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As reações catastróficas são uma reação exagerada a uma situação aparentemente normal e não ameaçadora; eles ocorrem às vezes em pessoas com Alzheimer e outros tipos de demência. A palavra catastrófico implica que houve uma catástrofe ou algum evento terrível ocorrido, e essa parece ser a sensação da pessoa que experimenta esse tipo de reação.Exemplos:
- Agressão física, como bater, chutar ou puxar cabelo
- Explosões emocionais, como gritar, gritar ou chorar incontrolavelmente
Quando ocorrem reações catastróficas?
De acordo com uma pesquisa conduzida pelo University of Rochester Medical Center, as reações catastróficas são cinco vezes mais prováveis de ocorrer em pessoas que estão nos estágios intermediários da doença de Alzheimer, em oposição aos estágios iniciais ou finais. Isso pode ser verdade porque as pessoas que sofrem de Alzheimer moderado às vezes ainda estarão cientes de seus déficits e declínios no funcionamento, e ainda não serão mais capazes de compensar ou lidar com eles muito bem.
Causas
A demência pode distorcer a maneira como uma pessoa interpreta a realidade. A sensação de estar sobrecarregado é comum e, às vezes, o ambiente em que a pessoa se encontra é muito estimulante. Se as luzes estiverem muito fortes, houver várias pessoas falando ao mesmo tempo e a televisão estiver ligada, é mais provável que ocorra uma reação catastrófica.
Algumas pessoas com Alzheimer também experimentam paranóia e delírios, o que pode torná-los muito temerosos das intenções ou ações dos outros.
Outros já passaram por experiências traumáticas que podem moldar a forma como reagem ou respondem às tentativas de ajudar no banho ou vestir-se.
O estudo da Universidade de Rochester descobriu que o gatilho mais comum para uma reação catastrófica é a assistência com tarefas de higiene pessoal, e o jantar à noite é o horário mais frequente do dia em que ocorrem reações catastróficas.
Prevenção
Freqüentemente, a maneira como você interage com outras pessoas pode afetar a reação delas em relação a você. Aqui estão algumas abordagens possíveis que você pode usar para diminuir a chance de uma reação catastrófica:
- Aproxime-se da pessoa pela frente, em vez de por trás ou de lado, o que pode assustá-la.
- Não pareça apressado ou frustrado.
- Conheça as preferências da pessoa. Por exemplo, algumas pessoas respondem muito positivamente ao toque e outras se eriçam, mesmo que alguém esteja perto delas.
- Explique claramente o que você gostaria que a pessoa fizesse antes de tentar fazê-lo. (“O jantar está pronto. Vamos caminhar juntos até a mesa.”)
- Não critique ou discuta com uma pessoa que tem demência.
- Evite o excesso de fadiga, se possível.
- Tanto quanto possível, evite mudanças repentinas na rotina.
- Avalie os sintomas de ansiedade e ofereça tratamento, se apropriado.
Como Responder
- Dê espaço físico à pessoa.
- Não tente continuar o que quer que tenha desencadeado a reação, a menos que seja absolutamente necessário para realizar aquela tarefa específica naquele momento específico.
- Não use restrição ou força.
- Seja respeitoso, não paternalista.
- Use o nome da pessoa.
- Dê a ele mais tempo para se acalmar.
- Tranquilize-a. Talvez ela tenha um gato de pelúcia favorito. Deixe-a segurar o gato e se sentir confortada por ele.
- Desvie-o enquanto ele está se acalmando. As reações catastróficas são traumáticas para quem as experimenta, portanto, encorajá-lo a se concentrar em outra coisa pode ajudar.
- Se a pessoa já experimentou uma reação catastrófica anteriormente, você deve sempre tomar nota do que parecia desencadear a reação anterior e evitar esse comportamento, se possível.
- Se uma reação catastrófica for incomum para essa pessoa, você também deve considerar se ela apresenta alguma alteração de saúde que possa estar causando dor, como uma queda ou outro ferimento, ou um delírio. Delirium (geralmente causado por uma infecção ou outra doença) pode causar uma mudança repentina na cognição e / ou comportamento, e pode se manifestar como confusão aumentada ou comportamento agressivo e resistivo atípico.
Uma palavra de Verywell
Lembre-se de que as reações catastróficas na demência podem ser difíceis para o cuidador e para a pessoa que as vive. Tentar algumas estratégias não-medicamentosas para responder a esses tipos de comportamentos desafiadores, junto com respirar fundo, muitas vezes pode tornar o dia melhor para vocês dois.