Minimizando os efeitos colaterais do controle de natalidade

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Autor: Roger Morrison
Data De Criação: 18 Setembro 2021
Data De Atualização: 13 Novembro 2024
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Com tantas pílulas anticoncepcionais combinadas disponíveis, como saber qual usar? A maioria é igualmente eficaz, de modo que a melhor escolha para você provavelmente será aquela que provavelmente não produzirá (ou produzirá poucos) efeitos colaterais.

O médico que prescreve seu anticoncepcional será seu guia final, mas é sempre aconselhável estar o mais informado possível sobre qualquer medicamento que você toma, portanto, neste guia para tomar uma decisão informada sobre qual pílula anticoncepcional é melhor para você, você encontre uma revisão das diferenças entre os tipos de pílulas, os efeitos colaterais potenciais de cada um e muito mais.

Uma explicação rápida sobre como escolher uma pílula anticoncepcional

Em geral, os anticoncepcionais hormonais combinados contêm um estrogênio sintético (para estabilizar o endométrio e reduzir manchas indesejadas) e uma progestina (para seus efeitos anticoncepcionais). Conhecer as diferenças entre os progestágenos e sobre os efeitos estrogênicos, androgênicos e seletivos progestacionais pode ajudá-lo a escolher uma pílula com efeitos colaterais mínimos.


Para explicar brevemente como a combinação dessas atividades pode causar efeitos colaterais, vamos examinar algumas combinações específicas de pílulas anticoncepcionais. Contraceptivos orais que tendem a ter altos efeitos androgênicos e baixa atividade estrogênica, por exemplo, são mais propensos a causar crescimento de pelos indesejados e efeitos colaterais de acne. Além disso, uma progestina com maiores efeitos androgênicos pode tender a produzir menos sensibilidade mamária, inchaço e mudanças de humor.

É importante lembrar, porém, que a maioria das mulheres que usam pílula com essas combinações não acaba desenvolvendo acne; esse efeito colateral é mais provável de ocorrer em mulheres com tendência à androgenicidade. As pílulas anticoncepcionais contendo este padrão alto androgênico / baixo estrogênico incluem:

  • Alesse
  • Estrostep FE
  • Levlen
  • Loestrin 1,5 / 30
  • Loestrin 1/20 Fe
  • Ovral

Como existem diferentes tipos de progestágenos, cada um deles tem uma potência diferente em termos de efeitos progestacionais, estrogênicos e androgênicos. O resultado desses efeitos depende da combinação do tipo e dos níveis de progesterona e estrogênio.


Normalmente, o equilíbrio (ou proporção) entre o estrogênio e a progesterona em uma marca de pílula pode ter um papel nos efeitos colaterais que você está experimentando. Cada mulher pode responder de forma diferente a esses componentes.

Além disso, o tipo de pílula que você pode estar usando (monofásica / bifásica / trifásica ou ciclo prolongado) pode ajudar a aliviar alguns efeitos colaterais. Por isso, observe que os seguintes são diretrizes gerais, e pode não se aplicar a todas as mulheres.

Para ser um pouco mais técnico, a fim de determinar a combinação total desses três efeitos, uma pessoa precisa multiplicar a dose real desses três componentes (efeitos) pela potência relativa desse componente para classificar uma marca de pílula anticoncepcional como tendo altos efeitos androgênicos, sendo estrogênio dominante ou progestógeno dominante. Dada a complexidade de descobrir isso por conta própria, a decisão sobre qual pílula anticoncepcional usar deve ser discutida com seu médico. Você pode usar essas informações para iniciar uma conversa com seu médico sobre qual tipo de pílula pode ser melhor para você.


Dê as pílulas que você está tomando atualmente em um julgamento justo de pelo menos dois a três meses. Se você mudou a marca de sua pílula, você também deve dar aos novos uma experiência de dois a três meses. Geralmente, leva alguns meses apenas para que seu corpo se ajuste aos novos hormônios da pílula anticoncepcional.

Escolhendo uma pílula anticoncepcional minimizando seus efeitos colaterais

O gráfico a seguir é uma classificação relativa, portanto, pode não se aplicar a todas as mulheres. Ao escolher uma pílula anticoncepcional combinada, você pode ser capaz de minimizar os efeitos colaterais mudando para (ou inicialmente escolhendo) uma marca de pílula sugerida na tabela abaixo com base no efeito colateral que você está tentando diminuir ou aliviar.

Efeito colateral (problema)Progesterona / Estrogênio / Efeitos AndrogênicosTente usar essas marcas de pílulas para minimizar o efeito colateral
Acnemaior estrogênio, menor potência de androgênioDemulen 1/50, Brevicon, Mircette, Modicon, Necon, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Yasmin
Sangramento de escape (manchas)maior estrogênio, maior potência de progesterona, menor potência de andrógenoDemulen 1/50, Desogen, Ortho-Cept, Ovcon 50, Yasmin, Zovia 1 / 50E, Estrostep FE * *
Dor nos seiosmenor estrogênio, menor potência de progesteronaAlesse, Levlite
Depressãomenor potência de progesteronaAlesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora
Endometriose ou prevenção da endometriosemenor estrogênio, maior potência de progesterona, maior potência de andrógenoDemulen 1/35, Levlen, Levora, Loestrin 1.5 / 30, Loestrin 1/20 Fe, LoOvral, Nordette, Zovia 1 / 35E (usado continuamente sem dias de pílulas de placebo ou com apenas 4 dias de pílulas de placebo para prevenção)
Dores de cabeça (não enxaquecas menstruais)menor estrogênio, menor potência de progesteronaAlesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora
Mau humor ou irritabilidademenor potência de progesteronaAlesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (ou qualquer pílula com menos estrogênio do que atualmente)
Cólicas menstruais severasmaior potência de progesteronaDemulen 1/35, Demulen 1/50, Desogen, Mircette, Loestrin 1.5 / 30, Ortho-Cept, Yasmin, Zovia 1 / 35E, Zovia 1 / 50E
Ganho de pesomenor estrogênio, menor potência de progesteronaAlesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (ou qualquer pílula com menos estrogênio do que atualmente)

Estrostep FE contém o progesterona acetato de noretindrona (esta progesterona normalmente tem uma potência androgênica mais alta). Portanto, embora Estrostep FE siga mais um padrão androgênico / estrogênico baixo, esta marca é uma pílula trifásica que foi projetada para ajudar a prevenir o sangramento, enquanto tenta manter a exposição ao hormônio o mais baixo possível. Estrostep FE é um bom exemplo de por que as informações neste quadro devem ser vistas mais em termos de orientações gerais e nem sempre podem ser aplicadas de uma mulher para outra.

Uma palavra de Verywell

Lembre-se de que cada mulher pode reagir de maneira diferente a métodos específicos de controle de natalidade, portanto, esta informação tem como objetivo ser uma visão geral. Além disso, é importante ressaltar que o principal motivo para o uso de anticoncepcionais hormonais é a contracepção (para evitar uma gravidez indesejada). Levar em consideração os benefícios potenciais não contraceptivos do controle de natalidade, bem como os efeitos colaterais indesejados, pode ser parte da conversa que você tem com seu médico para determinar qual método hormonal pode ser mais adequado para você.