Contente
- Opções de tratamento de neuroma acústico
- Tratamento de neuroma acústico: avanços microcirúrgicos
- Tratamento de neuroma acústico: escolhendo sua equipe de cuidados
Revisados pela:
Rafael Tamargo, M.D.
O tamanho é importante - e geralmente orienta como os médicos tratam os tumores cerebrais. Isso é particularmente verdadeiro para neuromas acústicos (ou schwannomas vestibulares). Estes são raros, cerebrais benignos (não cancerosos) que comumente afetam o equilíbrio ou a audição.
O neurocirurgião da Johns Hopkins, Rafael Tamargo, M.D., explica como o tamanho pode influenciar o tratamento - e por que é importante escolher um médico que tenha um conhecimento íntimo desses tumores específicos.
Opções de tratamento de neuroma acústico
Se você foi diagnosticado com um neuroma acústico, seu médico determinará o melhor plano de ação para você. Isso pode incluir:
- Cirurgia para remoção do tumor
- Radiocirurgia estereotáxica, que fornece radiação direcionada com precisão ao tumor, para que a radiação tenha como alvo apenas o tumor e não o tecido saudável circundante
- Observação, o que significa que seu médico monitorará o tumor cuidadosamente por meio de imagens avançadas, como ressonância magnética, em vez de iniciar o tratamento imediatamente
O tamanho do tumor é um dos maiores fatores que determinam o tratamento. No entanto, não há uma maneira padrão de medir um neuroma acústico, então Tamargo diz que diferentes médicos usam medidas diferentes. O problema é que esses tumores parecem uma casquinha de sorvete, com sorvete por cima.
Devido a esta forma, essa medição irá variar amplamente, dependendo se um tumor é medido verticalmente ou horizontalmente. Tamargo diz que o diâmetro do “sorvete por cima” é o que importa e deve determinar como você é tratado. Esse é um dos motivos pelos quais é importante consultar um médico que conheça bem esses tumores.
Tratamento de neuroma acústico: avanços microcirúrgicos
Se o seu médico recomendar cirurgia para remover o neuroma acústico, ele recomendará uma abordagem que leve em consideração:
- O tamanho do tumor
- Sua idade
- Sua saúde
Os avanços modernos da neurocirurgia tornaram esses procedimentos mais seguros e eficazes. Freqüentemente, os cirurgiões podem reverter certos sintomas, incluindo problemas de equilíbrio.
Os médicos da Johns Hopkins usam microscópios cirúrgicos para ampliar o que estão olhando, oferecendo mais precisão para tais procedimentos especializados. Duas das abordagens neurocirúrgicas comuns para remover neuromas acústicos incluem:
- Craniotomia suboccipital ou retrosigmóide: Esta é uma abordagem minimamente invasiva da neurocirurgia, ideal para tumores maiores.Na Johns Hopkins, os cirurgiões têm uma chance melhor de preservar a audição do paciente com esta abordagem.
- Craniotomia translabríntica: Essa abordagem é geralmente considerada para pacientes que não têm audição funcional. Durante a cirurgia, parte do canal auditivo é removida, o que afetaria a audição.
Tratamento de neuroma acústico: escolhendo sua equipe de cuidados
Como esses tumores cerebrais são raros, os principais centros médicos tendem a ter mais experiência em tratá-los. Se você não mora perto de um centro onde um médico tratou centenas desses tumores específicos, você deve ir a um médico que o faça.
Por quê? Estudos mostram que os médicos que realizam mais um procedimento o executam de maneira mais eficaz. Isso significa que quanto mais neuromas acústicos um médico tratar, melhores resultados ele pode oferecer a você.
Na Johns Hopkins, Tamargo e sua equipe estão melhorando continuamente suas abordagens microcirúrgicas. Além disso, cada cirurgia (e plano de tratamento) é feita sob medida para um tumor específico e apropriada para um paciente específico. Essa individualização otimiza o sucesso.