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A queilectomia é um procedimento cirúrgico realizado para remover esporões ósseos da base do dedão do pé. Pacientes com uma condição chamada hallux rigidis, ou artrite do dedão do pé, podem sentir dor e rigidez no dedão do pé. A dor geralmente é pior com a extensão do dedão do pé, como ao subir escadas, correr ou fazer flexões.A palavra queilectomia vem da palavra grega Cheilos, que significa "lábio". A queilectomia remove os esporões ósseos, ou lábio ósseo, que se formam como resultado da artrite da articulação. A remoção das esporas ósseas, em alguns casos, pode ajudar os pacientes a ter menos rigidez do dedão do pé.
Hallux Rigidus
Pessoas com artrite na base do dedão do pé apresentam hallux rigidus. Quando a articulação da base do dedo do pé desgasta, os movimentos do pé tornam-se dolorosos. O local mais comum de dor em pessoas com hálux rígido é diretamente na parte superior do dedão. Essa dor é chamada de choque dorsal.
O impacto dorsal ocorre quando o dedo do pé está dobrado para cima e os esporões ósseos nas extremidades do osso comprimem o dedo grande do pé. Ao contrário da dor associada aos joanetes, a dor do impacto dorsal não é aliviada pela remoção dos sapatos. Às vezes, a dor pode ser aliviada com o uso de um sapato mais rígido ou palmilhas personalizadas que apoiem melhor a articulação e evitem que o dedo do pé se curve tanto para cima.
Tratamento
O curso típico de tratamento é começar com etapas simples, como troca de calçados e medicamentos antiinflamatórios. Se a dor persistir, seu médico pode recomendar uma injeção de cortisona para ajudar a aliviar os sintomas. Se a injeção de cortisona não levar a uma melhora duradoura, o tratamento cirúrgico pode ser recomendado.
A queilectomia é freqüentemente, mas nem sempre útil. A vantagem é que a recuperação de uma queilectomia é relativamente curta, com poucas restrições para os pacientes após a cirurgia. Se os pacientes não encontrarem alívio para a dor após a queilectomia, uma cirurgia mais invasiva chamada fusão pode ser realizada. A queilectomia tende a ser mais útil para pessoas que só sentem dor quando o dedão do pé é empurrado para cima, fazendo com que o esporão do osso fique preso na parte superior do pé. Se a dor for apenas um desconforto generalizado, é menos provável que a queilectomia seja um procedimento útil.
As complicações da cirurgia de queilectomia podem incluir:
- Dor persistente: Se o problema que está causando a dor não for tanto o esporão ósseo, mas a cartilagem desgastada na articulação da base do dedão do pé, a queilectomia pode não ser suficiente para aliviar os sintomas de dor. É por isso que é importante que seu médico examine cuidadosamente seu pé e dê uma indicação da probabilidade de que uma queilectomia ajudará a aliviar seus sintomas.
- Eunfecção: As incisões nos pés podem ser suscetíveis a infecções. É importante seguir as instruções do seu cirurgião cuidadosamente e cuidar bem da sua incisão para garantir que você não tenha problemas com infecção. Os indivíduos com diabetes apresentam um risco aumentado de infecção após a cirurgia.
- Lesão do nervo: Existem alguns nervos que fornecem sensibilidade ao dedão do pé que estão próximos à incisão para a queilectomia. Seu cirurgião pode tomar medidas para proteger esses nervos durante a cirurgia, mas há um possível risco de lesão do nervo.
- Recorrência do esporão ósseo: Uma preocupação com esse procedimento cirúrgico é que o esporão ósseo pode retornar.