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Neurontin (gabapentina) é um medicamento de prescrição usado no tratamento da epilepsia e na redução da dor em condições como a neuralgia pós-herpética. Está disponível em cápsulas, comprimidos e solução oral. Este medicamento se destina ao uso diário consistente e não é considerado eficaz quando usado como tratamento agudo para qualquer condição.Neurontin também é comumente usado off-label para o gerenciamento de uma série de condições médicas, como dor neuropática e prevenção da enxaqueca. A dose recomendada difere dependendo da condição para a qual foi prescrito Neurontin.
Você pode sentir efeitos colaterais do uso deste medicamento, incluindo sonolência, tontura e reações alérgicas. Embora seja raro, o fabricante alerta para um risco aumentado de comportamento suicida.
Usos
A Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos aprovou o Neurontin para duas indicações.
- Epilepsia: Terapia adjuvante no tratamento de convulsões de início parcial, com e sem generalização secundária, em adultos e crianças de três anos ou mais
- Dor: Neuralgia pós-herpética em adultos
Epilepsia Parcial
A epilepsia é uma condição caracterizada por uma tendência a crises recorrentes. As convulsões de início parcial são o tipo mais comum de convulsão. Uma convulsão é definida como de início parcial se a atividade epiléptica começa em uma região do cérebro, em vez de começar em todo o cérebro.
As convulsões de início parcial podem se generalizar em todo o cérebro, causando alterações na consciência, ou podem permanecer focais (em uma região do cérebro), manifestando-se com sintomas como espasmos involuntários.
A terapia adjuvante é uma terapia complementar.
Quando usado para o tratamento da epilepsia, Neurontin é aprovado para uso quando outro anticonvulsivante (medicamento anti-epilepsia) também está sendo prescrito. Não é aprovado como o único tratamento para controle da epilepsia.
Neuralgia pós-herpética
A neuralgia pós-herpética é uma condição rara e dolorosa que pode se desenvolver após um ataque de herpes zoster. É caracterizada por dor intensa e persistente. O herpes é causado pela reativação do vírus herpes zoster. Enquanto você tem herpes zoster, pode transmitir o vírus herpes zoster, fazendo com que outra pessoa desenvolva catapora.
No momento em que a neuralgia pós-herpética se desenvolve, você não deve mais ser contagioso.
Usos fora do rótulo
- Profilaxia da enxaqueca (usada para prevenir a ocorrência de enxaquecas)
- Neuropatia diabética
- Neuropatia alcoólica
- Neuralgia trigeminal
- Transtornos de ansiedade generalizada
- Síndrome da perna inquieta
- Ondas de calor
Embora Neurontin seja aprovado como uma terapia complementar para epilepsia, ele tem sido usado off-label como o único anticonvulsivante no controle de convulsões.
Antes de tomar
Se você já teve uma reação negativa a Neurontin no passado, é importante que você informe o seu médico. Sua reação pode significar que você não consegue tolerar este medicamento.
Precauções e contra-indicações
Neurontin não é classificado como uma droga programada e não é considerada altamente viciante ou uma droga de abuso ou dependência.
Existem poucos relatos de uso indevido e abuso, principalmente entre indivíduos com histórico de abuso de substâncias. O uso de doses mais altas do que o recomendado pode predispor você a efeitos colaterais mais graves e pode aumentar a probabilidade de desenvolver sintomas de abstinência.
A interrupção abrupta do medicamento ou a redução repentina da dose pode causar efeitos de abstinência, incluindo insônia, convulsões ou alterações comportamentais.
A gabapentina está disponível na forma genérica. Outras marcas de gabapentina incluem:
- FusePaq Fanatrex
- Gralise
- Gabarone
- Horizant (comprimido de gabapentina enacarbil, liberação prolongada)
Lyrica (pregabalina) é um medicamento semelhante à gabapentina, mas não é idêntico.
Dosagem
Neurontin está disponível em várias formas e doses.
- Formulário de comprimido: 600 miligramas (mg) e 800 mg
- Forma de cápsula: 100 mg, 300 mg e 400 mg
- Solução oral: Oferece uma dose de 250 mg por 5 mililitros (mL)
Dose Recomendada
A dose recomendada de Neurontin é mais baixa quando é usado para neuralgia pós-herpética do que para epilepsia. Porque você pode ter outros problemas de saúde, você deve seguir as instruções de dosagem em sua receita, pois sua dose pode ser diferente da dose padrão recomendada.
Neuralgia pós-herpética: Recomenda-se começar com uma dose única de 300 mg no primeiro dia, duas doses de 300 mg cada no segundo dia e três doses de 300 mg cada no terceiro dia. A sua dose de manutenção pode variar entre 900 a 1800 mg / dia, tomada em três doses igualmente espaçadas por dia.
Epilepsia (adultos e crianças a partir de 12 anos): Recomenda-se começar com 300 mg três vezes ao dia. A sua dose de manutenção pode variar entre 300 mg a 600 mg três vezes ao dia, até uma dose total de 2.400 mg / dia. Em circunstâncias especiais, 3600 mg / dia podem ser necessários para controlar as convulsões.
Para crianças com epilepsia: A dose inicial recomendada é de 10 mg por quilograma (kg) por dia a 15 mg / kg / dia, em três doses divididas. Durante um período de três dias, a dose é aumentada para uma dose de manutenção.
A dose de manutenção recomendada para crianças de três a quatro anos é de 40 mg / kg / dia em três doses divididas.A dose de manutenção recomendada para crianças de cinco a 11 anos é de 25 mg / kg / dia a 35 mg / kg / dia em três doses divididas.
Ao tomar Neurontin para o tratamento da epilepsia, você não deve esperar mais de 12 horas entre as doses, pois isso pode interferir no controle das convulsões ou pode desencadear sintomas de abstinência.
Modificações
A dose prescrita será reduzida se você tiver problemas de função renal. Segundo o fabricante, a dose reduzida deve ser calculada com base no clearance de creatinina, que é uma medida da função renal.
Como tirar e armazenar
Os comprimidos e cápsulas de Neurontin devem ser armazenados a 25 graus Celsius (77 graus Fahrenheit); as excursões são permitidas entre 15 graus a 30 graus Celsius (59 graus a 86 graus Fahrenheit).
A solução oral de Neurontin deve ser refrigerada a 2 graus Celsius a 8 graus Celsius (36 graus a 46 graus Fahrenheit).
Se dividir comprimidos ranhurados, deve usar o seu meio comprimido no prazo de 28 dias após a divisão.
Efeitos colaterais
Neurontin pode produzir vários efeitos colaterais. Os mais comuns são tonturas e sonolência (cansaço extremo). Isso pode afetar sua capacidade de dirigir com segurança e operar o equipamento.
Além de tonturas e sonolência, outros efeitos colaterais de Neurontin incluem:
- Reação alérgica
- Inchaço das pernas
- Mudanças comportamentais, especialmente em crianças de três a 12 anos
Efeitos colaterais graves
Raramente, Neurontin causa efeitos colaterais com risco de vida, incluindo:
- Angioedema
- Pensamento e / ou comportamento suicida
- Morte Súbita e Inexplicável na Epilepsia (SUDEP)
Retirada
Parar abruptamente o Neurontin ou reduzir rapidamente a sua dose pode causar efeitos colaterais graves. Se você estiver tendo efeitos colaterais ou se quiser interromper ou reduzir a medicação, fale primeiro com seu médico.
Os efeitos da retirada podem incluir:
- Convulsões
- Status epilepticus
- Mudanças comportamentais
Avisos e interações
Neurontin interage com outros medicamentos antiepilépticos e com medicamentos para a dor, como opióides. Essas interações podem causar letargia ou sonolência severa.
Os antiácidos contendo magnésio interagem com Neurontin, e é recomendado que você tome Neurontin pelo menos duas horas antes de usar esses tipos de antiácidos.