Como funciona uma máquina de ressonância magnética para ortopedia

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Autor: Morris Wright
Data De Criação: 1 Abril 2021
Data De Atualização: 18 Novembro 2024
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Como funciona uma máquina de ressonância magnética para ortopedia - Medicamento
Como funciona uma máquina de ressonância magnética para ortopedia - Medicamento

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MRI significa imagem de ressonância magnética. Na verdade, o nome apropriado para este estudo é imagem de ressonância magnética nuclear (NMRI), mas quando a técnica estava sendo desenvolvida para uso na área de saúde, a conotação da palavra "nuclear" foi considerada muito negativa e foi deixada de fora o nome aceito.

A ressonância magnética é baseada nos princípios físicos e químicos da ressonância magnética nuclear (RMN), uma técnica usada para obter informações sobre a natureza das moléculas.

Como funciona a ressonância magnética

Para começar, vamos examinar as peças da máquina de ressonância magnética. Os três componentes básicos da máquina de ressonância magnética são:

  • O ímã primário
    • A maior parte da ressonância magnética é o ímã primário. O desenvolvimento de um campo magnético de força adequada para criar imagens de ressonância magnética foi um obstáculo inicial a ser superado no desenvolvimento desta tecnologia.
  • Os ímãs gradientes
    • o ímãs gradientes são a parte de "ajuste fino" da máquina de ressonância magnética. Eles permitem que a ressonância magnética se concentre em uma parte específica do corpo. Os ímãs gradientes também são responsáveis ​​pelo "ruído estridente" em uma ressonância magnética.
  • A bobina
    • Ao lado da parte do corpo que está sendo fotografada está a bobina. Existem bobinas feitas para ombros, joelhos e outras partes do corpo. A bobina emitirá uma radiofrequência que possibilitará uma ressonância magnética.

O ímã primário

Um ímã permanente (como o tipo que você usa na porta da geladeira) poderoso o suficiente para ser usado em uma ressonância magnética seria muito caro de produzir e muito difícil de armazenar. A outra maneira de fazer um ímã é enrolar o fio elétrico e passar uma corrente pelo fio. Isso cria um campo magnético dentro do centro da bobina. Para criar um campo magnético forte o suficiente para realizar a ressonância magnética, as bobinas de fio não devem ter resistência; portanto, eles são banhados em hélio líquido a uma temperatura de 450 graus Fahrenheit abaixo de zero! Isso permite que as bobinas desenvolvam campos magnéticos de 1,5 a 3 Tesla (a força da maioria das ressonâncias magnéticas médicas), mais de 20.000 vezes mais fortes do que o campo magnético da Terra.


Os ímãs gradientes

Existem três ímãs menores em uma máquina de ressonância magnética chamados ímãs de gradiente. Esses ímãs são muito menores que o ímã primário (cerca de 1/1000 da força), mas permitem que o campo magnético seja alterado com muita precisão. São esses ímãs gradientes que permitem a criação de "fatias" de imagens do corpo. Ao alterar os ímãs de gradiente, o campo magnético pode ser focado especificamente em uma parte selecionada do corpo.

The Coil

A ressonância magnética usa propriedades dos átomos de hidrogênio para distinguir entre os diferentes tecidos do corpo humano. O corpo humano é composto principalmente de átomos de hidrogênio (63%); outros elementos comuns são oxigênio (26%), carbono (9%), nitrogênio (1%) e quantidades relativamente pequenas de fósforo, cálcio e sódio. A ressonância magnética usa uma propriedade dos átomos chamada "spin" para distinguir as diferenças entre os tecidos, como músculos, gordura e tendão.

Com um paciente em uma máquina de ressonância magnética e o ímã ligado, os núcleos dos átomos de hidrogênio tendem a girar em uma das duas direções. Esses núcleos de átomos de hidrogênio podem fazer a transição de sua orientação de spin, ou precessão, para a orientação oposta. Para girar na outra direção, a bobina emite uma radiofrequência (RF) que causa essa transição (a frequência de energia necessária para fazer essa transição é específica e chamada de frequência de Larmour).


O sinal usado na criação de imagens de ressonância magnética é derivado da energia liberada pela transição ou precessão das moléculas, de seu estado de alta energia para seu estado de baixa energia. Essa troca de energia entre os estados de spin é chamada de ressonância e, portanto, o nome de imagem por ressonância magnética.

Juntando tudo

A bobina também funciona para detectar a energia emitida por indução magnética da precessão dos átomos. Um computador interpreta os dados e cria imagens que exibem as diferentes características de ressonância de diferentes tipos de tecido. Vemos isso como uma imagem de tons de cinza - alguns tecidos do corpo aparecem mais escuros ou mais claros, tudo dependendo dos processos acima.

Os pacientes que serão submetidos a uma ressonância magnética serão questionados sobre algumas questões específicas para determinar se a ressonância magnética é segura para aquele paciente. Algumas das questões que serão abordadas incluem:

  • Metal no corpo
    • Pacientes com implantes de metal no corpo precisam alertar a equipe de ressonância magnética antes de serem submetidos a um teste de ressonância magnética. Alguns implantes de metal são compatíveis com ressonância magnética, incluindo a maioria dos implantes ortopédicos. No entanto, alguns implantes evitam que os pacientes façam uma ressonância magnética, como clipes de aneurisma no cérebro e implantes oculares metálicos.
  • Dispositivos implantados
    • Pacientes com marcapassos ou desfibriladores internos precisam alertar a equipe de ressonância magnética, pois esses dispositivos impedem o uso de um teste de ressonância magnética.
  • Roupas / joias
    • Todas as roupas de metal ou joias devem ser removidas antes de passar por um estudo de ressonância magnética.

Objetos de metal nas proximidades de uma ressonância magnética podem ser perigosos. Em 2001, um menino de seis anos foi morto quando um tanque de oxigênio atingiu a criança. Quando o ímã de ressonância magnética foi ligado, o tanque de oxigênio foi sugado para a ressonância magnética e a criança foi atingida por este objeto pesado. Por causa desse problema potencial, a equipe de ressonância magnética é extremamente cuidadosa em garantir a segurança dos pacientes.


O barulho

Os pacientes freqüentemente se queixam de um ruído "clangor" causado por aparelhos de ressonância magnética. Este ruído vem dos ímãs gradientes que foram descritos anteriormente. Esses ímãs gradientes são, na verdade, muito pequenos em comparação com o ímã primário de ressonância magnética, mas são importantes para permitir alterações sutis no campo magnético para "ver" melhor a parte apropriada do corpo.

O espaço

Alguns pacientes são claustrofóbicos e não gostam de entrar em uma máquina de ressonância magnética. Felizmente, existem várias opções disponíveis.

  • Ressonâncias magnéticas de extremidades
    • As novas ressonâncias magnéticas não exigem que você fique dentro de um tubo. Em vez disso, os pacientes que fazem uma ressonância magnética do joelho, tornozelo, pé, cotovelo ou punho podem simplesmente colocar essa parte do corpo dentro da máquina de ressonância magnética. Este tipo de máquina não funciona para ressonância magnética de ombros, coluna, quadris ou pelve.
  • Abrir ressonâncias magnéticas
    • As ressonâncias magnéticas abertas apresentavam problemas de qualidade significativos, mas a tecnologia de imagem melhorou bastante nos últimos anos. Embora as ressonâncias magnéticas fechadas ainda sejam preferidas por muitos médicos, a ressonância magnética aberta pode ser uma alternativa adequada.
  • Sedação
    • Alguns pacientes têm dificuldade em ficar sentados parados durante os 45 minutos necessários para concluir uma ressonância magnética, especialmente com o barulho estridente. Portanto, pode ser apropriado tomar um medicamento para relaxar antes de fazer um estudo de ressonância magnética. Discuta isso com seu médico antes de agendar o estudo de ressonância magnética.