Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 6/11/2018
A laparoscopia diagnóstica é um procedimento que permite ao médico examinar diretamente o conteúdo do abdômen ou da pelve.
Como o teste é realizado
O procedimento geralmente é feito no hospital ou centro cirúrgico ambulatorial sob anestesia geral (enquanto você está dormindo e sem dor). O procedimento é realizado da seguinte maneira:
- O cirurgião faz um pequeno corte (incisão) abaixo do umbigo.
- Uma agulha ou tubo oco chamado trocarte é inserido na incisão. O dióxido de carbono é passado para o abdome através da agulha ou tubo. O gás ajuda a expandir a área, dando ao cirurgião mais espaço para trabalhar e ajuda o cirurgião a ver os órgãos mais claramente.
- Uma minúscula câmera de vídeo (laparoscópio) é então colocada através do trocarte e é usada para ver o interior da pélvis e do abdômen. Mais pequenos cortes podem ser feitos se outros instrumentos forem necessários para obter uma melhor visão de certos órgãos.
- Se você estiver fazendo uma laparoscopia ginecológica, o corante pode ser injetado no colo do útero para que o cirurgião possa ver as trompas de falópio.
- Após o exame, o gás, o laparoscópio e os instrumentos são removidos e os cortes são fechados. Você terá ataduras sobre essas áreas.
Como se preparar para o teste
Siga as instruções para não comer e beber antes da cirurgia.
Você pode precisar parar de tomar remédios, incluindo analgésicos narcóticos, antes ou no dia do exame. NÃO mude ou pare de tomar qualquer remédio sem primeiro falar com seu médico.
Siga quaisquer outras instruções para se preparar para o procedimento.
Como o teste vai se sentir
Você não sentirá dor durante o procedimento. Depois disso, as incisões podem estar doloridas. Seu médico pode prescrever um analgésico.
Você também pode ter dor no ombro por alguns dias. O gás usado durante o procedimento pode irritar o diafragma, que compartilha alguns dos mesmos nervos que o ombro. Você também pode ter um desejo maior de urinar, já que o gás pode pressionar a bexiga.
Você vai se recuperar por algumas horas no hospital antes de ir para casa. Você provavelmente não passará a noite após uma laparoscopia.
Você não poderá dirigir para casa. Alguém deve estar disponível para levá-lo para casa após o procedimento.
Por que o teste é realizado
A laparoscopia diagnóstica é freqüentemente feita para o seguinte:
- Encontre a causa da dor ou um crescimento no abdômen e na área pélvica quando os resultados de raios X ou ultrassonografia não estiverem claros.
- Depois de um acidente para ver se há lesão de quaisquer órgãos no abdômen.
- Antes de procedimentos para tratar o câncer para descobrir se o câncer se espalhou. Se assim for, o tratamento será alterado.
Resultados normais
A laparoscopia é normal se não houver sangue no abdome, sem hérnias, sem obstrução intestinal e sem câncer em órgãos visíveis. O útero, as trompas de falópio e os ovários são de tamanho, forma e cor normais. O fígado é normal.
Quais resultados anormais significam
Resultados anormais podem ser devidos a várias condições diferentes, incluindo:
- Tecido cicatricial no abdome ou pelve (aderências)
- Apendicite
- Células de dentro do útero crescendo em outras áreas (endometriose)
- Inflamação da vesícula biliar (colecistite)
- Cistos ovarianos ou câncer do ovário
- Infecção do útero, ovários ou trompas de falópio (doença inflamatória pélvica)
- Sinais de lesão
- Propagação do câncer
- Tumores
- Tumores não cancerosos do útero, como miomas
Riscos
Existe um risco de infecção. Você pode obter antibióticos para evitar essa complicação.
Existe o risco de perfurar um órgão. Isso pode causar vazamentos no conteúdo dos intestinos. Também pode haver sangramento na cavidade abdominal. Essas complicações podem levar à cirurgia aberta imediata (laparotomia).
A laparoscopia diagnóstica pode não ser possível se você tiver um intestino inchado, líquido no abdômen (ascite) ou se tiver passado por uma cirurgia no passado.
Nomes alternativos
Laparoscopia - diagnóstico; Laparoscopia exploratória
Imagens
Laparoscopia pélvica
Anatomia reprodutiva feminina
Incisão para laparoscopia abdominal
Referências
Falcone T, Walters MD. Laparoscopia diagnóstica. Em: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas de Anatomia Pélvica e Cirurgia Ginecológica. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 115.
Velasco JM, Ballo R, Capuz K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Laparotomy exploratório - laparoscopic. Em: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, D Rinewalt, Veenstra B, consultoria eds. Procedimentos Cirúrgicos Essenciais. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 1.
Data da revisão 6/11/2018
Atualizado por: Debra G. Wechter, MD, FACS, prática de cirurgia geral especializada em câncer de mama, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.