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Os oftalmologistas e optometristas diagnosticam a degeneração macular como parte de um exame oftalmológico abrangente. O diagnóstico preciso é feito através da combinação de um exame clínico e testes específicos, como fotografia de retina, angiografia e tomografia de coerência óptica.
Exame e testes oculares
Para verificar a degeneração macular, um oftalmologista ou optometrista realizará um exame oftalmológico abrangente. Ao dilatar os olhos, o médico poderá ter uma visão ampliada da mácula. O estudo da mácula e de outras estruturas do olho ajudará o médico a fazer um diagnóstico e pode incluir os seguintes exames.
Exame de dilatação do olho
O seu médico dilatará as suas pupilas com colírio para ver a parte posterior da retina. A dilatação permite que o médico examine a parte posterior do olho em busca de sinais de doenças, incluindo lesões na retina e no nervo óptico. Um exame de retina dilatado permite que o médico tenha uma visão ampliada da mácula.
Seu médico pode notar uma aparência mosqueada que é causada por alterações pigmentares na mácula. Além disso, drusas podem ser observadas. Drusen se refere a depósitos de cor amarela que se formam sob a retina.
Oftalmoscopia
Um oftalmoscópio é um instrumento usado para examinar as estruturas internas do olho, especialmente a retina. Consiste em um espelho que reflete a luz no olho e um orifício central através do qual o olho é examinado. Seu médico será capaz de detectar qualquer dano ou alteração na retina e na mácula.
Angiografia de Fluoresceína
Os médicos usarão um método de injeção de uma tinta especial na corrente sanguínea e, em seguida, fotografarão a circulação dessa tinta dentro do seu olho. Se manchas fluorescentes aparecerem, seu médico pode suspeitar de vazamento de vasos sanguíneos na retina.
Tomografia de coerência óptica
Também conhecido como OCT, este teste é uma forma de optometristas e oftalmologistas obterem imagens da parte posterior do olho, incluindo a mácula, o nervo óptico, a retina e a coróide. A OCT pode identificar regiões da retina que estão se tornando mais finas, indicando a presença de atrofia geográfica. Um teste de OCT é capaz de mostrar alterações na retina com muito mais detalhes do que qualquer outro instrumento.
Tonometria
A tonometria é um teste para medir a pressão dentro dos olhos, conhecida como pressão ocular intraocular (PIO). A pressão ocular elevada pode danificar as delicadas fibras nervosas na parte posterior do olho, às vezes resultando em cegueira.
Embora a pressão ocular elevada não esteja diretamente relacionada à degeneração macular, ela é realizada para descartar outras doenças, incluindo o glaucoma. Isso é importante para que se possa determinar com certeza se a perda de visão é causada por uma doença da mácula ou de outras partes do olho.
Imagem de autofluorescência do fundo
Este método de imagem usa a fluorescência natural do corpo para estudar a retina. Certas estruturas do corpo se iluminam quando expostas à luz. As seções atrofiadas do olho não acendem, o que pode indicar um diagnóstico de degeneração macular.
Amsler Grid
Seu oftalmologista pode pedir que você olhe para uma grade de Amsler. Esta grade o ajudará a notar qualquer mancha borrada ou em branco em seu campo de visão.
Guia de discussão do médico sobre degeneração macular
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Auto verificações / teste em casa
Mudanças repentinas em sua visão devem ser relatadas ao seu médico, pois às vezes as mudanças podem marcar o início da degeneração macular. Algumas pessoas repentinamente notam discrepâncias ao olhar para coisas como mini-persianas ou outros itens com linhas retas. Algumas das linhas podem parecer onduladas ou inconsistentes com as outras linhas. Você pode testar rapidamente sua visão em casa com a grade Amsler.
Como usar a grade Amsler
A grade Amsler deve ser guardada em um local onde você possa vê-la todos os dias, como na porta da geladeira ou no espelho do banheiro. Dê uma olhada na grade que está a cerca de 30 a 40 centímetros de distância. Certifique-se de usar seus óculos de leitura se os usar regularmente.
Cobrindo um olho, olhe diretamente para o ponto no centro da grade com o olho descoberto. Observe se alguma das linhas parece torta ou ondulada. Também verifique se alguma parte da grade parece borrada, escura ou fora de proporção. Agora cubra seu outro olho e teste sua visão da mesma maneira.
Ligue para o seu oftalmologista ou optometrista imediatamente se você notar qualquer alteração na grade. A DMRI causa mudanças na visão com o tempo. Tratar essas alterações precocemente pode ajudar a retardar ou prevenir mais perda de visão.
A American Academy of Ophthalmology (AAO) forneceu uma grade Amsler útil para sua conveniência.
Agendar exames oftalmológicos
A American Academy of Ophthalmology recomenda que todos com idades entre 40 e 54 anos façam um exame oftalmológico abrangente pelo menos a cada dois a quatro anos para ajudar a detectar a DMRI precocemente. Aos 55 anos, os adultos devem agendar um exame oftalmológico a cada um a três anos.
Como a degeneração macular relacionada à idade é tratada