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O fígado é o maior órgão do corpo e desempenha um papel vital. Na verdade, sua função é tão importante que, sem ela, o corpo morreria em um dia. O fígado serve como planta de processamento dos nutrientes obtidos dos alimentos e centro de desintoxicação de medicamentos.Função do fígado
O fígado é a primeira linha de defesa contra as toxinas que entram no corpo. Ele os remove da corrente sanguínea antes que possam alcançar outros órgãos e serem prejudiciais.
Isso não significa que o fígado seja capaz de processar toxinas sem quaisquer efeitos nocivos; algumas substâncias prejudicam o fígado. Apenas em casos raros, o uso de medicamentos por longo prazo causa cirrose hepática ou lesão hepática crônica. No entanto, alguns medicamentos e suplementos, quando tomados sozinhos ou misturados com outros medicamentos ou substâncias, podem causar danos ao fígado.
Danos no fígado causados por medicamentos
Lesões hepáticas decorrentes do uso ou uso excessivo de medicamentos ou suplementos podem ser um desafio para o diagnóstico. Freqüentemente, a causa da doença hepática induzida por drogas é bastante aparente para os médicos, mas em alguns casos, outras causas de doença hepática, como hepatite, câncer, doença metabólica ou doença vascular, podem precisar ser excluídas primeiro. O medicamento ou suplemento que é a causa suspeita do dano ao fígado deverá ser interrompido para confirmar o diagnóstico.
Os sinais e sintomas de lesão hepática ou lesão por medicamentos devem ser levados a sério e investigados imediatamente. Esses incluem:
- Dor abdominal e inchaço
- Febre
- Icterícia (olhos e pele amarelos, urina escura)
- Nausea e vomito
- Fadiga severa ou sonolência
Drogas que causam danos ao fígado
Os medicamentos que têm sido associados a causar danos ao fígado incluem:
Paracetamol
Este analgésico de venda livre (algumas marcas incluem Tylenol e Excedrin) é encontrado em muitos medicamentos orais diferentes, bem como cremes e pomadas para o alívio da dor muscular. O fato de estar contido em tantos produtos diferentes aumenta o risco de uma overdose acidental e subsequente lesão hepática.
Não é recomendado tomar ou usar mais de um medicamento de venda livre ou de prescrição contendo paracetamol sem a orientação de um médico, devido ao risco de toxicidade.
Beber bebidas alcoólicas regularmente enquanto toma paracetamol também pode aumentar o risco de danos ao fígado.
Anticonvulsivantes
Os medicamentos usados para tratar a epilepsia (incluindo fenitoína, valproato, carbamazepina) também foram associados a lesões hepáticas induzidas por medicamentos. No entanto, como esses medicamentos são usados para prevenir convulsões, o risco de danos ao fígado costuma ser superado pelos benefícios do controle dos sintomas da epilepsia.
Antibióticos
Os antibióticos são comumente usados para tratar infecções, talvez por isso sejam a principal causa de danos ao fígado induzidos por medicamentos. Na maioria dos casos, o dano é leve e os fatores de risco incluem mulher, idade avançada, outras doenças e condições e danos ao fígado causados por outro antibiótico.
Medicamentos Antituberculose (Antibióticos)
Medicamentos usados para tratar a tuberculose (incluindo isoniazida e rifampicina) também podem ser uma causa de lesão hepática induzida por medicamentos. As pessoas que tomam esses medicamentos são frequentemente monitoradas para garantir que as enzimas hepáticas não estejam fora da faixa normal.
Metildopa
Este medicamento, que é usado para tratar a hipertensão (hipertensão), é conhecido por causar lesões hepáticas em alguns casos. Anti-hipertensivos mais eficazes e seguros tornaram-se disponíveis, o que tem levado à diminuição do uso desse medicamento. Normalmente não é recomendado para uso em pacientes que já têm distúrbios hepáticos.
Estatinas
Esses medicamentos, usados para tratar o colesterol alto, são muito comumente prescritos e são conhecidos por causar níveis elevados de enzimas hepáticas em algumas pessoas. Normalmente, o problema se reverte quando o medicamento é interrompido e o dano não é permanente.
Vitamina A
Mesmo os suplementos são conhecidos por causar danos ao fígado, incluindo a vitamina A (acitretina, etretinato, isotretinoína). Quando usado em excesso de 100 vezes a dose diária recomendada, a vitamina A pode causar danos ao fígado. Essas drogas às vezes são usadas para tratar psoríase ou acne grave.
Niacina
Esta forma de vitamina B é usada para tratar o colesterol alto. Pode causar níveis elevados de enzimas hepáticas ou danos ao fígado em altas doses (muitas vezes a dosagem diária recomendada) em algumas pessoas. Este medicamento geralmente é iniciado com uma dose mais baixa e depois aumentado com o tempo para que o fígado possa ser monitorado.
É importante observar que outros medicamentos ou suplementos de venda livre não listados aqui também podem causar níveis de enzimas hepáticas acima do normal ou causar danos ao fígado.
Uma palavra de Verywell
Em alguns casos, os danos ao fígado causados por medicamentos e suplementos podem ser evitados. Tome cuidado para entender os riscos potenciais dos medicamentos que está tomando, mesmo quando eles são prescritos por um médico. Use essas dicas para ajudar a evitar danos ao fígado induzidos por medicamentos.
- Somente tome medicamentos e suplementos (mesmo aqueles que sejam "naturais") quando realmente necessário.
- Não tome mais do que a quantidade recomendada de qualquer medicamento.
- Certifique-se de que todos os seus médicos estão cientes de todos os medicamentos que você está tomando, especialmente aqueles prescritos por outros médicos, ou suplementos e vitaminas que você toma por conta própria.
- Leia os rótulos para garantir que você não esteja tomando mais de um medicamento, creme ou pomada contendo paracetamol por vez.
- Informe todos os seus médicos se você tem, ou teve, doença ou lesão hepática. Pessoas com cirrose devem ser tratadas por um hepatologista (especialista em fígado).