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A doença de Parkinson começa mais comumente com um tremor em uma das mãos, mas também pode causar rigidez nos membros ou lentidão de movimento sem tremor. Ou, talvez, outra pessoa possa notar que você não está balançando o braço normalmente enquanto caminha. “Às vezes, esses sintomas são leves e não tão perturbadores”, diz Gwenn Smith, Ph.D., diretor da Divisão de Psiquiatria Geriátrica e Neuropsiquiatria do Johns Hopkins Bayview Medical Center. “Mas eles indicam que você deve consultar um neurologista para uma avaliação.”
Os sintomas da doença de Parkinson são separados em três categorias: sintomas motores primários, sintomas motores secundários e sintomas não motores. Aqui está o que você precisa saber:
Sintomas motores primários
Tremor em repouso: Isso acontece quando uma parte do corpo em um lado do corpo (geralmente uma mão ou pé) treme ligeiramente quando você não a está usando (portanto, "descansando"). O tremor geralmente cessa quando você começa a fazer algo com essa mão ou outra parte do corpo.
Bradicinesia: A definição de bradicinesia é movimento lento e pequeno. Você pode não conseguir caminhar em seu ritmo normal, o tamanho do passo pode ser menor ou você pode realizar movimentos repetidos mais lentamente (pense em bater os dedos na mesa). Alguns exemplos disso são:
Congelamento da marcha: É quando você tenta dar um passo à frente e de repente sente que não consegue, como se seu pé estivesse "preso" ao chão. Às vezes é temporário e, quando você começa a andar, o congelamento passa.
Um rosto de “máscara”: Possivelmente como resultado de uma combinação de rigidez e bradicinesia, sua expressão facial pode parecer plana ou semelhante a uma máscara. O que acontece é que os músculos faciais perdem alguns de seus movimentos involuntários.
Micrographia (letra menor): Como resultado da bradicinesia, sua capacidade de realizar movimentos repetitivos diminui, resultando em uma caligrafia menor e mais apertada.
Rigidez: Isso ocorre quando os músculos permanecem tensos em vez de se contrair e relaxar normalmente e é frequentemente descrito pelos pacientes como rigidez. Combinada com bradicinesia, é o que causa fenômenos como andar sem balançar os braços em um movimento normal.
Instabilidade postural / equilíbrio deficiente: Esse sintoma ocorre quando você tem dificuldade para permanecer em pé, seja quando está de pé ou ao se levantar de uma cadeira. Pode parecer que você está tombando para trás. Você pode achar mais difícil fazer uma curva ou pivô rápido sem ter tendência a cair.
Sintomas não motores
Constipação: Se você tem dificuldade para evacuar que não pode ser explicada por outros fatores - uma dieta pobre em fibras ou água, ou o uso de certos medicamentos - pode ser um sinal da doença de Parkinson.
Hiposomia: Isso é uma perda do olfato e é comum no Parkinson (embora também possa ser esquecido como um sintoma inicial). Isso também pode afetar secundariamente o sentido do paladar, visto que o odor está fortemente envolvido no sabor. Uma teoria é que a mesma aglomeração da proteína alfa-sinucleína que ocorre na parte do cérebro que controla os receptores de dopamina também ocorre no bulbo olfatório, que controla o sentido do olfato.
Transtorno de comportamento do sono REM: É quando as pessoas parecem “encenar” seus sonhos. Você pode se debater na cama durante o sono ou até cair da cama.
Transtornos de Humor: Problemas psicológicos, como depressão e ansiedade, podem ser um sinal precoce da doença de Parkinson e podem surgir muito antes dos sintomas motores.
Frequência / urgência urinária: Pacientes com doença de Parkinson frequentemente sentem necessidade de urinar com mais urgência, mesmo quando a bexiga não está muito cheia. Ir ao banheiro rapidamente costuma ser complicado pelos problemas de movimento mencionados acima.