Contente
- O que Lassa causa?
- Onde está Lassa encontrada?
- Como você consegue Lassa?
- Lassa pode se espalhar em hospitais?
- Existe tratamento?
- Como é diagnosticado?
- Existe uma vacina?
- Isso é visto nos EUA?
- Que tipo de vírus é o Lassa?
- Existem outros arenavírus?
Cada pessoa infectada com Lassa tem menos probabilidade de morrer. Lassa, porém, mata mais pessoas; infecta mais.
Lassa, acredita-se, causa 5.000 mortes por ano e entre 100.000 e 300.000 infecções por ano, todos os anos. Acredita-se que leve à morte apenas 1% dos infectados, embora esses números possam indicar que há mais infecções (ou menos mortes ou uma taxa de mortalidade mais alta).
Oficialmente, é relatado que o Ebola causou mais de 11.300 mortes e 28.600 infecções de dezembro de 2013 a dezembro de 2015.
O que Lassa causa?
Provavelmente na África Ocidental, onde é encontrado, a maioria das pessoas infectadas com Lassa não são diagnosticadas. A maioria (80%) tem sintomas leves: febre leve, fadiga, dor de cabeça. São os outros 20% que apresentam sintomas mais preocupantes. Eles podem desenvolver sangramento (mucosa - gengiva, nariz), dor abdominal / torácica / nas costas intensa, vômitos, diarréia, edema facial, conjuntivite, proteína na urina, possivelmente confusão (e encefalite), tremores. Pode ocorrer choque. Alguma perda auditiva ocorre em 1/3 das pessoas com sintomas. Aqueles que têm a doença grave correm o risco de morte. Cerca de 1% no total morre.
Aqueles no hospital têm uma chance maior de morrer porque podem ter ficado mais doentes por terem sido trazidos ao hospital ou podem ter tido um grau mais alto de exposição. Cerca de 15-20% dos pacientes hospitalizados morrem. Muitos pacientes têm dificuldade de acesso aos cuidados e muitos casos não são diagnosticados, mesmo que apresentem sintomas.
Às vezes, há epidemias, que apresentam taxas de mortalidade muito mais altas - até 50%, conforme o vírus e sua transmissão são amplificados.
Mulheres grávidas têm maior probabilidade de morrer. Mulheres grávidas no terceiro trimestre estão particularmente em risco. Seus fetos geralmente não resultam em nascidos vivos; 95% não.
Onde está Lassa encontrada?
Foi diagnosticado pela primeira vez em um lugar chamado Lassa no estado de Borno, Nigéria. Foi identificado pela primeira vez em 1969, quando duas enfermeiras missionárias morreram por causa disso.
Ele agora é encontrado na Nigéria, Serra Leoa, Libéria e Guiné. Alguns casos foram relatados no sul de Mali, sul de Burkina Faso, Gana e Costa do Marfim. Anticorpos para o vírus foram identificados em pessoas no Togo e no Benin, o que levanta a questão de sua existência (mas os anticorpos de reação cruzada nem sempre podem ser descartados).
O hospital de Serra Leoa que se tornou um dos primeiros hospitais de Ebola em Kenema era um hospital Lassa. Em algumas partes da Libéria e Serra Leoa, pode até ser de 10% a 16% dos pacientes hospitalizados com Lassa.
Como você consegue Lassa?
A febre de Lassa se desenvolve 1-3 semanas após a exposição. A exposição é geralmente a um "rato multimamato" (Mastomys natalensis) Essa exposição não precisa ser diretamente para o rato; a infecção também pode ser devida à exposição a fezes, urina ou saliva de rato. As áreas onde Lassa é encontrado são as áreas onde este rato é encontrado.
Lassa pode se espalhar em hospitais?
Lassa pode se espalhar no hospital. Pode se espalhar se proteção - como luvas e aventais não forem usados. Não se espalha tão facilmente como o Ebola nos hospitais. O contato com os fluidos corporais é necessário para que se espalhe. Ele também pode se espalhar com agulhas ou se os suprimentos médicos não forem descartados adequadamente após o uso ou esterilizados para reutilização. Essa reutilização de materiais médicos também pode acontecer fora dos hospitais, levando à disseminação.
O Dr. Khan, que morreu de Ebola depois de comandar a unidade de Lassa e mais tarde a unidade de Ebola no Hospital Geral Kenema, assumiu seu cargo depois que o médico anterior morreu de Lassa. O médico anterior sofreu uma picada de agulha de um paciente Lassa.
Existe tratamento?
A ribavirina, um medicamento antiviral, é usada. É mais eficaz se administrado cedo. Não é um tratamento específico para o vírus e não é uma droga que cura tudo.
A maioria dos tratamentos envolve gerenciamento de suporte - certificando-se de que os pacientes sejam hidratados e alimentados, enquanto fornece oxigênio e outros tratamentos conforme necessário.
O parto do feto ou bebê parece melhorar a saúde da mãe grávida.
A ribavirina também tem sido usada como profilaxia pós-exposição. No entanto, será difícil estudar completamente sua eficácia.
Como é diagnosticado?
O diagnóstico é baseado em testes de PCR ou também são usados testes de anticorpos.
Pode ser difícil reconhecer Lassa clinicamente. O diagnóstico será inicialmente por meio de sintomas, história do paciente e contatos. Os sintomas, no entanto, podem ser muito inespecíficos e podem ser considerados outra doença febril, como a malária.
A localização aprimorada de casos é importante. O atraso na apresentação está associado ao aumento da mortalidade.
Existe uma vacina?
Não existe vacina.
Isso é visto nos EUA?
O último caso americano foi o de alguém que voltou da Libéria para Nova Jersey com Lassa. O diagnóstico foi atrasado apesar dos procedimentos de monitoramento devido ao surto de Ebola em andamento na época.
Que tipo de vírus é o Lassa?
Lassa é um arenavírus, seu genoma consiste em 2 segmentos de RNA de fita simples.
Pensa-se que o vírus pode ter resultado em mudanças nos genes humanos transmitidos nas áreas afetadas por Lassa, da mesma forma que certos genes que reduzem a gravidade da malária foram transmitidos. Também houve uma série de mudanças no material genético que Lassa carrega, já que o vírus tentou evitar as respostas imunológicas do hospedeiro.
Existem outros arenavírus?
Existem outros arenavírus raros de febre hemorrágica (HF) na América do Sul: Junin (HF argentina), Machupo (HF boliviano), Guanarito (HF venezuelana), Sabia (HF brasileira), vírus Chapare (na Bolívia)