Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 29/07/2018
Os distúrbios circulatórios vertebrobasilares são condições em que o suprimento de sangue para a parte de trás do cérebro é interrompido.
Causas
Duas artérias vertebrais se juntam para formar a artéria basilar. Estes são os principais vasos sanguíneos que fornecem fluxo sanguíneo para a parte de trás do cérebro.
As áreas na parte de trás do cérebro que recebem sangue dessas artérias são necessárias para manter uma pessoa viva. Essas áreas controlam a respiração, frequência cardíaca, deglutição, visão, movimento e postura ou equilíbrio. Todos os sinais do sistema nervoso que conectam o cérebro ao resto do corpo passam pela parte de trás do cérebro.
Muitas condições diferentes podem reduzir ou interromper o fluxo sanguíneo na parte de trás do cérebro. Os fatores de risco mais comuns são tabagismo, hipertensão arterial, diabetes e níveis elevados de colesterol. Estes são semelhantes aos fatores de risco para qualquer acidente vascular cerebral.
Outras causas incluem:
- Rasgue na parede de uma artéria
- Coágulos de sangue no coração que viajam para as artérias vertebrobasilares e causam um acidente vascular cerebral
- Inflamação dos vasos sanguíneos
- Doenças do tecido conjuntivo
- Problemas nos ossos da coluna vertebral do pescoço
- Pressão externa nas artérias vertebrobasilares, como na pia do salão de beleza (apelidada de síndrome do salão de beleza)
Sintomas
Sintomas comuns podem incluir:
- Dificuldade em pronunciar palavras, fala arrastada
- Dificuldade em engolir
- Visão dupla ou perda de visão
- Dormência ou formigamento, mais frequentemente no rosto ou no couro cabeludo
- Quedas repentinas (ataques de queda)
- Vertigem (sensação de coisas girando ao redor)
- Perda de memória
Outros sintomas podem incluir:
- Problemas de controle da bexiga ou intestino
- Dificuldade em andar (marcha instável)
- Dor de cabeça, dor no pescoço
- Perda de audição
- Fraqueza muscular
- Nausea e vomito
- Dor em uma ou mais partes do corpo, que piora com o toque e temperaturas frias
- Coordenação deficiente
- Sonolência ou sono do qual a pessoa não pode ser despertada
- Movimentos repentinos e descoordenados
- Suando no rosto, braços ou pernas
Exames e Testes
Você pode ter os seguintes testes, dependendo da causa:
- CT ou MRI do cérebro
- Angiotomografia computadorizada (angio-TC), angiorressonância magnética (MRA) ou ultrassonografia para observar vasos sangüíneos no cérebro
- Exames de sangue, incluindo estudos de coagulação do sangue
- Ecocardiograma
- Eletrocardiograma (ECG) e monitor Holter (ECG de 24 horas)
- Raios-X das artérias (angiograma)
Tratamento
Os sintomas vertebrobasilar que começam de repente são uma emergência médica que precisa ser tratada imediatamente. O tratamento é semelhante ao do acidente vascular cerebral.
Para tratar e prevenir a condição, o seu prestador de cuidados de saúde pode recomendar:
- Tomar medicamentos para afinar o sangue, como aspirina, warfarina (Coumadin) ou clopidogrel (Plavix) para reduzir o risco de acidente vascular cerebral
- Mudando sua dieta
- Medicamento para baixar o colesterol e controlar melhor a pressão sanguínea
- Exercício
- Perdendo peso
- Parando de fumar
Outlook (Prognóstico)
A perspectiva depende de:
- A quantidade de dano cerebral
- Quais funções do corpo foram afetadas
- Com que rapidez você recebe tratamento
- Com que rapidez você recupera
Cada pessoa tem um tempo de recuperação diferente e precisa de cuidados de longa duração. Problemas com movimentos, pensamentos e conversas geralmente melhoram nas primeiras semanas ou meses. Algumas pessoas continuarão melhorando por meses ou anos.
Complicações possíveis
Complicações dos distúrbios circulatórios vertebrobasilar são acidente vascular cerebral e suas complicações. Esses incluem:
- Respiração (respiratória) (que pode exigir o uso de uma máquina para ajudar a pessoa a respirar)
- Problemas pulmonares (especialmente infecções pulmonares)
- Ataque cardíaco
- Falta de fluidos no corpo (desidratação) e problemas de deglutição (às vezes exigindo alimentação por sonda)
- Problemas com movimento ou sensação, incluindo paralisia e dormência
- Formação de coágulos nas pernas
- Perda de visão
Complicações causadas por medicamentos ou cirurgia também podem ocorrer.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o 911 ou para o seu número de emergência local, ou vá para a sala de emergência se tiver algum sintoma de um distúrbio circulatório vertebrobasilar.
Nomes alternativos
Insuficiência vertebrobasilar; Isquemia de circulação posterior; Síndrome de salão de beleza; TIA - insuficiência vertebrobasilar; Tontura - insuficiência vertebrobasilar; Vertigem - insuficiência vertebrobasilar
Imagens
Artérias do cérebro
Referências
Correia PN, Meyer IA, Eskandari A, Michel P. Curso de beleza revisitado: uma série consecutiva de 11 anos em um único centro. Int J Stroke. 2016; 11 (3): 356-360. PMID: 26763920 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26763920.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Diretrizes para a prevenção de AVC em pacientes com AVC e ataque isquêmico transitório: uma diretriz para profissionais de saúde da American Heart Association / American Stroke Association. Acidente vascular encefálico. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.
Kim JS, Caplan LR. Doença vertebrobasilar. Em: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, e outros, eds. AVC: Fisiopatologia, Diagnóstico e Gerenciamento. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 26.
Data da revisão 29/07/2018
Atualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Neurologista Assistente e Professor Assistente de Neurologia Clínica, Faculdade de Medicina da Universidade de Stony Brook, Stony Brook, NY. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.