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Uma verruga, ou verruga, é uma pequena protuberância carnuda na pele ou membrana mucosa causada pelo papilomavírus humano (HPV). Existem vários tipos de verrugas que podem aparecer em qualquer parte do corpo - em particular nas mãos, nos pés e nos órgãos genitais. Com exceção de um tipo de verruga que cresce na planta dos pés, as verrugas são indolores. Elas são um tanto contagiosas e podem se espalhar de uma área do corpo para outra ou de uma pessoa para outra por meio de contato próximo, como um aperto de mão. As verrugas são fáceis de identificar visualmente e, portanto, nenhum teste especial é necessário para diagnosticá-las. As verrugas geralmente são tratadas com medicamentos tópicos ou procedimentos para removê-las. São mais comuns em crianças e adultos jovens.
O HPV sempre causa verrugas?
Tipos de verrugas
- Verrugas Comuns (Verrucae vulgar): As verrugas comuns surgem com uma superfície áspera com textura de cascalho. Eles costumam aparecer nos dedos, perto das unhas e no dorso das mãos, mas podem ocorrer em qualquer lugar, especialmente em áreas onde a pele foi rompida.
- Verrugas plantares (Verrucae Plantaris): As verrugas plantares aparecem na parte da planta dos pés que sustenta o peso. Eles têm textura áspera e podem se parecer com calosidades. Pode ser desconfortável andar ou ficar em pé sobre uma verruga plantar. Várias verrugas plantares que crescem juntas em um cluster são chamadas verrugas em mosaico e pode ser doloroso e difícil de tratar.
- Verrugas planas (Verrucae Plana): A superfície desses pequenos crescimentos, também chamados verrugas de avião, é liso e plano ou arredondado. Eles aparecem em grupos de algumas dezenas a cem. As mulheres tendem a ter verrugas planas nas pernas, os homens na área da barba e as crianças no rosto.
- Verrugas filiformes (Verrucae Filiformis): Essas verrugas de aparência incomum são colunas longas, semelhantes a fios ou pontiagudas que se projetam da pele. Eles costumam aparecer no rosto, especialmente ao redor dos olhos, nariz e boca.
- Verrugas Periungueais: Ásperas e de formato irregular, essas verrugas se desenvolvem ao redor das unhas dos pés e dos pés. Eles podem se estender abaixo da unha, causando dor e interrompendo o crescimento normal da unha.
Sintomas
As verrugas são pequenas protuberâncias na superfície da pele. A maioria é da cor da pele, embora alguns estejam presentes em vários tons de branco, rosa, amarelo ou marrom. Alguns contêm minúsculos pontos pretos - vasos sanguíneos que cresceram rápida e irregularmente na verruga e trombosaram (coagularam).
As verrugas normalmente emergem da pele em colunas cilíndricas. Em camadas mais grossas, as colunas podem se fundir e ficar compactadas, criando um padrão de mosaico na superfície.
Ao contrário da crença popular, as verrugas não têm "raízes". Eles se originam da camada superior da pele, a epiderme. À medida que crescem para a segunda camada da pele, a derme, eles podem deslocar a derme, mas não formar raízes: a parte inferior de uma verruga é lisa.
Causas
O papilomavírus humano reside na camada inferior da epiderme (a camada superior da pele) e se replica de forma a parecer semelhante à pele de aparência normal.
As verrugas podem ser transmitidas pelo contato direto com a pele - apertando a mão de alguém que tem uma verruga na mão ou no dedo, por exemplo - ou tocando em algo que contém HPV, como uma toalha que foi usada por alguém com uma verruga.
As verrugas também podem ser contraídas ao caminhar descalço sobre uma superfície na qual o vírus foi espalhado por outra pessoa, como o chão de um vestiário de academia. E podem ser transmitidos de uma área do corpo para outra. Eles são especialmente propensos a se desenvolver onde há uma abertura na pele, como um corte ou uma unha esfarrapada.
Algumas pessoas são mais propensas a ter verrugas do que outras, incluindo:
- Crianças e adolescentes
- Pessoas que roem as unhas ou cutucam a pele ao redor delas
- Pessoas que têm doenças relacionadas ao sistema imunológico, como AIDS ou linfoma, ou que estão recebendo quimioterapia
O papilomavírus humano é muito comum. A maioria das pessoas é exposta a ela em algum momento de suas vidas e, no entanto, nunca desenvolverá uma verruga.
Diagnóstico
As verrugas são fáceis de diagnosticar: a maioria das pessoas pode identificar uma verruga em seu próprio corpo, mas se não tiver certeza, um médico pode facilmente confirmar a presença de uma verruga com uma inspeção visual. Só se houver suspeita de que uma verruga possa ser câncer de pele ou tumor pré-canceroso é que será necessária uma biópsia, na qual um pequeno pedaço da lesão é removido e inspecionado ao microscópio.
Por esse motivo, é importante consultar um médico para qualquer tumor não identificável em seu próprio corpo ou de uma criança ou outra pessoa de quem você cuide. Você também deve consultar um médico se as verrugas são grandes ou crescem rapidamente, se multiplicam ou se coçam, sangram ou doem. As verrugas que se desenvolvem na face ou na área genital devem sempre ser examinadas por um médico.
Tratamento
A maioria das verrugas desaparece em semanas ou meses sem tratamento, embora algumas possam levar muitos anos para desaparecer completamente. No entanto, como as verrugas podem ser desconfortáveis ou feias, a maioria das pessoas opta por removê-las.
Muitas verrugas podem ser tratadas com remédios simples de venda livre, mas aquelas que não desaparecem com o tratamento em casa podem exigir medicamentos prescritos ou terapias no consultório.
Remédios caseiros
Um remédio caseiro popular para a remoção de verrugas é a fita adesiva. Para este procedimento, fita adesiva (qualquer cor) é aplicada na verruga. Depois de seis dias, a fita adesiva é removida e a verruga embebida em água e aparada com uma lixa ou lixa.
Após 24 horas, a fita adesiva pode ser aplicada por mais seis dias se alguma verruga permanecer. Isso pode precisar ser repetido várias vezes, dependendo do tamanho e da localização da verruga.
Embora os estudos tenham mostrado resultados mistos com o método da fita adesiva, ele é considerado um remédio caseiro seguro com poucos efeitos colaterais.
A fita adesiva funciona em verrugas plantares?Medicamentos de venda livre (OTC)
O ácido salicílico é um tratamento comum e eficaz para a remoção de verrugas. Ele pode ser encontrado em várias formas, incluindo óleos, gotas e almofadas ou tiras adesivas infundidas.
Alguns dos removedores de verrugas à base de ácido salicílico mais populares incluem:
- Composto W
- Dr. Scholl's Clear Away
- DuoFilm
- Wart-Off
O ácido salicílico é aplicado à verruga e deixado secar. Alguns médicos recomendam aparar a verruga com uma pedra-pomes ou lixa antes da aplicação.
Molhar a verruga em água com antecedência e depois cobri-la com uma bandagem adesiva ajudará na absorção do ácido salicílico.
Prescrições
Quando os remédios de venda livre não são eficazes, existem medicamentos tópicos disponíveis por receita que podem ser aplicados em verrugas em casa:
- Retin-A (tretinoína), um creme tópico que é particularmente eficaz no tratamento de verrugas planas
- Aldara (imiquimod), um creme tópico usado para tratar câncer de pele não melanoma e verrugas anais ou genitais
Ambos podem ser aplicados uma vez ao dia ou várias vezes por semana, de acordo com as instruções do médico. Dependendo de sua gravidade, uma verruga tratada com Retin-A ou Aldara deve desaparecer total ou parcialmente em nove a 12 semanas.
Cirurgias e procedimentos orientados por especialistas
As verrugas maiores ou que resistem ao tratamento podem exigir cuidados médicos de um dermatologista qualificado.
Alguns dos tratamentos recomendados são aplicados topicamente ou injetados em uma verruga para quebrar os tecidos acumulados. O tecido pode então ser desbridado (raspado) ou excisado (cortado). Os agentes comumente usados incluem:
- Ácido lático
- Ácido tricloroacético (TCA)
- Formalina
- Glutaraldeído
- Cantharidin
- Podofilina
- Bleomicina
Crioterapia envolve a aplicação de nitrogênio líquido em uma verruga, geralmente com um cotonete, para congelar e matar o tecido. Depois que a verruga forma crostas e caem, a pele subjacente geralmente cicatriza com cicatrizes mínimas.
Eletrodessecação e curetagem é um procedimento no qual uma verruga é queimada com uma agulha ou sonda elétrica, após o que o tecido morto é raspado com uma ferramenta em forma de colher chamada cureta.
Injeções intralesionais de vitamina D também foram usados com vários graus de sucesso. Um pequeno estudo envolvendo 64 pessoas com verrugas resistentes ao tratamento relatou que 90% tiveram eliminação completa após quatro tratamentos.
Imunoterapia intralesional é uma abordagem mais recente para a remoção de verrugas em que uma injeção da vacina MMR (caxumba, sarampo, rubéola) ou Candida o antígeno é usado para estimular o sistema imunológico a limpar a verruga. Geralmente são necessárias cinco injeções mensais para que isso funcione.
As verrugas recalcitrantes (resistentes ao tratamento) tendem a se beneficiar de uma combinação de imunoterapia e medicamentos tópicos ou intralesionais, quase dobrando as chances de sucesso em comparação com um único tratamento.
Uma palavra de Verywell
As verrugas podem ser feias e irritantes. Se você está incomodado com verrugas, pode ser reconfortante saber que não está sozinho e, melhor ainda, que existem maneiras simples e eficazes de lidar com elas. Lembre-se, entretanto, de que eles são contagiosos e, em casos raros, um problema mais sério, como câncer de pele, pode se parecer com uma verruga. Portanto, mesmo que você "não se importe" quando uma verruga aparecer, não faz mal ter um dermatologista examinando-a e orientando-o sobre a melhor forma de lidar com ela.
Tratamento e prevenção de verrugas genitais