Evidência radiológica de osteoartrite

Contente

• Estreitamento do espaço articular
• Desenvolvimento de Osteófitos
• Esclerose Subcondral
• Formação de cisto subcondral
• Subluxação

Os médicos diagnosticam a osteoartrite considerando o histórico médico do paciente, o exame físico e as imagens das articulações afetadas. Os raios X criam as imagens que são usadas para detectar a osteoartrite. Embora os raios X sejam usados ​​para revelar a aparência das articulações com osteoartrite aos diagnosticadores, nem sempre há uma correlação direta entre o que os raios X mostram e os sintomas da osteoartrite que um paciente está experimentando.

Aos 40 anos, muitas pessoas têm alguma evidência de osteoartrite nas radiografias. Cerca de 80% das pessoas com 55 anos ou mais apresentam evidências de osteoartrite por raios-X e aproximadamente 60% desenvolvem sintomas.

Os raios X da osteoartrite não detectam anormalidades iniciais da cartilagem. Além disso, os raios X podem mostrar osteoartrite leve (ou seja, anormalidades menores), enquanto um paciente pode apresentar sintomas graves. Por outro lado, um raio-X pode mostrar alterações indicativas de osteoartrite avançada ou grave, enquanto o paciente pode ter poucos ou nenhum sintoma. Anormalidades iniciais da cartilagem são detectáveis ​​com ressonância magnética, mas as ressonâncias magnéticas raramente são usadas para o diagnóstico de rotina de osteoartrite.

Embora os sintomas possam não se correlacionar diretamente com a evidência radiográfica de osteoartrite, é comum um médico solicitar radiografias de uma articulação dolorida. Existem certos achados de raios-X que podem ajudar médicos e radiologistas a formular impressões e diagnosticar a osteoartrite. Os resultados incluem o seguinte.

Estreitamento do espaço articular

A osteoartrite causa a deterioração das estruturas articulares. Desgaste ou deterioração da cartilagem articular leva ao estreitamento do espaço articular (ou seja, o espaço entre a extremidade dos ossos em uma articulação). O espaço articular progressivamente menor sugere piora da osteoartrite. A perda de espaço articular geralmente não é uniforme dentro da articulação. "Osso sobre osso" sugere que não há espaço nas articulações.

Desenvolvimento de Osteófitos

Osteófitos, também chamados de esporas ósseas, são saliências do osso e da cartilagem. As projeções ósseas são comumente vistas em áreas de uma articulação em degeneração e podem ser vistas em raios-X. Os osteófitos, que normalmente se desenvolvem como uma resposta reparadora pela cartilagem remanescente, causam dor e limitação da amplitude de movimento na articulação afetada.

Esclerose Subcondral

O osso subcondral é a camada de osso logo abaixo da cartilagem. Esclerose significa que há um endurecimento do tecido. A esclerose subcondral é observada na radiografia como aumento da densidade óssea, frequentemente encontrada adjacente ao estreitamento do espaço articular. A degeneração do osso que ocorre na osteoartrite faz com que o osso se transforme em uma massa densa nas superfícies articulares do osso.

Formação de cisto subcondral

Os cistos subcondrais são sacos cheios de líquido que se projetam da articulação. Os cistos contêm material articular espessado, principalmente ácido hialurônico. O osso subcondral traumatizado sofre degeneração cística.

Subluxação

A subluxação também pode ser observada na radiografia como uma possível consequência da osteoartrite. A subluxação é uma luxação parcial de um osso.

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