérebro ou pulmões (M1c).

Nomograma Partin

Seu médico pode usar as tabelas de Partin para prever seu estágio patológico. O novo nomograma Partin define estágios patológicos como:

• Câncer de próstata confinado a órgãos (OC): Descreve câncer encontrado na próstata.
• Extensão extracapsular (ECE) ouextensão extraprostática (EPE): O tumor rompeu a cápsula da próstata. Ele pode ou não ser operável.
• Vesícula seminal (SV): O tumor se espalhou para as vesículas seminais adjacentes à próstata.
• Linfonodos (LN): O tumor se espalhou para os gânglios linfáticos próximos à próstata.

Conhecer o estágio do câncer de próstata pode ajudar a determinar a agressividade com que ele precisa ser tratado e a probabilidade de ser removido pelas opções de tratamento disponíveis.