Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 8/19/2018
O teste de tolerância à glicose é um teste de laboratório para verificar como seu corpo move o açúcar do sangue para tecidos como músculos e gordura. O teste é freqüentemente usado para diagnosticar diabetes.
Testes para rastrear diabetes durante a gravidez são feitos de forma diferente.
Como o teste é realizado
O teste de tolerância à glicose mais comum é o teste oral de tolerância à glicose (OGTT).
Antes do início do teste, uma amostra de sangue será coletada.
Você será então convidado a beber um líquido contendo uma certa quantidade de glicose (geralmente 75 gramas). Seu sangue será coletado novamente a cada 30 a 60 minutos depois de beber a solução.
O teste pode demorar até 3 horas.
Um teste semelhante é o teste de tolerância à glicose intravenosa (IV) (IGTT). É raramente usado e nunca é usado para diagnosticar diabetes. Em uma versão do IGTT, a glicose é injetada em sua veia por 3 minutos. Os níveis de insulina no sangue são medidos antes da injeção e novamente 1 e 3 minutos após a injeção. O tempo pode variar. Este IGTT é quase sempre usado apenas para fins de pesquisa.
Como se preparar para o teste
Certifique-se de comer normalmente por vários dias antes do teste.
NÃO coma ou beba nada durante pelo menos 8 horas antes do teste. Você não pode comer durante o teste.
Pergunte ao seu médico se algum dos medicamentos que você toma pode afetar os resultados do teste.
Como o teste vai se sentir
Beber a solução de glicose é semelhante a beber refrigerante muito doce.
Efeitos colaterais graves deste teste são muito incomuns. Com o exame de sangue, algumas pessoas sentem-se enjoadas, suadas, tontas ou podem até sentir falta de ar ou desmaiar após tomar a glicose. Informe o seu médico se você tem um histórico destes sintomas relacionados a exames de sangue ou procedimentos médicos.
Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada. Outros sentem apenas uma picada ou picar. Depois, pode haver alguma dor latejante ou leve. Isso logo vai embora.
Por que o teste é realizado
A glicose é o açúcar que o corpo usa para energia. Pessoas com diabetes não tratada têm altos níveis de glicose no sangue.
Na maioria das vezes, os primeiros testes usados para diagnosticar diabetes em pessoas que não estão grávidas são:
- Nível de glicose no sangue em jejum: o diagnóstico de diabetes é superior a 126 mg / dL (7 mmol / L) em dois testes diferentes
- Teste de hemoglobina A1c: o diabetes é diagnosticado se o resultado do teste for 6,5% ou superior
Testes de tolerância à glicose também são usados para diagnosticar diabetes. O OGTT é usado para rastrear ou diagnosticar diabetes em pessoas com um nível de glicose no sangue em jejum que é alto, mas não é alto o suficiente (acima de 125 mg / dL ou 7 mmol / L) para atender o diagnóstico de diabetes.
A tolerância anormal à glicose (o açúcar no sangue fica muito alto durante o desafio com glicose) é um sinal mais precoce de diabetes do que uma glicemia anormal em jejum.
Resultados normais
Valores sangüíneos normais para um OGTT de 75 gramas usado para verificar diabetes tipo 2 naqueles que não estão grávidas:
- Jejum: 60 a 100 mg / dL (3,3 a 5,5 mmol / L)
- 1 hora: menos de 200 mg / dl (11,1 mmol / l)
- 2 horas: menos de 140 mg / dL (7,8 mmol / L)
Os exemplos acima são medições comuns para os resultados desses testes. As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre os diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam medições diferentes ou testam diferentes amostras. Converse com seu médico sobre o significado dos seus resultados de testes específicos.
Quais resultados anormais significam
Um nível de glicose maior que o normal pode significar que você tem pré-diabetes ou diabetes:
- Um valor de 2 horas entre 140 e 200 mg / dL (7,8 e 11,1 mmol / L) é chamado de tolerância à glicose diminuída. Seu médico pode chamar isso de "pré-diabetes". Isso significa que você está em maior risco de desenvolver diabetes ao longo do tempo.
- Um nível de glicose de 200 mg / dL (11,1 mmol / L) ou superior é usado para diagnosticar diabetes.
Estresse sério no corpo, como trauma, acidente vascular cerebral, ataque cardíaco ou cirurgia, pode elevar o nível de glicose no sangue. Exercício vigoroso pode reduzir seu nível de glicose no sangue.
Alguns medicamentos podem aumentar ou diminuir o nível de glicose no sangue. Antes de fazer o teste, informe o seu médico sobre os medicamentos que você está tomando.
Riscos
Você pode ter alguns dos sintomas listados acima sob o título intitulado "Como o teste se sentirá".
Há pouco risco envolvido em ter seu sangue tomado. Veias e artérias variam em tamanho de uma pessoa para outra e de um lado do corpo para o outro. Tirar sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil que outras.
Outros riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:
- Sangramento excessivo
- Múltiplas punções para localizar veias
- Desmaio ou sensação de tontura
- Hematoma (acúmulo de sangue sob a pele)
- Infecção (um pequeno risco sempre que a pele é quebrada)
Nomes alternativos
Teste oral de tolerância à glicose - não gestante; OGTT - não grávida; Diabetes - teste de tolerância à glicose; Diabético - teste de tolerância à glicose
Imagens
Teste de tolerância à glicose em jejum
Teste oral de tolerância à glicose
Referências
Associação Americana de Diabetes. 2. Classificação e diagnóstico de diabetes: padrões de atendimento médico em diabetes-2018. Diabetes Care. 2018; 41 (Suppl 1): S13-S27. PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.
Chernecky CC, Berger BJ. Teste de tolerância de glicose (GTT, OGTT) - sangue. Em: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testes laboratoriais e procedimentos diagnósticos. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 591-593.
Dennedy MC, Rizza RA, Dinneen SF. Classificação e diagnóstico de diabetes mellitus. Em: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, e outros, eds. Endocrinologia: Adulto e Pediátrico. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 38.
Data da revisão 8/19/2018
Atualizado por: Brent Wisse, MD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Metabolismo, Endocrinologia e Nutrição, Escola de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.