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A osteoartrite é a forma mais comum de artrite. Os sinais e sintomas da osteoartrite incluem dor e rigidez nas articulações, amplitude de movimento limitada e aumento ou inchaço das articulações. A perda de cartilagem é comum na osteoartrite, e o início dos sintomas geralmente acompanha a perda gradual de cartilagem em uma articulação afetada.Sintomas Freqüentes
A osteoartrite primária é o tipo de osteoartrite mais comumente diagnosticada. Ela se desenvolve como resultado da perda de cartilagem e degeneração das articulações e, normalmente, com o avanço da idade, mas não está associada a nenhuma outra causa.
A osteoartrite secundária está associada a outra causa, como lesão articular, obesidade ou outra condição articular.
Os sintomas comuns de ambos os tipos de osteoartrite incluem:
- Dor ou sensibilidade nas articulações
- Rigidez ou amplitude limitada de movimento
- Inflamação ou alargamento das articulações
- Crepitação (rachadura, trituração ou estalo)
- Instabilidade articular
- Deformidade ou desalinhamento articular
É interessante notar que as pessoas com osteoartrite podem ter danos nas articulações que são evidentes em um raio-X convencional, embora apresentem poucos sintomas. Por outro lado, é possível que alguém com osteoartrite tenha dor ou outros sintomas enquanto não tiver evidências de raios-X da doença.
Dor nas articulações
A dor é o principal sintoma associado à osteoartrite e está associada ao comprometimento funcional e à incapacidade em pessoas com a doença. Normalmente, a dor da osteoartrite se desenvolve gradualmente.
Com osteoartrite leve a moderada, a dor geralmente piora com o uso da articulação (ou seja, com atividade) e melhora com o repouso. Conforme a doença progride, a dor geralmente é mais persistente e constante e pode não ser aliviada por repouso ou tratamentos conservadores para a osteoartrite. Embora a dor em repouso possa ser um sinal de doença mais grave ou avançada, também pode ser um sinal de inflamação local das articulações.
A dor associada à osteoartrite não vem diretamente da perda de cartilagem. A cartilagem é aneural, o que significa que não possui tecido nervoso. A dor provavelmente está ligada a estruturas adjacentes, como alongamento da cápsula articular por aumento ósseo, microfraturas ósseas subcondrais, sinovite ou outras alterações estruturais.
Ligue para o seu médico imediatamente
Se você tiver sinais de inflamação aguda das articulações (vermelhidão, dor, calor ou inchaço) ou dores fortes nas articulações, consulte o seu médico imediatamente.
Rigidez articular
A rigidez matinal é comum na osteoartrite e geralmente dura 30 minutos ou menos (menos do que a característica da artrite reumatóide). A rigidez articular associada à osteoartrite também tende a ocorrer novamente ao longo do dia, especialmente após períodos de inatividade (o que é conhecido como gelificação).
Pessoas com osteoartrite também costumam se queixar de rigidez articular quando o tempo tempestuoso se aproxima (causado por mudanças na pressão barométrica).
Ternura articular
Com a palpação (toque), é comum que haja dor ou sensibilidade, especialmente ao longo da margem da articulação. As estruturas periarticulares (ou seja, estruturas que circundam a articulação) também podem apresentar sensibilidade devido a bursite ou tendinite adjacente à articulação.
Amplitude de movimento limitada
A perda da amplitude normal de movimento nas articulações afetadas pela osteoartrite pode ocorrer por causa da dor, inchaço, contraturas em flexão e anormalidades associadas à perda de cartilagem, como desalinhamento da articulação ou inibição mecânica da articulação relacionada a corpos soltos.
Inchaço nas articulaçoes
A osteoartrite geralmente não causa inchaço ou derrame. O inchaço e as efusões são geralmente o resultado de inflamação ou trauma.
Ampliação Conjunta
O aumento articular é característico da osteoartrite e pode estar associado ao aumento ósseo ou derrame articular. O aumento da articulação é muito comum na osteoartrite da mão, particularmente o DIP (articulações interfalangianas distais) e PIP (articulações interfalangianas proximais) da mão.
A formação de osteófitos (protuberâncias ósseas ou esporões ósseos), que podem ser sentidas sob a pele na área de qualquer articulação, também pode contribuir para o crescimento ósseo ou aumento das articulações. Os nódulos de Heberden e os nódulos de Bouchard são característicos da osteoartrite. As efusões associadas à osteoartrite geralmente não são inflamatórias e não estão associadas a vermelhidão ou calor.
Crepitação
O movimento ativo ou passivo de qualquer articulação afetada pela osteoartrite pode causar sensação de crepitação ou rangido (crepitação). As sensações podem ser audíveis ou palpáveis. A condição é causada por superfícies irregulares ou ásperas das superfícies da junta que normalmente seriam lisas ou por detritos dentro da junta.
Deformidade ou desalinhamento articular
A perda severa de cartilagem na articulação afetada pode resultar em desalinhamento ou deformidade.
O desalinhamento geralmente é evidente na osteoartrite do joelho. Um joelho com alinhamento normal tem seu eixo de suporte de carga em uma linha que desce pelo meio da perna. Quando um joelho está desalinhado, ele pode ser varo ou valgo (perna arqueada ou joelho virado, respectivamente).
O desalinhamento em varo é comum na osteoartrite grave do joelho, mas também pode ocorrer na doença leve a moderada. A osteoartrite do compartimento medial do joelho também está geralmente associada ao desalinhamento em varo, enquanto a osteoartrite do compartimento lateral do joelho está tipicamente associada ao mau alinhamento do valgo.
Instabilidade conjunta
Articulações instáveis podem ser causadas por dor, rigidez ou deformidade articular. A instabilidade pode fazer com que você sinta que uma junta de sustentação de peso vai entortar ou ceder. Também pode causar o travamento de uma junta, o que afeta a estabilidade.
Inflamação Local
A osteoartrite não é uma doença inflamatória sistêmica. Embora possa haver edema ou derrame dos tecidos moles, a inflamação é localizada na osteoartrite e tem menos impacto em comparação com os tipos inflamatórios de artrite.
Sintomas Raros
Dependendo de quais articulações são afetadas, você pode ter outros sintomas que normalmente não vêm à mente quando você pensa em "artrite". Esses sintomas geralmente ocorrem quando a osteoartrite está afetando o pescoço ou a coluna.
Os sintomas incomuns de osteoartrite incluem:
- Dormência e formigamento nos braços ou pernas
- Fraqueza dos braços ou pernas
- Dor de cabeça que está centralizada na parte de trás da cabeça
- Dor que irradia da omoplata e desce pelo braço
Existem muitos outros problemas de saúde que podem causar esses sintomas, portanto, você deve sempre levá-los ao conhecimento do seu médico para que possa obter um diagnóstico correto.
Complicações
A osteoartrite é uma doença progressiva, portanto, os danos nas articulações podem piorar com o tempo. Conforme a osteoartrite progride, o mesmo ocorre com a dor, a rigidez e a mobilidade limitada. Você pode achar mais difícil fazer coisas como abotoar a camisa, dirigir ou entrar e sair da cama.
Se a osteoartrite limitar significativamente seus movimentos, o estilo de vida sedentário resultante pode levar a ganho de peso. O excesso de peso não só piora a osteoartrite, mas também pode levar a diabetes, pressão alta e doenças cardíacas a longo prazo. Exercícios leves são ideais para combater isso.
Outro problema que se desenvolve à medida que a osteoartrite progride é um aumento do risco de queda• Instabilidade articular, fraqueza muscular e mobilidade limitada diminuem o equilíbrio e tornam mais difícil se segurar. Se você cair, corre um risco maior de lesões, como ossos quebrados.
Seu médico pode ajudar a criar um plano de tratamento adequado para sua osteoartrite, o que, por sua vez, pode ajudar a diminuir as chances dessas complicações.
Quando consultar um médico
Algumas pessoas atribuem a dor e rigidez nas articulações ao envelhecimento normal, portanto, não discutem os sintomas com o médico. Independentemente da causa, vale a pena fazer um diagnóstico formal de osteoartrose, pois ela pode ser tratada, diminuindo a dor. Embora não haja cura, o tratamento precoce pode ajudar a retardar a progressão da doença.
Não importa a sua idade, se você tiver estes sintomas, deve ser visto por um médico:
- Dor nas articulações que dura mais de vários dias
- Dor ou rigidez que vem e vai ao longo de várias semanas
- Dor nas articulações que não é aliviada por analgésicos de venda livre ou que retorna após a interrupção de tal medicamento
- Dor, rigidez, inflamação ou ranger dos quais você não tem certeza da causa ou que são preocupantes para você
Se você já foi diagnosticado com osteoartrite, informe o seu médico se a sua osteoartrite estiver piorando. Em particular, fique atento a:
- Aumento da dor ou ranger
- Sinais de esporas ósseas (saliências na articulação)
- Uma junta que parece fora de alinhamento
- Travamento de junta