Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 5/7/2017
O teste de urina cortisol mede o nível de cortisol na urina. O cortisol é um hormônio glicocorticóide (esteróide) produzido pela glândula adrenal.
O cortisol também pode ser medido usando um teste de sangue ou saliva.
Como o teste é realizado
Uma amostra de urina de 24 horas é necessária. Você precisará coletar sua urina durante 24 horas em um recipiente fornecido pelo laboratório. Seu médico lhe dirá como fazer isso. Siga as instruções exatamente.
Como o nível de cortisol aumenta e diminui ao longo do dia, o teste pode precisar ser feito três ou mais vezes para obter um quadro mais preciso da produção média de cortisol.
Como se preparar para o teste
Você pode ser solicitado a não fazer nenhum exercício vigoroso no dia anterior ao teste.
Você também pode ser instruído a parar temporariamente de tomar medicamentos que possam afetar o teste, incluindo:
- Medicamentos anti-convulsivos
- Estrogênio
- Glucocorticoides de origem humana (sintéticos), como hidrocortisona, prednisona e prednisolona
- Andrógenos
Como o teste vai se sentir
O teste envolve apenas micção normal. Não há desconforto.
Por que o teste é realizado
O teste é feito para verificar se há aumento ou diminuição da produção de cortisol. O cortisol é um hormônio glicocorticóide (esteróide) liberado da glândula adrenal em resposta ao hormônio adrenocorticotrófico (ACTH). Este é um hormônio liberado pela glândula pituitária no cérebro. O cortisol afeta muitos sistemas diferentes do corpo. Ele desempenha um papel em:
- Crescimento ósseo
- Controle da pressão arterial
- Função do sistema imunológico
- Metabolismo de gorduras, carboidratos e proteínas
- Função do sistema nervoso
- Resposta ao estresse
Diferentes doenças, como a síndrome de Cushing e a doença de Addison, podem levar à produção excessiva ou insuficiente de cortisol. Medir o nível de cortisol na urina pode ajudar a diagnosticar essas condições.
Resultados normais
O intervalo normal é de 4 a 40 mcg / 24 horas ou de 11 a 110 nmol / dia.
As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre os diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam medições diferentes ou podem testar diferentes amostras. Converse com seu provedor sobre o significado dos seus resultados de testes específicos.
Quais resultados anormais significam
Um nível acima do normal pode indicar:
- Doença de Cushing, na qual a glândula pituitária produz ACTH em excesso devido ao excesso de crescimento da glândula pituitária ou a um tumor na glândula pituitária
- Síndrome de Cushing ectópica, em que um tumor fora da hipófise ou das glândulas supra-renais produz muito ACTH
- Depressão severa
- Tumor da glândula adrenal que está produzindo muito cortisol
- Estresse severo
- Desordens genéticas raras
Um nível abaixo do normal pode indicar:
- Doença de Addison em que as glândulas supra-renais não produzem cortisol suficiente
- Hipopituitarismo em que a glândula pituitária não sinaliza à glândula supra-renal para produzir cortisol suficiente
- Supressão da função hipofisária ou adrenal normal por medicamentos glicocorticoides, incluindo pílulas, cremes para a pele, colírios, inaladores, injeções articulares, quimioterapia
Riscos
Não há riscos com este teste.
Nomes alternativos
Cortisol livre de urina de 24 horas (UFC)
Imagens
Trato Urinário Feminino
Trato Urinário Masculino
Referências
Chernecky CC, Berger BJ. Cortisol - urina. Em: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testes laboratoriais e procedimentos diagnósticos. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.
Stewart PM, Newell-Price JDC. O córtex adrenal. Em: Melmed S, Polonsky KS, PR Larsen, Kronenberg HM, eds. Manual de Endocrinologia de Williams. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 15.
Data de revisão 5/7/2017
Atualizado por: Brent Wisse, MD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Metabolismo, Endocrinologia e Nutrição, Escola de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.