Uma Visão Geral da Falta de Ar na DPOC

Contente

• Sintomas
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento

Falta de ar (dispneia) é o efeito característico da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Na DPOC em estágio leve ou inicial, a dispneia é pior com os esforços físicos. Conforme a doença progride, você pode sentir falta de ar, mesmo quando está em repouso.

Você pode ter outras causas de dispneia, mesmo se tiver DPOC, portanto, pode ser necessário fazer alguns testes diagnósticos pulmonares para avaliar a gravidade de sua doença pulmonar e identificar outras preocupações que podem estar contribuindo para a falta de ar, como doenças cardíacas.

Se você tem dificuldade para respirar devido à DPOC, precisará tomar medicamentos. Você pode precisar usar suplementação de oxigênio ou assistência respiratória mecânica também.

Sintomas

Quando você tem DPOC, a falta de ar pode fazer você sentir que tem fome de ar. Você também pode se sentir como se estivesse com dificuldade para respirar, e isso geralmente leva à ansiedade ou até mesmo a uma sensação de pânico.

Os sintomas mais comuns de falta de ar na DPOC incluem:

• Respirações rápidas e superficiais
• Trabalhando duro para respirar
• Respiração alta, geralmente com sons de chiado
• Problemas ao comer

Nem todas as pessoas experimentam falta de ar na DPOC da mesma maneira. Ele pode se manifestar com uma variedade de sintomas.

Casos avançados de DPOC

A DPOC em estágio avançado pode causar falta de ar mais pronunciada, com sintomas que afetam todo o corpo.

Com DPOC avançada, sua falta de ar pode causar:

• Ofegando por ar
• Lutando para respirar
• Movimentos de todo o seu peito, abdômen e / ou músculos do pescoço quando você respira
• Expansão de suas narinas quando você respira
• Fazer caretas ou ansiedade associada à respiração
• Respiração lenta
• Desconforto ao respirar

Esses sintomas podem ser indicadores de que sua DPOC está avançando ou que você está desenvolvendo uma infecção respiratória, como pneumonia ou bronquite. Até mesmo uma infecção como um vírus estomacal pode cansar e agravar sua falta de ar quando você tem DPOC.

Certifique-se de discutir os sintomas de falta de ar associada à DPOC avançada com seu médico.

Sinais de emergência médica

Em alguns casos, a falta de ar na DPOC é um sinal de um problema médico importante, como insuficiência respiratória ou cardíaca. Certifique-se de obter atenção médica imediata se tiver qualquer um dos seguintes:

• Cianose (cor azulada ou pálida dos lábios, dedos, mãos ou pés)
• Dor ou aperto no peito
• Incapacidade de respirar

Causas

A falta de ar que ocorre como resultado da DPOC está relacionada aos efeitos da doença nos pulmões. O dano pulmonar associado à DPOC ocorre devido a dano inflamatório crônico, que geralmente é causado por tabagismo, inalação de produtos químicos tóxicos ou infecções respiratórias crônicas. A inflamação recorrente danifica os pulmões, resultando na produção de muco espesso e tecido cicatricial.

Quando os pulmões são danificados na DPOC, o ar não passa com a eficiência que deveria e é necessário mais esforço para atingir cada respiração. Você também pode sentir que não está recebendo ar suficiente, mesmo quando se esforça para respirar. Isso ocorre porque a absorção de oxigênio do corpo que ocorre nos alvéolos (sacos de ar) torna-se parcialmente obstruída (bloqueada) na DPOC.

É mais provável que você sinta falta de ar associada à DPOC quando estiver experimentando uma exacerbação da DPOC. Esses episódios podem ser desencadeados por uma doença ou infecção.

O exercício e o esforço físico (subir escadas, por exemplo) também podem causar falta de ar na DPOC. Isso geralmente é descrito como intolerância ao exercício. O tempo frio também pode causar falta de ar quando você tem DPOC.

Muitas pessoas que têm DPOC também desenvolvem doenças cardíacas, seja como resultado da DPOC ou por outra causa. A insuficiência cardíaca agrava a dispnéia da DPOC.

Conforme a DPOC progride, sua falta de ar em repouso pode piorar.

Diagnóstico

Existem várias maneiras de diagnosticar falta de ar na DPOC. Seu próprio sentimento subjetivo é de vital importância. Se você sentir falta de ar ou se estiver preocupado com sua capacidade de respirar, você precisa de tratamento.

No entanto, às vezes as pessoas não percebem um declínio nos sintomas das doenças crônicas. Sua respiração, portanto, deve ser avaliada de forma objetiva periodicamente quando você tem DPOC.

Exame físico

Quando você está com falta de ar, pode usar mais músculos para respirar do que faria normalmente. Seu médico pode observar você para identificar um padrão de uso involuntário dos músculos do pescoço e abdominais para ajudá-lo a respirar. Este é um sinal de dificuldade respiratória.

Se você está com falta de ar, sua frequência respiratória pode ser mais rápida ou mais lenta do que a média. A frequência respiratória média para adultos é de 12 a 18 respirações por minuto. A sua equipa médica irá controlar se as suas respirações ocorrem em intervalos regulares ou se são erráticas. A respiração irregular é um sinal de dificuldade respiratória.

Taxas respiratórias normais em adultos e crianças

Testes de função pulmonar

Sua equipe médica pode usar alguns testes para avaliar a eficácia de sua respiração. Esses testes podem precisar ser repetidos para monitorar seu tratamento, e você também pode precisar deles repetidos se você tiver dispneia mais severa ou angustiante.

• Oximetria de pulso: Este é um teste não invasivo que mede a saturação de oxigênio (sat. O2), que é a porcentagem de hemoglobina em seus glóbulos vermelhos que está saturada (cheia) com oxigênio. É um reflexo de como seu corpo está absorvendo oxigênio.
• Gasometria arterial: Este é um exame de sangue que mede a pressão e a saturação de oxigênio, bem como os níveis de dióxido de carbono e bicarbonato no sangue arterial. Não é um teste padrão, portanto, você só deve verificar a gasometria arterial se sua equipe médica estiver preocupada com dificuldade respiratória.
• Espirometria: Este é um teste não invasivo que exige que você respire em um pequeno dispositivo portátil que mede a quantidade de ar que você pode inspirar e expirar.
• Teste de difusão pulmonar: Este é um teste não invasivo que requer que você inspire e expire pelo bocal. O ar que você expira é coletado para medir o dióxido de carbono. Este resultado é usado para avaliar a saúde dos alvéolos dos pulmões.
• Testes de imagem: Sua estrutura pulmonar pode ser vista com uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada (TC). Esses testes também podem identificar problemas como pneumonia, que pode desencadear uma exacerbação da DPOC.

Testes de coração

A falta de ar na DPOC pode estar associada a problemas cardíacos. Você pode precisar de testes que possam detectar tais preocupações.

• Eletrocardiograma (EKG): Este é um teste elétrico não invasivo no qual pequenas placas de metal são colocadas na pele do tórax. Essas placas de metal (geralmente chamadas de eletrodos) detectam e produzem um desenho do batimento cardíaco que pode identificar alguns tipos de doenças cardíacas, como arritmias (ritmo irregular).
• Ecocardiograma (eco): Um eco é um ultrassom não invasivo que visualiza o movimento do coração em uma tela. Este teste pode identificar problemas de válvula cardíaca, insuficiência cardíaca e problemas cardíacos estruturais que podem causar falta de ar.

Tratamento

As estratégias para controlar a falta de ar na DPOC incluem medicamentos, reabilitação pulmonar, oxigênio e, em alguns casos, cirurgia. Você pode precisar de uma combinação dessas abordagens.

Medicamento

Quando você tem dispnéia associada à DPOC devido a uma doença ou infecção de curto prazo, medicamentos como esteróides prescritos ou inaladores podem ajudar a melhorar sua capacidade de respirar.

Os esteróides podem reduzir a inflamação, especialmente se você estiver tendo uma exacerbação da DPOC. Os inaladores funcionam dilatando os brônquios (tubos de respiração) para permitir a passagem de mais ar quando você respira.

Inaladores usados ​​para tratamento de falta de ar na DPOC

Seu médico também pode prescrever um antibiótico se você tiver uma infecção bacteriana.

Reabilitação Pulmonar

Existem várias coisas que você pode ser instruído a fazer como parte de um programa de reabilitação pulmonar.

A espirometria de incentivo é um tipo de exercício respiratório que você pode fazer em casa. Você usa um espirômetro para inspirar e expirar, com metas de melhoria progressiva definidas pelo seu médico ou terapeuta. Este tipo de exercício pode fortalecer os músculos e melhorar o controle sobre a respiração.

Como usar corretamente um espirômetro de incentivo

Os exercícios físicos podem ser benéficos na DPOC. Você deve considerar iniciar um regime de exercícios sob a supervisão de um fisioterapeuta com experiência no trabalho com DPOC. A atividade física pode melhorar sua tolerância ao exercício.

Oxigênio e suporte respiratório

O oxigênio suplementar não pode corrigir a dispneia, mas pode ajudar a melhorar o nível de oxigênio. Você pode precisar de fornecimento de oxigênio por meio de uma cânula nasal (um pequeno tubo colocado em suas narinas).

Guia completo para terapia de oxigênio para DPOC

Cirurgia

Às vezes, a DPOC pode causar danos pulmonares graves que podem exigir cirurgia. A hiperinsuflação, uma complicação da DPOC, pode melhorar com a cirurgia pulmonar que envolve a remoção das regiões danificadas do pulmão.

Uma palavra de Verywell

A falta de ar é uma luta quando você tem DPOC. É importante que você não ignore a dispnéia, pois pode ser um sinal de exacerbação da DPOC ou piora do seu quadro. Certifique-se de conversar com seu médico sobre sua falta de ar. Se a sua dispneia piorar com a DPOC, você precisará de estratégias de curto ou longo prazo para ajudá-lo a respirar com mais conforto.

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