Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 8/20/2016
A dermatite de estase é uma alteração na pele que resulta no acúmulo de sangue nas veias da perna. Úlceras são feridas abertas que podem resultar de dermatite de estase não tratada.
Causas
A insuficiência venosa é uma condição de longo prazo (crônica) na qual as veias apresentam problemas para enviar sangue das pernas de volta ao coração. Isto é devido a válvulas danificadas que estão nas veias.
Algumas pessoas com insuficiência venosa desenvolvem dermatite de estase. Poças de sangue nas veias da perna. Fluidos e células sanguíneas vazam das veias para a pele e outros tecidos. Isso pode levar a coceira e inflamação, que causam mais alterações na pele. A pele pode então quebrar para formar feridas abertas.
Sintomas
Você pode ter sintomas de insuficiência venosa, incluindo:
- Dor maçante ou peso na perna
- Dor que piora quando você está
- Inchaço na perna
No início, a pele dos tornozelos e das pernas pode parecer fina ou semelhante a um tecido. Você pode obter lentamente manchas marrons na pele.
A pele pode ficar irritada ou rachar se você arranhar. Ele também pode ficar vermelho ou inchado, com crostas ou úmido.
Com o tempo, algumas alterações na pele se tornam permanentes:
- Espessamento e endurecimento da pele nas pernas e tornozelos (lipodermatoesclerose)
- Uma aparência esburacada ou paralelepípeda da pele
- Pele fica marrom escuro
Feridas da pele (úlceras) podem se desenvolver (chamada de úlcera venosa ou úlcera de estase). Estes geralmente se formam no interior do tornozelo.
Exames e Testes
O diagnóstico é baseado principalmente na aparência da pele. Seu médico pode solicitar exames para examinar o fluxo sanguíneo nas pernas.
A dermatite de estase também pode estar relacionada a problemas cardíacos ou outras condições que causam inchaço nas pernas. Seu provedor pode precisar verificar sua saúde geral e solicitar mais testes.
Tratamento
Seu médico pode sugerir o seguinte para controlar a insuficiência venosa que causa a dermatite de estase:
- Use meias elásticas ou de compressão para reduzir o inchaço
- Evite ficar em pé ou sentado por longos períodos de tempo
- Mantenha sua perna levantada quando você se senta
- Tente descascar varizes ou outros procedimentos cirúrgicos
Alguns tratamentos de cuidados com a pele podem piorar o problema. Converse com seu médico antes de usar loções, cremes ou pomadas antibióticas.
Coisas para evitar:
- Antibióticos tópicos, como a neomicina
- Loções de secagem, como calamina
- Lanolina
- Benzocaína e outros produtos para anestesiar a pele
Os tratamentos que seu provedor pode sugerir incluem:
- Curativos úmidos (use somente quando instruído)
- Cremes ou pomadas esteróides tópicos
- Antibióticos orais
Outlook (Prognóstico)
A dermatite de estase é frequentemente uma condição de longo prazo (crônica).
Complicações possíveis
Complicações de úlceras de estase incluem:
- Infecções cutâneas bacterianas
- Infecção do osso
- Cicatriz permanente
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se desenvolver inchaço nas pernas ou sintomas de dermatite de estase.
Fique atento aos sinais de infecção, tais como:
- Drenagem que parece pus
- Feridas abertas na pele (úlceras)
- Dor
- Vermelhidão
Prevenção
Para evitar essa condição, controle as causas do inchaço da perna, tornozelo e pé (edema periférico).
Nomes alternativos
Úlceras de estase venosa; Úlceras - venosas; Úlcera venosa; Insuficiência venosa - dermatite de estase; Veia - dermatite de estase
Imagens
Dermatite, estase na perna
Referências
Henke PK. Patologia venosa. Em: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Cirurgia Vascular de Rutherford. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 12.
O'Donnell TF Jr., Passman MA, Marston WA, et al. Manejo das úlceras venosas da perna: diretrizes de prática clínica da Sociedade de Cirurgia Vascular e do American Venous Forum. J Vasc Surg. 2014; 60 (2 Supl): 3S-59S. PMID: 24974070 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24974070.
RP Usine, Krejci-Manwaring J. Dermatology. Em: Rakel RE, Rakel DP, eds. Livro de Medicina Familiar. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 33
Data da revisão 8/20/2016
Atualizado por: David L. Swanson, MD, Vice-Presidente de Dermatologia Médica, Professor Associado de Dermatologia, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, e A.D.A.M. Equipe editorial.