Doença hepática crônica / cirrose

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Autor: Gregory Harris
Data De Criação: 9 Abril 2021
Data De Atualização: 20 Novembro 2024
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Doença hepática crônica / cirrose - Saúde
Doença hepática crônica / cirrose - Saúde

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O que é cirrose?

A cirrose ocorre quando o tecido cicatricial substitui o tecido saudável do fígado. Isso impede o fígado de funcionar normalmente.

A cirrose é uma doença hepática de longa duração (crônica). Os danos ao fígado aumentam com o tempo.

O fígado é o maior órgão interno do seu corpo. Ele fica embaixo das costelas, do lado direito da barriga.

O fígado faz muitas coisas importantes, incluindo:

  • Remove resíduos do corpo, como toxinas e medicamentos
  • Faz bile para ajudar a digerir os alimentos
  • Armazena açúcar que o corpo usa para obter energia
  • Faz novas proteínas

Quando você tem cirrose, o tecido cicatricial diminui o fluxo de sangue pelo fígado. Com o tempo, o fígado não consegue funcionar como deveria.

Em casos graves, o fígado fica tão danificado que para de funcionar. Isso é chamado de insuficiência hepática.

O que causa a cirrose?

As causas mais comuns de cirrose são:

  • Hepatite e outros vírus
  • Abuso de álcool
  • Doença hepática gordurosa não-alcoólica (isso ocorre a partir da síndrome metabólica e é causada por condições como obesidade, colesterol e triglicerídeos altos e pressão alta)

Outras causas menos comuns de cirrose podem incluir:


  • Doenças autoimunes, em que o sistema de combate a infecções do corpo (sistema imunológico) ataca o tecido saudável
  • Tubos bloqueados ou danificados (dutos biliares) que transportam a bile do fígado para o intestino
  • Uso de certos medicamentos
  • Exposição a certos produtos químicos tóxicos
  • Episódios repetidos de insuficiência cardíaca com acúmulo de sangue no fígado
  • Infecções parasitárias

Algumas doenças passadas de pais para filhos (doenças hereditárias) também podem causar cirrose. Isso pode incluir:

  • Deficiência de alfa1-antitripsina
  • Níveis elevados de galactose no sangue
  • Doenças de armazenamento de glicogênio
  • Fibrose cística
  • Porfiria (uma doença em que certos produtos químicos se acumulam no sangue)
  • Acúmulo hereditário de muito cobre (doença de Wilson) ou ferro (hemocromatose) no corpo

Quais são os sintomas da cirrose?

Os seus sintomas podem variar, dependendo da gravidade da sua cirrose. A cirrose leve pode não causar nenhum sintoma.

Os sintomas podem incluir:


  • Acúmulo de líquido na barriga (ascite)
  • Vômito de sangue, geralmente por sangramento nos vasos sanguíneos do tubo alimentar (esôfago)
  • Cálculos biliares
  • Coceira
  • Amarelecimento da pele e olhos (icterícia)
  • Falência renal
  • Perda muscular
  • Perda de apetite
  • Hematomas fáceis
  • Veias semelhantes a aranhas na pele
  • Baixa energia e fraqueza (fadiga)
  • Perda de peso
  • Confusão à medida que as toxinas se acumulam no sangue

Os sintomas da cirrose podem ser semelhantes a outros problemas de saúde. Sempre consulte seu médico para ter certeza.

Como a cirrose é diagnosticada?

Seu profissional de saúde examinará sua saúde anterior. Ele ou ela fará um exame físico.

Você também pode fazer testes, incluindo:

  • Exames de sangue. Isso incluirá testes de função hepática para verificar se o fígado está funcionando como deveria. Você também pode fazer testes para ver se o seu sangue consegue coagular.
  • Biópsia hepática. Pequenas amostras de tecido são retiradas do fígado com uma agulha ou durante uma cirurgia. As amostras são examinadas ao microscópio para descobrir o tipo de doença hepática.

Seu médico pode querer que você faça exames de imagem, incluindo:


  • Tomografia computadorizada (tomografia computadorizada). Este é um teste de imagem que usa raios X e um computador para fazer imagens detalhadas do corpo. Uma tomografia computadorizada mostra detalhes dos ossos, músculos, gordura e órgãos.
  • MRI (imagem por ressonância magnética). Este teste faz imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do seu corpo. Ele usa um campo magnético e pulsos de energia de ondas de rádio. Um corante pode ser injetado (injetado) em sua veia. O corante ajuda o fígado e outros órgãos a serem vistos mais claramente no exame.
  • Ultra-som. Isso mostra seus órgãos internos como eles funcionam. Ele verifica como o sangue está fluindo através dos diferentes vasos sanguíneos. Ele usa ondas sonoras de alta frequência e um computador para criar imagens de vasos sanguíneos, tecidos e órgãos.
Você também pode fazer uma endoscopia digestiva alta (EGD). Uma câmera flexível iluminada é colocada através de sua boca em seu trato digestivo superior para procurar vasos sanguíneos dilatados que estão em risco de sangramento por causa de sua cirrose.

Se você tiver líquido na barriga (ascite), pode precisar de uma dieta com baixo teor de sódio, comprimidos de água (diuréticos) e remoção do líquido com uma agulha (paracentese).

Como a cirrose é tratada?

A cirrose é uma doença hepática progressiva que ocorre com o tempo. O dano ao fígado pode, às vezes, ser revertido ou melhorar se o fator desencadeante desaparecer, como parar de beber álcool ou se o vírus for tratado.

O objetivo do tratamento é retardar o acúmulo de tecido cicatricial e prevenir ou tratar outros problemas de saúde.

Em muitos casos, você pode retardar ou interromper qualquer dano ao fígado. Se você tiver hepatite, pode ser tratado para retardar o agravamento de sua doença hepática.

Seu tratamento pode incluir:

  • Comer uma dieta saudável, com baixo teor de sódio
  • Não consumir álcool ou drogas ilegais
  • Gerenciar quaisquer problemas de saúde que acontecem por causa da cirrose

Converse com seu médico antes de tomar medicamentos prescritos, medicamentos sem prescrição ou vitaminas.

Se você tem cirrose grave, o tratamento não pode controlar outros problemas. Pode ser necessário um transplante de fígado.

Outros tratamentos podem ser específicos para a causa da cirrose, como controlar os níveis excessivos de ferro ou cobre ou usar medicamentos supressores do sistema imunológico.

Certifique-se de perguntar ao seu médico sobre as vacinas recomendadas. Isso inclui vacinas contra vírus que podem causar doenças hepáticas.

Quais são as complicações da cirrose?

A cirrose pode causar outros problemas de saúde, como:

  • Hipertensão portal.A veia porta transporta o sangue dos intestinos e do baço para o fígado. A cirrose retarda o fluxo normal de sangue. Isso aumenta a pressão na veia porta. Isso é chamado de hipertensão portal.
  • Vasos sanguíneos aumentados.A hipertensão portal pode causar vasos sanguíneos anormais no estômago (chamados gastropatia portal e ectasia vascular) ou veias aumentadas no estômago e no tubo alimentar ou esôfago (chamados de varizes). É mais provável que esses vasos sanguíneos se rompam devido às paredes finas e à alta pressão. Se estourarem, pode ocorrer sangramento grave. Procure atendimento médico imediatamente.
  • Ascites. Fluido acumulado em sua barriga. Isso pode infectar.
  • Doença ou insuficiência renal
  • Hematomas fáceis e sangramento intenso.Isso acontece quando o fígado para de produzir proteínas necessárias para a coagulação do sangue.
  • Diabetes tipo 2.Quando você tem cirrose, seu corpo não usa a insulina de maneira adequada (resistência à insulina). O pâncreas tenta atender à necessidade de insulina produzindo mais, mas o açúcar no sangue (glicose) aumenta. Isso causa diabetes tipo 2.
  • Câncer de fígado

Pontos principais sobre cirrose

  • A cirrose ocorre quando o tecido cicatricial substitui o tecido saudável do fígado. Isso impede o fígado de funcionar normalmente.
  • A cirrose é uma doença hepática de longa duração (crônica).
  • As causas mais comuns são hepatite e outros vírus e abuso de álcool. Outros problemas médicos também podem causar isso.
  • O dano ao fígado geralmente não pode ser revertido.
  • O objetivo do tratamento é retardar o acúmulo de tecido cicatricial e prevenir ou tratar quaisquer problemas que possam ocorrer.
  • Em casos graves, pode ser necessário um transplante de fígado.

Próximos passos

Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:

  • Saiba o motivo da sua visita e o que deseja que aconteça.
  • Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
  • Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
  • Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também quaisquer novas instruções fornecidas pelo seu provedor.
  • Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele o ajudará. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
  • Pergunte se sua condição pode ser tratada de outras maneiras.
  • Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
  • Saiba o que esperar se você não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
  • Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
  • Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.