Estradiol Tópica

Contente

• AVISO IMPORTANTE:
• Por que este medicamento é prescrito?
• Como este remédio deve ser usado?
• Outros usos para este medicamento
• Quais precauções especiais devo seguir?
• Quais instruções dietéticas especiais devo seguir?
• O que devo fazer se esquecer uma dose?
• Quais efeitos colaterais esta medicação pode causar?
• O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?
• Em caso de emergência / overdose
• Que outras informações devo saber?
• Nomes de marcas
• Outros nomes

pronunciado como (es tra dye 'ole)

AVISO IMPORTANTE:

O estradiol aumenta o risco de desenvolver cancro do endométrio (cancro do revestimento do útero). Quanto mais tempo você usar o estradiol, maior o risco de desenvolver câncer endometrial. Se você não fez uma histerectomia (cirurgia para remover o útero), você deve receber outra medicação chamada progestina para tomar com o estradiol tópico. Isso pode diminuir o risco de desenvolver câncer endometrial, mas pode aumentar o risco de desenvolver outros problemas de saúde, incluindo o câncer de mama. Antes de começar a usar o estradiol tópico, informe o seu médico se você tem ou já teve câncer e se tem sangramento vaginal anormal ou incomum. Chame seu médico imediatamente se você tiver sangramento vaginal anormal ou incomum durante o tratamento com estradiol tópico. Seu médico irá observá-lo de perto para ajudar a garantir que você não desenvolva câncer endometrial durante ou após o tratamento.

Em um grande estudo, mulheres que tomaram estrogênios (um grupo de medicamentos que incluem estradiol) por via oral com progestágenos tiveram um risco maior de ataques cardíacos, derrames, coágulos sanguíneos nos pulmões ou pernas, câncer de mama e demência (perda da capacidade de pensar, aprender e entender). Mulheres que usam estradiol tópico isoladamente ou com progestágenos também podem ter um risco maior de desenvolver essas condições. Informe o seu médico se você fuma ou usa tabaco, se teve um ataque cardíaco ou derrame no ano passado e se você ou alguém da sua família tem ou já teve coágulos sanguíneos ou câncer de mama. Informe também o seu médico se tem ou alguma vez teve pressão alta, níveis sanguíneos elevados de colesterol ou gorduras, diabetes, doença cardíaca, lúpus (uma situação em que o organismo ataca os seus próprios tecidos causando danos e inchaço), nódulos mamários ou uma mamografia anormal (raio-x da mama usado para encontrar câncer de mama).

Os seguintes sintomas podem ser sinais das graves condições de saúde listadas acima. Ligue para o seu médico imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas enquanto estiver usando estradiol tópico: dor de cabeça súbita e intensa; vômito súbito e grave; problemas de fala; tontura ou desmaio; perda repentina total ou parcial da visão, visão dupla; fraqueza ou dormência de um braço ou perna; dor torácica esmagadora ou peso no peito; tossindo sangue; súbita falta de ar; nódulos mamários ou outras alterações mamárias; descarga de mamilos; dificuldade para pensar com clareza, lembrar ou aprender coisas novas; ou dor, sensibilidade ou vermelhidão em uma perna.

Você pode tomar medidas para diminuir o risco de desenvolver um sério problema de saúde enquanto estiver usando estradiol tópico. Não use estradiol tópico sozinho ou com progestina para prevenir doenças cardíacas, ataques cardíacos ou derrames. Use a dose mais baixa de estradiol tópico que controla seus sintomas e use apenas estradiol tópico o tempo que for necessário. Converse com seu médico a cada 3-6 meses para decidir se você deve usar uma dose menor de estradiol tópico ou deve parar de usar a medicação.

Você deve examinar seus seios todos os meses e ter uma mamografia e um exame de mama realizado por um médico a cada ano para ajudar a detectar o câncer de mama o mais cedo possível. O seu médico dir-lhe-á como examinar adequadamente os seus seios e se deve realizar estes exames com mais frequência do que uma vez por ano, devido à sua história médica pessoal ou familiar.

Informe o seu médico se estiver a fazer uma cirurgia ou se estiver em repouso. Seu médico pode dizer-lhe para parar de usar estradiol tópico 4-6 semanas antes da cirurgia ou bedrest para diminuir o risco de desenvolver coágulos sanguíneos.

Converse com seu médico regularmente sobre os riscos e benefícios do uso de estradiol tópico.

Por que este medicamento é prescrito?

O gel e emulsão tópica de estradiol (mistura do tipo loção) são usados ​​para tratar e prevenir os afrontamentos (ondas de calor; sensações repentinas de calor e sudorese) em mulheres que estão a experimentar a menopausa (mudança de vida; o final dos períodos menstruais mensais). O gel tópico de estradiol também é usado para tratar secura vaginal, coceira e ardor em mulheres que estão passando pela menopausa. No entanto, mulheres cujos únicos sintomas incômodos são queimação vaginal, coceira e ressecamento podem se beneficiar mais de uma medicação que é aplicada topicamente na vagina. O estradiol está em uma classe de medicamentos chamados hormônios estrogênicos. Ele funciona substituindo o estrogênio que normalmente é produzido pelo corpo.

Como este remédio deve ser usado?

Estradiol tópico vem como um gel, um spray e uma emulsão para aplicar na pele. Geralmente é aplicado uma vez por dia. A emulsão de estradiol deve ser aplicada pela manhã. O gel de estradiol pode ser aplicado a qualquer hora do dia, mas deve ser aplicado aproximadamente na mesma hora do dia todos os dias. Siga as instruções do seu rótulo de prescrição cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entenda. Use estradiol tópico exatamente como indicado. Não use mais ou menos ou use-o com mais frequência do que o prescrito pelo seu médico.

Se você estiver usando gel de estradiol, aplique-o em uma camada fina em um braço, do pulso ao ombro. Se você estiver usando a emulsão de estradiol, aplique-a nas coxas e nas panturrilhas (parte inferior das pernas). Não aplique gel ou emulsão de estradiol em seus seios. Certifique-se de que a pele onde você aplicará o estradiol tópico esteja limpa e completamente seca, e não fique vermelha, irritada ou quebrada.

Se você tomar um banho ou um chuveiro ou usar uma sauna, aplique estradiol tópico depois de terminar o banho, tomar banho ou usar a sauna e ter secado completamente a pele. Se você planeja nadar, reserve o máximo de tempo possível entre aplicar gel de estradiol e nadar. Não aplique o filtro solar pouco antes, ao mesmo tempo ou logo após aplicar estradiol tópico.

O gel de estradiol pode incendiar-se. Quando aplicar gel de estradiol, não fume ou aproxime-se de fogo ou chama aberta até que o gel seque.

Tenha cuidado para não obter gel de estradiol em seus olhos. Se você receber gel de estradiol em seus olhos, lave-os com bastante água morna imediatamente. Chame um médico se seus olhos ficarem irritados.

Você deve aplicar estradiol gel você mesmo. Não deixe que ninguém esfregue o gel na sua pele.

Para usar o gel de estradiol, siga estas etapas:

1. Antes de usar sua primeira dose de gel de estradiol, remova a tampa grande da bomba e pressione a bomba duas vezes. Lave o gel que sai da pia ou descarte-o com segurança para que fique fora do alcance de crianças e animais de estimação. Isso prepara a bomba para que ela dispense a mesma quantidade de medicamento toda vez que for pressionada. Não repita este passo após a primeira vez que usar a bomba.
2. Segure a bomba com uma mão e coloque a outra abaixo do bocal da bomba. Pressione a bomba com firmeza e totalmente para dispensar uma dose de gel na palma da sua mão.
3. Use a mão para espalhar o gel o mais fino possível sobre todo o braço. Tente cobrir o interior e o exterior do braço do pulso ao ombro com o gel.
4. Não esfregue ou massageie o gel na sua pele. Aguarde 5 minutos para permitir que a pele seque antes de cobrir o braço com roupas.
5. Cubra a bomba com as tampas de proteção pequenas e grandes.
6. Lave suas mãos com sabão e água.

Para usar a emulsão de estradiol, siga estas etapas:

1. Obter duas bolsas de emulsão de estradiol e sente-se em uma posição confortável.
2. Abra uma bolsa de emulsão de estradiol cortando ou rasgando os entalhes próximos ao topo da bolsa.
3. Coloque a bolsa na parte superior da coxa esquerda com a extremidade aberta voltada para o joelho.
4. Segure a extremidade fechada da bolsa com uma mão e use o dedo indicador da outra mão para empurrar toda a emulsão na bolsa até a coxa.
5. Use uma ou ambas as mãos para esfregar a emulsão em toda a sua coxa e panturrilha por 3 minutos até que seja completamente absorvida.
6. Esfregue qualquer emulsão deixada em suas mãos sobre suas nádegas.
7. Repita as etapas de 1 a 6 usando uma nova bolsa de emulsão de estradiol e sua coxa direita para aplicar o conteúdo da segunda bolsa à sua coxa e panturrilha direita.
8. Espere até que a pele onde você aplicou a emulsão de estradiol esteja completamente seca e cubra-a com roupas.
9. Lave suas mãos com sabão e água.

Pergunte ao seu farmacêutico ou médico para obter uma cópia das informações do fabricante para o paciente.

Outros usos para este medicamento

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Quais precauções especiais devo seguir?

Antes de usar o estradiol tópico,

• informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico a gel ou emulsão de estradiol, quaisquer outros produtos de estrogênio, quaisquer outros medicamentos, ou qualquer um dos ingredientes em gel ou emulsão de estradiol. Pergunte ao seu farmacêutico para obter uma lista dos ingredientes em gel ou emulsão de estradiol ou se você não tem certeza se um medicamento que você é alérgico contém estrogênio.
• informe o seu médico e farmacêutico sobre os medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas e suplementos nutricionais que está a tomar ou planeia tomar. Certifique-se de mencionar qualquer um dos seguintes: antifúngicos como itraconazol (Sporanox) e cetoconazol (Nizoral); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol); claritromicina (Biaxin); eritromicina (E.E.S, Eritrocina); lovastatina (Altocor, Mevacor); medicamentos para doenças da tireóide; fenobarbital; rifampicina (Rifadin, Rimactane, em Rifamate); e ritonavir (Norvir, em Kaletra), seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorar cuidadosamente os efeitos colaterais.
• informe ao seu médico quais produtos à base de ervas você está tomando, especialmente a erva de São João.
• Informe o seu médico se tem ou alguma vez teve asma; convulsões; enxaqueca; endometriose (uma condição na qual o tipo de tecido que reveste o útero cresce em outras áreas do corpo); miomas uterinos (crescimentos no útero que não são câncer); amarelecimento da pele ou olhos, especialmente durante a gravidez ou enquanto você estava usando um produto de estrogênio; níveis muito altos ou muito baixos de cálcio no sangue; porfiria (condição em que substâncias anormais se acumulam no sangue e causam problemas na pele ou no sistema nervoso) ou doença da vesícula biliar, tireóide, fígado, pâncreas ou rins.
• Informe o seu médico se estiver grávida, planeia engravidar ou estiver a amamentar. Se você engravidar enquanto estiver usando estradiol tópico, ligue para o seu médico.
• planeje evitar a exposição desnecessária ou prolongada à luz solar e usar roupas de proteção, óculos de sol e protetor solar. Lembre-se de permitir algum tempo entre a aplicação tópica de estradiol e a aplicação de protetor solar. O gel de estradiol pode tornar a pele sensível à luz solar.
• Você deve saber que o estradiol tópico pode prejudicar outras pessoas que tocam a medicação que está em sua pele ou no recipiente. É mais prejudicial para homens e crianças. Não deixe que ninguém toque na pele onde você aplicou estradiol tópico por uma hora depois de aplicar a medicação. Se alguém tocar em estradiol tópico, essa pessoa deve lavar a pele com sabão e água o mais rápido possível.

Quais instruções dietéticas especiais devo seguir?

Converse com seu médico sobre como comer toranja e beber sumo de toranja enquanto estiver a tomar este medicamento.

O que devo fazer se esquecer uma dose?

Se você esquecer de aplicar uma dose de gel de estradiol, mas lembre-se mais de 12 horas antes de agendar sua próxima dose, aplique a dose imediatamente. Se você se lembrar de menos de 12 horas antes de agendar sua próxima dose, pule a dose e continue o seu esquema de dosagem regular no dia seguinte. Não aplique gel extra para compensar uma dose perdida.

Se você esquecer de aplicar a emulsão de estradiol pela manhã, aplique-a assim que se lembrar. Não aplique emulsão extra para compensar uma dose perdida e não aplique emulsão de estradiol mais de uma vez por dia.

Quais efeitos colaterais esta medicação pode causar?

O estradiol tópico pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum destes sintomas for grave ou não desaparecer:

• dor de cabeça
• dor ou sensibilidade mamária
• náusea
• diarréia
• Prisão de ventre
• gás
• azia
• ganho ou perda de peso
• mudanca de humor
• depressão
• nervosismo
• sonolência
• dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo
• mudanças no desejo sexual
• dor nas costas
• nariz a pingar
• tosse
• sintomas como os da gripe
• perda de cabelo
• crescimento de pêlos indesejados
• escurecimento da pele no rosto
• dificuldade em usar lentes de contato
• irritação ou vermelhidão da pele onde você aplicou estradiol tópico
• inchaço, vermelhidão, ardor, irritação ou comichão na vagina
• corrimento vaginal

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você tiver algum destes sintomas ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, ligue para o seu médico imediatamente:

• olhos esbugalhados
• amarelecimento da pele ou olhos
• coceira
• perda de apetite
• febre
• dor nas articulações
• dor no estômago, dor ou inchaço
• movimentos que são difíceis de controlar
• urticária
• erupção cutânea ou bolhas na pele
• inchaço dos olhos, face, lábios, língua, garganta, mãos, pés, tornozelos ou pernas
• rouquidão
• chiado
• dificuldade em respirar ou engolir

O estradiol tópico pode aumentar o risco de desenvolver câncer de ovário e doença da vesícula biliar que pode precisar de tratamento cirúrgico. Converse com seu médico sobre os riscos de usar este medicamento.

O estradiol tópico pode causar outros efeitos colaterais. Ligue para o seu médico se tiver algum problema incomum enquanto estiver tomando este medicamento.

Se você tiver um efeito colateral grave, você ou seu médico podem enviar um relatório para o programa de notificação de eventos adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) on-line (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?

Mantenha este medicamento no recipiente em que ele entrou, bem fechado e fora do alcance das crianças. Guarde-o à temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade (não no banheiro). Não congele o estradiol tópico. Mantenha o gel de estradiol afastado das chamas. Elimine a bomba de gel de estradiol depois de ter usado 64 doses, mesmo que não esteja completamente vazia.

Medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não possam consumi-los. No entanto, você não deve liberar esse medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar sua medicação é através de um programa de recuperação de medicamentos. Converse com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento local de coleta de lixo / reciclagem para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site de descarte seguro de medicamentos do FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter mais informações, caso você não tenha acesso a um programa de devolução.

É importante manter todos os medicamentos fora do alcance e da vista das crianças, pois muitos recipientes (como pensos para pílulas semanais e colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes à criança e as crianças pequenas podem abri-las facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre bloqueie as tampas de segurança e imediatamente coloque a medicação em um local seguro - uma que esteja para cima e longe e fora da vista e do alcance delas. http://www.upandaway.org

Em caso de emergência / overdose

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de apoio ao envenenamento em 1-800-222-1222. A informação também está disponível online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima entrou em colapso, teve uma convulsão, teve dificuldade para respirar ou não pode ser acordada, ligue imediatamente para o serviço de emergência no 911.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir:

• náusea
• vômito
• sangramento vaginal

Que outras informações devo saber?

Mantenha todos os compromissos com o seu médico e com o laboratório. Seu médico pode pedir alguns testes de laboratório para verificar a resposta do seu corpo ao estradiol tópico.

Antes de fazer qualquer teste laboratorial, informe o seu médico e o pessoal do laboratório que está a utilizar estradiol tópico.

Não deixe ninguém usar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida que você tenha sobre reabastecer sua receita.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e vendidos sem receita médica (over-the-counter) que você está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos alimentares. Você deve trazer essa lista com você toda vez que visitar um médico ou se for internado em um hospital. Também é informação importante para levar com você em caso de emergências.

Nomes de marcas

• Divigel^®
• Elestrin^®
• Estrasorb^®
• Estrogel^®
• Evamista^®

Outros nomes

• Terapia de Reposição de Estrogênio
• ERT