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Você tem um risco aumentado de desenvolver sinusite (inflamação ou infecção dos seios da face) se tiver doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). E os problemas respiratórios da DPOC podem piorar quando os seios da face estão inflamados. Seu médico pode diagnosticar a sinusite com um exame físico e pode dar-lhe instruções para ajudá-lo a reconhecer uma recorrência.Os medicamentos podem aliviar a sinusite e você também pode precisar de tratamento para ajudar a mitigar os efeitos na DPOC.
Sintomas
Normalmente, a sinusite causa congestão sinusal, coriza, dor de garganta, dores de cabeça, pressão sinusal, tosse, produção de catarro, fadiga, dificuldade para dormir e / ou febres.
Esses problemas podem ter um impacto por si próprios, mas têm um efeito agravante quando associados aos sintomas da DPOC - tanto que, em alguns casos, você pode ignorar a possibilidade de ter sinusite e atribuir seus sintomas apenas à DPOC.
Por exemplo:
- A DPOC é freqüentemente caracterizada pela produção excessiva de muco e dificuldade de eliminá-lo das vias aéreas. O catarro adicional produzido pela sinusite só contribui para isso.
- Pessoas com DPOC geralmente têm uma tosse persistente e diária, que geralmente os deixa cansados. Quando a sinusite também está presente, tanto a tosse quanto a fadiga podem piorar.
- O congestionamento associado à sinusite pode dificultar ainda mais a respiração, deixando-o com falta de ar ou com falta de ar.
A sinusite piora a função pulmonar, quer você tenha ou não DPOC, mas o efeito é obviamente mais profundo em pessoas que já têm problemas respiratórios.
A inflamação dos seios da face pode desencadear uma exacerbação da DPOC, que é caracterizada por sibilos, aperto no peito, taquipneia (respiração rápida) e tontura. Às vezes, há um risco aumentado de desmaio durante esse episódio.
A sinusite também tem maior probabilidade de recorrência ou persistência se você tiver DPOC. Isso geralmente é descrito como sinusite crônica.
Sintomas de infecção sinusalComplicações
Um episódio de sinusite geralmente começa como uma infecção ou inflamação leve que afeta apenas os seios da face. Mas, com a DPOC, ela pode se espalhar para as vias respiratórias inferiores, causando bronquite ou pneumonia. Os efeitos podem incluir hipóxia (baixo oxigênio nos tecidos do corpo) ou hipoxemia (baixo oxigênio no sangue).
Com o tempo, a inflamação pulmonar recorrente devido a sinusite ou infecções pulmonares pode realmente danificar seus pulmões, piorando sua DPOC e causando um declínio substancial em sua capacidade de funcionar.
A sinusite pode piorar a DPOC a ponto de aumentar o risco de hospitalização e readmissão relacionadas à DPOC.
Causas
Existem vários fatores de risco que a DPOC e a sinusite têm em comum, e as condições também podem interagir para piorar umas às outras.
Além da obstrução do fluxo de ar, a DPOC está associada à imunidade prejudicada, bem como à dificuldade de limpar infecções, que aumentam o risco de desenvolver sinusite. Os gatilhos compartilhados também são importantes a serem considerados.
A sinusite é uma inflamação dos seios da face (vias respiratórias superiores), enquanto a DPOC é uma lesão e inflamação dos pulmões (vias respiratórias inferiores).
Os irritantes que podem induzir inflamação nas vias respiratórias inferiores e desencadear a DPOC (por exemplo, partículas de poeira, organismos infecciosos) podem fazer o mesmo em seus seios da face. Isso é frequentemente descrito como o efeito naso-brônquico, em que ambas as vias aéreas reagem a um gatilho ao mesmo tempo, cada uma produzindo sintomas e efeitos que correspondem às suas localizações.
A inflamação excessiva das vias aéreas em resposta a irritantes é comum na DPOC, e essa hiper-reatividade das vias aéreas torna as pessoas com DPOC mais propensas a sinusite crônica. As vias aéreas podem ficar inflamadas e podem se contrair em resposta a gatilhos leves, dificultando a passagem do ar . Esses gatilhos podem ficar presos nas vias aéreas inflamadas, criando um ciclo de autoperpetuação.
As complicações mais comuns da DPOC
Diagnóstico
Quando os sintomas da DPOC aparecerem, o médico fará uma história cuidadosa e fará um exame físico. Identificar um episódio de sinusite quando você tem DPOC também pode exigir testes de diagnóstico.
A sinusite pode ser aguda (apenas uma infecção breve) ou crônica (infecção recorrente ou persistente com frequência). Pode ser difícil distinguir a sinusite aguda de uma exacerbação da DPOC ou a sinusite crônica da DPOC. Isso ocorre porque você já pode ter alguns sintomas crônicos de DPOC - como tosse, garganta seca, catarro, dificuldade para dormir e fadiga - que mascaram os efeitos da sinusite.
Febres, congestão nasal, secreção nasal e pressão sinusal apontam para sinusite. Grave falta de ar e ponto de sibilância para DPOC.
Exame físico
Sua equipe médica verificará sua temperatura, pois febre é um sinal de infecção.
O médico ouvirá os sons de sua respiração e examinará seus músculos para ver se você está lutando para respirar. (DPOC avançada ou uma exacerbação pode causar sibilos e exigir o uso de músculos acessórios - os da parte superior do tórax, ombros e pescoço - enquanto você respira.)
O médico também examinará a parte posterior da garganta, pois ela pode estar inflamada, vermelha ou apresentar sinais de pus quando você tem sinusite. Eles tocarão em seus seios da face para verificar se há sensibilidade ou plenitude também.
Testando
Com a sinusite, uma amostra da saliva na parte de trás da garganta pode ser testada em um laboratório para ver se há alguma evidência de um organismo infeccioso. Um resultado negativo (nenhum organismo crescendo), entretanto, não é necessariamente um sinal de que você não tem uma infecção sinusal.
Você também pode fazer um exame de sangue, que pode mostrar glóbulos brancos elevados se você tiver sinusite. E um raio-X dos seios da face pode mostrar fluido ou inflamação dos seios da face, que são sinais de sinusite.
Tratamento
Existem também algumas mudanças no estilo de vida que você pode fazer em casa para ajudar a aliviar a sinusite e a piora associada à DPOC.
- Nutrição e hidratação: Certifique-se de fazer uma alimentação saudável e beber bastante água, caso ainda não esteja fazendo isso.
- Evite irritantes: Isso inclui cigarros (fumar ou inalar o fumo passivo) e outros alérgenos que tendem a fazer sua DPOC agir.
- Umidificador: Considere o uso de um umidificador para reduzir quaisquer irritantes ou alérgenos circulando no ar. Se você notar uma melhora, é uma boa ideia continuar a usá-lo. Lembre-se de limpar e trocar a água conforme as instruções.
- Irrigação: Você pode irrigar as passagens nasais com um lota quando tiver episódios de sinusite.
Seu médico também pode recomendar medicamentos para tratar suas infecções nos seios da face. Isso pode incluir:
- Descongestionantes
- Antibióticos (se você tiver uma infecção bacteriana)
- Antipiréticos (medicamentos que reduzem a febre)
- Medicamentos para a dor (se você tiver dores de cabeça ou sensibilidade nos seios da face)
- Esteróides (para reduzir a inflamação)
Você também pode precisar usar tratamento com oxigênio se sua função respiratória estiver em declínio severo.
Em alguns casos, você pode precisar ser hospitalizado se um surto de sinusite causar um grande declínio em sua função respiratória devido à sua DPOC.
Uma palavra de Verywell
Sinusite e DPOC freqüentemente andam de mãos dadas. Se você tem DPOC, ajuda a tentar aprender a reconhecer a sinusite recorrente para que você possa se tratar e evitar que a sinusite piore a sua DPOC.