Amputação

Contente

• O que é uma amputação?
• O que causa a necessidade de amputações?
• Reabilitação após amputação
• A equipe de reabilitação de amputação
• Tipos de programas de reabilitação para amputações

O que é uma amputação?

A amputação é uma condição adquirida que resulta na perda de um membro, geralmente devido a lesão, doença ou cirurgia. A deficiência congênita (presente no nascimento) do membro ocorre quando um bebê nasce sem parte ou a totalidade de um membro. Nos EUA, 82% das amputações são devidas a doenças vasculares. Quase 70% das amputações por trauma envolvem os membros superiores. Cerca de 2 milhões de pessoas nos EUA estão vivendo com a perda de um membro, com mais de 185.000 amputações realizadas a cada ano de acordo com o National Limb LossInformation Center.

O que causa a necessidade de amputações?

As causas da amputação podem incluir qualquer uma das seguintes:

• Doenças, como doença dos vasos sanguíneos (chamada doença vascular periférica ou PVD), diabetes, coágulos sanguíneos ou osteomielite (uma infecção nos ossos).
• Lesões, principalmente nos braços. Setenta e cinco por cento das amputações de membros superiores estão relacionadas a traumas.
• Cirurgia para remover tumores de ossos e músculos.

Reabilitação após amputação

A perda de um membro produz uma deficiência permanente que pode afetar a autoimagem, o autocuidado e a mobilidade (movimento) do paciente. A reabilitação do paciente com amputação começa após a cirurgia durante a fase aguda do tratamento. À medida que a condição do paciente melhora, um programa de reabilitação mais extenso costuma ser iniciado.

O sucesso da reabilitação depende de muitas variáveis, incluindo o seguinte:

• Nível e tipo de amputação
• Tipo e grau de quaisquer deficiências e deficiências resultantes
• Saúde geral do paciente
• Apoio da família

É importante se concentrar em maximizar as capacidades do paciente em casa e na comunidade. O reforço positivo ajuda na recuperação, melhorando a auto-estima e promovendo a independência. O programa de reabilitação é projetado para atender às necessidades de cada paciente. O envolvimento ativo do paciente e da família é vital para o sucesso do programa.

O objetivo da reabilitação após uma amputação é ajudar o paciente a retornar ao mais alto nível de função e independência possível, enquanto melhora a qualidade geral de vida - física, emocional e social.

A fim de ajudar a atingir esses objetivos, os programas de reabilitação de amputação podem incluir o seguinte:

• Tratamentos para ajudar a melhorar a cicatrização de feridas e o cuidado do coto
• Atividades para ajudar a melhorar as habilidades motoras, restaurar as atividades da vida diária (AVDs) e ajudar o paciente a alcançar o máximo de independência
• Exercícios que promovem a força, resistência e controle muscular
• Montagem e uso de membros artificiais (próteses)
• Tratamento da dor para dor pós-operatória e dor fantasma (uma sensação de dor que ocorre abaixo do nível da amputação)
• Apoio emocional para ajudar no período de luto e com readequação a uma nova imagem corporal
• Uso de dispositivos assistivos
• Aconselhamento nutricional para promover a cura e saúde
• Aconselhamento vocacional
• Adaptação do ambiente doméstico para facilidade de funcionamento, segurança, acessibilidade e mobilidade
• Educação do paciente e família

A equipe de reabilitação de amputação

Os programas de reabilitação para pacientes com amputações podem ser conduzidos em regime de internamento ou ambulatório. Muitos profissionais qualificados fazem parte da equipe de reabilitação de amputação, incluindo qualquer um ou todos os seguintes:

• Ortopedistas / cirurgiões ortopédicos
• Fisiatra
• Interno
• Outros médicos especializados
• Especialistas em reabilitação
• Fisioterapeuta
• Terapeuta ocupacional
• Ortotista
• Protesista
• Assistente social
• Psicólogo / psiquiatra
• Terapeuta recreacional
• Gerente de caso
• Capelão
• Conselheiro vocacional

Tipos de programas de reabilitação para amputações

Existem vários programas de tratamento, incluindo o seguinte:

• Programas de reabilitação aguda
• Programas de reabilitação ambulatorial
• Programas de tratamento diurno
• Programas de reabilitação vocacional