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O câncer cervical costumava ser uma das principais causas de morte por câncer em mulheres americanas. Isso mudou com a ampla disponibilidade de exames cervicais. Quando detectado precocemente, o câncer cervical costuma ser altamente tratável.Infelizmente, o rastreamento do câncer cervical nem sempre está disponível. Isso é particularmente verdadeiro em muitos países em desenvolvimento e em áreas com poucos recursos financeiros para exames e tratamentos médicos. O esfregaço de Papanicolaou é considerado o padrão ouro do rastreamento cervical. Infelizmente, eles requerem profissionais qualificados e bons laboratórios para serem eficazes. Os testes de HPV são bons para identificar mulheres com risco de câncer. No entanto, eles não diagnosticam o câncer de fato e têm um custo não trivial. É por isso que os médicos desenvolveram um teste conhecido como inspeção visual com ácido acético (VIA). É barato, fácil e eficaz.
Visão geral
A inspeção visual com ácido acético, ou VIA, parece uma forma assustadora de testar o câncer cervical. Na verdade, é bem simples. Os testes de HPV procuram DNA de HPV e requerem técnicos qualificados. Os exames de Papanicolau procuram pequenas alterações celulares no colo do útero e requerem um patologista treinado. A VIA permite que os médicos vejam diretamente as lesões e outras alterações no colo do útero que são grandes o suficiente para, presumivelmente, precisar de tratamento.
O procedimento VIA é bastante simples. O profissional de saúde simplesmente esfrega vinagre, ou seja, ácido acético, no colo do útero. Em seguida, procuram áreas que mudam de cor.O tecido cervical normal permanece inalterado pelo ácido acético. Em contraste, o tecido danificado - como o encontrado em lesões pré-cancerosas ou cancerosas - fica branco. O provedor pode então remover o tecido danificado no local usando crioterapia ou outras técnicas. Eles também podem realizar uma biópsia para acompanhamento posterior.
No geral, o VIA parece ser um excelente método de rastreamento do câncer cervical para uso em locais com poucos recursos. Funciona muito bem em situações em que o Papanicolaou e os testes de HPV são inadequados devido à falta de experiência ou ao alto custo por teste. O consenso geral é que a VIA é tão útil quanto o exame de Papanicolaou. É apenas uma questão de determinar qual é o mais adequado em qualquer circunstância. Isso depende da situação financeira, bem como da disponibilidade de pessoal treinado para triagem e acompanhamento.
Triagem e Tratamento
Também é importante notar que a VIA tem uma vantagem para pacientes tradicionalmente mal atendidos que podem ter dificuldade em receber cuidados de acompanhamento. Com a VIA, a triagem e o tratamento são feitos na mesma consulta. Não há necessidade de esperar pelos resultados e depois voltar ao médico.Existem muitas pessoas no mundo para as quais ir ao médico requer muito tempo, despesas e negociações. Para eles, ser capaz de lidar com o rastreamento e o tratamento em uma única visita pode reduzir muito os encargos pessoais e financeiros dos cuidados de saúde.