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Eletromiografia (EMG) mede a resposta muscular ou atividade elétrica em resposta à estimulação de um nervo do músculo. O teste é usado para ajudar a detectar anormalidades neuromusculares. Durante o teste, uma ou mais agulhas pequenas (também chamadas de eletrodos) são inseridas através da pele no músculo. A atividade elétrica captada pelos eletrodos é então exibida em um osciloscópio (um monitor que exibe a atividade elétrica na forma de ondas). Um amplificador de áudio é usado para que a atividade possa ser ouvida. EMG mede a atividade elétrica do músculo durante o repouso, contração leve e contração forte. O tecido muscular normalmente não produz sinais elétricos durante o repouso. Quando um eletrodo é inserido, um breve período de atividade pode ser visto no osciloscópio, mas depois disso, nenhum sinal deve estar presente.
Depois que um eletrodo foi inserido, você pode ser solicitado a contrair o músculo, por exemplo, levantando ou dobrando a perna. O potencial de ação (tamanho e formato da onda) que isso cria no osciloscópio fornece informações sobre a capacidade do músculo de responder quando os nervos são estimulados. À medida que o músculo é contraído com mais força, mais e mais fibras musculares são ativadas, produzindo potenciais de ação.
Um procedimento relacionado que pode ser realizado é o estudo de condução nervosa (NCS). NCS é uma medida da quantidade e velocidade de condução de um impulso elétrico através de um nervo. O NCS pode determinar o dano e a destruição do nervo e geralmente é realizado ao mesmo tempo que o EMG. Ambos os procedimentos ajudam a detectar a presença, localização e extensão de doenças que danificam os nervos e músculos.
Sobre o procedimento (EMG)
Antes do procedimento:
- O seu médico irá explicar-lhe o procedimento e oferecer-lhe a oportunidade de colocar quaisquer questões que possa ter sobre o procedimento.
- Geralmente, o jejum não é necessário antes do teste. Em alguns casos, cigarros e bebidas com cafeína, como café, chá e cola podem ser restringidos de duas a três horas antes do teste.
- Notifique o seu médico sobre todos os medicamentos (prescritos e sem receita) e suplementos de ervas que você está tomando.
- Notifique o seu médico se você tiver um marca-passo.
- Vista roupas que permitam o acesso à área a ser testada ou que sejam facilmente removidas.
- Pare de usar loções ou óleos na pele alguns dias antes do procedimento, ou pelo menos pare de usá-los no dia do exame.
- Com base em sua condição médica, seu médico pode solicitar outra preparação específica.
Durante o procedimento:
Um procedimento EMG pode ser realizado em regime ambulatorial ou como parte de sua estada em um hospital. Os procedimentos podem variar dependendo da sua condição e das práticas do seu médico. O EMG é realizado por um neurologista (médico especializado em distúrbios cerebrais e nervosos), embora um técnico também possa realizar algumas partes do teste. O EMG é geralmente realizado imediatamente após um estudo de condução nervosa (um teste que mede o fluxo da corrente através de um nervo antes de atingir o músculo, em vez da resposta do próprio músculo).
Geralmente, um procedimento EMG segue este processo:
- Você será solicitado a remover todas as roupas, joias, grampos de cabelo, óculos, aparelhos auditivos ou outros objetos de metal que possam interferir com o procedimento. Se você for solicitado a remover roupas, receberá uma bata para vestir.
- ou será solicitado que se sente ou se deite para o teste.
- Um neurologista localizará o (s) músculo (s) a ser estudado.
- A pele será limpa com uma solução anti-séptica. Em seguida, uma agulha fina e estéril será inserida no músculo. Um eletrodo de aterramento será posicionado sob seu braço ou perna.
- Cinco ou mais inserções de agulha podem ser necessárias para o teste. Você pode sentir uma leve dor com a inserção do eletrodo, mas geralmente é indolor.
- Se o teste doer, você deve informar ao seu examinador, pois isso pode interferir nos resultados.
- Você será solicitado a relaxar e, em seguida, realizar contrações musculares leves ou de força total.
- A atividade elétrica do músculo em atividade será medida e exibida no osciloscópio.
- Um amplificador de áudio também pode ser usado para que a aparência e o som dos potenciais elétricos possam ser avaliados. Se o gravador estiver conectado a um amplificador de áudio, você poderá ouvir um som semelhante ao de granizo em um telhado de zinco ao contrair seus músculos.
Após o procedimento:
- Algumas dores musculares podem persistir por um ou dois dias após o procedimento. Notifique seu médico se sentir aumento da dor, sensibilidade, inchaço ou pus nos locais de inserção da agulha. Seu médico pode lhe dar instruções adicionais ou alternativas após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Sobre o procedimento (NCS)
Antes do procedimento:
- O seu médico irá explicar-lhe o procedimento e oferecer-lhe a oportunidade de colocar quaisquer questões que possa ter sobre o procedimento.
- Geralmente, nenhum jejum ou sedação é necessário antes do procedimento.
- Notifique o seu médico sobre todos os medicamentos (prescritos e sem receita) e suplementos de ervas que você está tomando.
- Vista roupas que permitam o acesso à área a ser testada ou que sejam facilmente removidas.
- Pare de usar loções ou óleos na pele alguns dias antes do procedimento, ou pelo menos pare de usá-los no dia do exame.
- Com base em sua condição médica, seu médico pode solicitar outra preparação específica.
Durante o procedimento:
Um estudo de condução nervosa pode ser realizado em ambulatório ou como parte de sua estada em um hospital. Os procedimentos podem variar dependendo da sua condição e das práticas do seu médico. O NCS é realizado por um neurologista (um médico especializado em doenças cerebrais e nervosas), embora um técnico especialmente treinado também possa realizar algumas partes do teste.
Geralmente, um procedimento NCS segue este processo:
- Você será solicitado a remover todas as roupas, joias, grampos de cabelo, óculos, aparelhos auditivos ou outros objetos de metal que possam interferir com o procedimento. Se você for solicitado a remover roupas, receberá uma bata para vestir.
- Você será solicitado a sentar ou deitar para o teste.
- Um neurologista ou técnico localizará o (s) nervo (s) a ser estudado.
- Um eletrodo de registro será colocado na pele sobre o nervo com uma pasta especial e um eletrodo estimulador será colocado a uma distância conhecida do eletrodo de registro.
- O nervo será estimulado por um leve e breve choque elétrico aplicado através do eletrodo estimulador.
- Você pode sentir um pequeno desconforto por alguns segundos.
- A estimulação do nervo e a resposta detectada serão exibidas em um osciloscópio (um monitor que exibe a atividade elétrica na forma de ondas).
Após o procedimento:
- A pasta usada para prender os eletrodos será removida da pele.
- Após o teste, você pode retornar às suas atividades anteriores, a menos que seu médico o aconselhe de maneira diferente. Seu médico pode lhe dar instruções adicionais ou alternativas após o procedimento, dependendo da sua situação particular.