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A terapia fotodinâmica (PDT) é uma terapia não invasiva que usa tratamentos de luz junto com a aplicação de um agente fotossensibilizador, normalmente ácido 5-aminolevulínico (ALA). O agente fotossensibilizante é aplicado à pele, tornando-a mais suscetível ou receptiva à luz.Depois que o agente fotossensibilizador é aplicado, o tratamento de luz é administrado. O PDT foi originalmente aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para tratar o câncer e é frequentemente usado para tratar a ceratose actínica. Agora está sendo estudado como um tratamento seguro e eficaz para acne.
Como funciona
Acredita-se que a PDT atue reduzindo as glândulas sebáceas da pele. Isso pode reduzir a quantidade de óleo dentro dos poros, reduzindo assim os comedões. Para aqueles com acne moderada a grave que não responde bem aos tratamentos tópicos tradicionais, esta é uma boa notícia.
ALA-PDT também pode matar bactérias que causam acne e normalizar a eliminação de células mortas da pele dentro do folículo. Ele também parece melhorar a textura geral da pele e é uma promessa no reparo de cicatrizes de acne.
Muitos pacientes que participaram de estudos iniciais de terapia fotodinâmica relataram dor moderada a intensa. No entanto, os tratamentos administrados hoje aplicam o gel na pele por um período de tempo mais curto. A maioria dos pacientes agora relata uma sensação levemente desconfortável, como uma leve queimadura de sol.
A maioria dos tratamentos de terapia fotodinâmica de curto contato começa com microdermoabrasão, para remover o excesso de células mortas na superfície da pele e aumentar a penetração do ALA. A seguir, o agente fotossensibilizante (ALA) é aplicado na pele. A pele é então tratada, geralmente com luz azul, imediatamente por um período de 30 a 60 minutos. Em outro método, depois que o ALA foi deixado para definir por uma hora, a pele é tratada com luz azul por cerca de 16 minutos. Ambos os regimes foram considerados igualmente eficazes, mas a fototerapia imediata é relatada como significativamente menos dolorosa.
Uma série de três a cinco tratamentos é geralmente realizada em um período de intervalos de duas a quatro semanas. O número de tratamentos recomendados depende da gravidade da acne. Alguns pacientes podem notar resultados após o primeiro tratamento. A terapia fotodinâmica pode ser usada em conjunto com outros tratamentos para acne, como retinóides tópicos ou ácido salicílico.
Eficácia
Os resultados do ALA-PDT para tratamentos de acne parecem promissores. Alguns estudos têm mostrado uma melhora significativa nas erupções de acne, melhora na textura da pele e no amolecimento e redução das cicatrizes de acne. Alguns pacientes relataram uma melhora de 50% a 75% em sua acne. A PDT pode ser usada para tratar acne cística moderada a grave e pode fornecer resultados semelhantes aos obtidos com Accutane (isotretinoína).
Possíveis efeitos colaterais
Os efeitos colaterais da terapia fotodinâmica de curto contato podem incluir vermelhidão e / ou descamação do local do tratamento semelhante a uma queimadura de sol. Geralmente é leve e desaparece rapidamente.
Infelizmente, os tratamentos da terapia fotodinâmica podem custar mais do que os tratamentos convencionais da acne e nem sempre são cobertos por seguros. No entanto, medicamentos sistêmicos geralmente prescritos para acne grave, como Accutane, têm efeitos colaterais graves que o ALA-PDT de curto contato não tem. A terapia fotodinâmica pode fornecer uma alternativa eficaz aos medicamentos sistêmicos.