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As convulsões são complicadas, portanto, descrever todas as formas em que elas podem parecer é uma tarefa muito difícil. Lembre-se de que qualquer pessoa que ficar subitamente inconsciente sem motivo aparente sem histórico médico para explicar justifica uma chamada para o 911. O tratamento para convulsões consiste principalmente em cuidados de suporte e em pedir ajuda, se necessário.1:44
Saber o que fazer quando alguém tem uma convulsão
Em pacientes com história crônica de convulsões, ter uma única convulsão nem sempre justifica uma viagem ao hospital. Por outro lado, é importante observar que as crises de estado (veja abaixo) e as primeiras crises são sempre emergências médicas.
Tipos de convulsões
Existem dois tipos básicos de convulsões: generalizado e parcialUma crise generalizada envolve todo o corpo, enquanto uma crise parcial pode envolver apenas um braço, uma perna, apenas o rosto ou qualquer outra área do corpo, deixando o resto do corpo sozinho. As crises parciais são freqüentemente chamadas de crises locais ou crises focais.
Existem muitos outros tipos de convulsões e sua aparência, mas o objetivo deste artigo é ensiná-lo a reconhecer os tipos mais comuns de convulsões.
Vamos começar com convulsões generalizadas, que têm maior probabilidade de chamar sua atenção - como paciente e como observador.
Convulsões generalizadas
Existem vários tipos de crises generalizadas (por exemplo, clônicas, tônicas, mioclônicas, ausência e grande mal). Estas são crises de corpo inteiro e, mais importante, devem ser chamadas de crises cérebro convulsões. Impulsos anormais disparados por todo o cérebro podem fazer com que os músculos se contraiam ou se contraiam.
As crises generalizadas têm um padrão comum que consiste em três fases: pré-ictal, ictal e pós-ictal.
- Pré-Ictal: Pessoas com histórico de convulsões podem saber quando estão prestes a ter um. Isso é mais frequentemente chamado de aura e nem sempre é óbvio. Em alguns casos, os familiares podem reconhecer quando uma convulsão vai ocorrer. Alguns pacientes com convulsões têm cães de serviço que podem prever quando o paciente terá uma convulsão e podem notificar o paciente ou seus familiares.
- Ictal: Esta é a convulsão. Na maioria das convulsões de corpo inteiro, o paciente não reage completamente. Seus olhos podem permanecer abertos ou fechados; freqüentemente, eles estarão piscando ritmicamente. A maioria das convulsões começa com contrações musculares tônicas. Não há nenhum tremor nesse ponto, apenas muitos músculos estão se contraindo de uma vez. Durante a porção tônica, os pacientes podem sentir rigidez ou rigidez ao toque. A parte tônica é seguida por movimentos clônicos, o termo médico para convulsões. Movimentos clônicos são o que a maioria de nós pensa quando pensamos em ataques. Freqüentemente nos círculos médicos, uma convulsão de corpo inteiro como esta é chamada de tônico-clônico convulsão.
- Pós-Ictal: Depois que a convulsão parar, o paciente ficará completamente sem resposta - como se ele ou ela estivesse dormindo e não acordasse - gradualmente ficando totalmente acordado. O paciente pode levar de minutos a horas para começar a se recuperar e, muitas vezes, pode levar horas para se recuperar completamente.
Apreensões Parciais
Convulsões parciais são mais difíceis de descrever porque existem muitas maneiras de se desenvolver. Uma crise parcial ocorre pelo mesmo motivo que uma crise generalizada - há impulsos aleatórios disparando no cérebro. No caso de uma crise parcial, no entanto, os impulsos estão em uma área isolada do cérebro e, portanto, afetam apenas uma área isolada do corpo.
Os movimentos clônicos, assim como aqueles em uma crise generalizada, podem ser vistos em uma crise parcial. As duas grandes diferenças são que o paciente não estará necessariamente inconsciente durante uma crise parcial, e as convulsões serão apenas em uma determinada área: um braço ou um lado do rosto, por exemplo.
O cérebro é dividido em duas metades, direita e esquerda. O lado direito do cérebro controla principalmente o lado esquerdo do corpo e vice-versa. Uma característica marcante das crises parciais é que apenas um lado do corpo será afetado. Em outras palavras, você não esperaria ver os dois braços em movimentos clônicos enquanto o resto do corpo não fosse afetado. Em vez disso, você verá um braço ou uma perna, ou talvez um lado inteiro do corpo tremendo, mas o outro lado não.
Existem algumas condições que podem causar uma crise parcial no início, que então progride para uma crise generalizada de corpo inteiro.
Apreensões de status
Apreensões de status, também conhecidas como status epilepticus, é uma emergência médica séria. Existem duas definições de apreensão de status:
- Uma convulsão prolongada, geralmente com duração superior a 10 minutos (médicos diferentes têm prazos diferentes, mas 10 minutos é o mais comum).
- Mais de uma convulsão sem se recuperar totalmente do estado pós-ictal entre. Em outras palavras, se um paciente tiver uma convulsão e ainda estiver inconsciente ou grogue e tiver outra, isso é considerado convulsão.
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