Contente
- Nem todos se beneficiam com uma perna protética
- As pernas protéticas não são de tamanho único
- A reabilitação é um processo contínuo e colaborativo
- Acostumar-se com uma perna protética não é fácil
- A tecnologia de perna protética está sempre evoluindo
Revisados pela:
Mary Keszler, M.D.
Pernas protéticas, ou próteses, podem ajudar pessoas com amputações a se locomoverem mais facilmente. Eles imitam a função e, às vezes, até a aparência de uma perna real. Algumas pessoas ainda precisam de bengala, andador ou muletas para andar com uma perna protética, enquanto outras podem andar livremente.
Se você amputou um membro inferior, ou terá em breve, uma prótese de perna é provavelmente uma opção na qual você está pensando. A especialista em reabilitação de amputados Mary Keszler, M.D., compartilha algumas considerações que você deve levar em consideração primeiro.
Nem todos se beneficiam com uma perna protética
Embora muitas pessoas com perda de membro se dêem bem com suas próteses de pernas, nem todos são bons candidatos para uma prótese de perna. Algumas perguntas que você pode querer discutir com seu médico antes de optar por uma perna protética incluem:
- Existe tecido mole suficiente para amortecer o osso remanescente?
- Quanta dor você está sentindo?
- Qual é a condição da pele do membro?
- Quanta amplitude de movimento o membro residual tem?
- A outra perna está saudável?
- Qual era o seu nível de atividade antes da amputação?
- Quais são seus objetivos de mobilidade?
O tipo de amputação (acima ou abaixo do joelho) também pode afetar sua decisão. Geralmente é mais fácil usar uma perna protética abaixo do joelho do que uma prótese acima do joelho. “Se a articulação do joelho estiver intacta, a perna protética tem muito menos esforço para se mover e permite mais mobilidade”, explica Keszler.
O motivo da amputação também é um fator, pois pode impactar a saúde do membro residual. Sua saúde física e estilo de vida também são importantes a serem considerados. Se você não era muito ativo e perdeu sua perna devido a uma doença vascular periférica ou diabetes, por exemplo, você lutará mais com uma prótese do que alguém que era extremamente ativo, mas perdeu um membro em um acidente de carro.
Quando se trata de amputação, cada pessoa é única. A decisão de seguir em frente com uma prótese deve ser uma decisão colaborativa entre você e seu médico.
Para obter o tipo e ajuste corretos, é importante trabalhar em estreita colaboração com o seu protesista - um relacionamento que você pode ter para a vida toda.
Mary Keszler, M.D.As pernas protéticas não são de tamanho único
Se o seu médico prescreve uma prótese de perna, você pode não saber por onde começar. Ajuda a compreender como as diferentes partes de uma prótese funcionam juntas:
- A própria perna protética é feito de materiais leves, porém duráveis. Dependendo da localização da amputação, a perna pode ou não apresentar articulações funcionais do joelho e tornozelo.
- O soquete é um molde preciso de seu membro residual que se ajusta perfeitamente ao membro. Ajuda a prender a perna protética ao corpo.
- O sistema de suspensão é como a prótese permanece fixada, seja por meio de sucção de manga, suspensão a vácuo / sucção ou travamento distal por meio de pino ou talabarte.
Existem inúmeras opções para cada um dos componentes acima, cada um com suas próprias vantagens e desvantagens. “Para obter o tipo e o ajuste corretos, é importante trabalhar em estreita colaboração com o seu protesista - um relacionamento que você pode ter para a vida toda”, recomenda Keszler.
Um protesista é um profissional de saúde especializado em próteses de membros e pode ajudá-lo a selecionar os componentes certos. Você terá consultas frequentes, especialmente no início, por isso é importante se sentir confortável com a protetista que você escolher.
A reabilitação é um processo contínuo e colaborativo
Depois de selecionar os componentes protéticos da perna, você precisará de reabilitação para fortalecer as pernas, os braços e o sistema cardiovascular, enquanto aprende a andar com seu novo membro. Você trabalhará em conjunto com médicos de reabilitação, fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais para desenvolver um plano de reabilitação baseado em seus objetivos de mobilidade. Uma grande parte deste plano é manter sua perna saudável em boa forma. “Sua perna saudável vale seu peso em ouro”, enfatiza Keszler. “Embora a tecnologia protética esteja sempre avançando, nada pode replicar uma perna saudável.”
Acostumar-se com uma perna protética não é fácil
Aprender a se movimentar com uma prótese de perna pode ser um desafio. Mesmo após o término da reabilitação inicial, você pode enfrentar alguns problemas que o seu protesista e a equipe de reabilitação podem ajudá-lo a controlar. Obstáculos comuns incluem:
- Suor excessivo (hiperidrose), que pode afetar o ajuste da prótese e causar problemas de pele.
- Mudando a forma do membro residual. Isso geralmente ocorre no primeiro ano após uma amputação, quando o tecido se acomoda em sua forma mais permanente, e pode afetar o encaixe do alvéolo.
- Fraqueza no membro residual, o que pode dificultar o uso da prótese por longos períodos de tempo.
- Dor no membro fantasma pode ser intenso o suficiente para afetar sua capacidade de usar a prótese.
Uma nota sobre a dor do membro fantasma
Dor fantasma no membro, ou dor que parece vir do membro amputado, é um problema muito real que você pode enfrentar após uma amputação. “Cerca de 80% das pessoas com amputações sentem dor fantasma em um membro sem causa clara, embora a dor no membro antes da amputação possa ser um fator de risco”, diz Keszler.
Terapia de espelho, onde você realiza exercícios com um espelho, pode ajudar com certos tipos de dor no membro fantasma. “Olhar-se no espelho simula a presença da perna amputada, levando o cérebro a pensar que ainda está lá, parando a dor”, explica Keszler.
Em outros casos, a dor no membro fantasma pode ser decorrente de outra condição que afeta o membro residual, como ciática ou neuroma. Abordar essas causas básicas pode ajudar a eliminar a dor fantasma.
Suas necessidades de prótese de perna podem mudar
Em algum momento, você pode perceber que não está tão funcional quanto gostaria com sua prótese de perna atual. Talvez seu membro residual tenha se estabilizado e você esteja pronto para fazer a transição de uma prótese temporária que dura alguns meses para uma que pode durar de três a cinco anos. Ou talvez você tenha "ultrapassado" sua prótese movendo-se mais ou de forma diferente do que a prótese foi projetada. Novas dores, desconforto e falta de estabilidade são alguns dos sinais de que pode ser hora de consultar o seu protesista para reavaliar suas necessidades.
Seu protesista pode recomendar o ajuste do seu equipamento atual ou a substituição de um dos componentes. Ou você pode obter uma receita para uma nova perna protética, o que acontece em média a cada três a cinco anos. Se você receber novos componentes, é importante dedicar um tempo para entender como eles funcionam. A fisioterapia pode ajudar a se ajustar aos novos componentes ou à sua nova perna protética.
A tecnologia de perna protética está sempre evoluindo
Sempre há novos desenvolvimentos na tecnologia de próteses de membros, como componentes acionados por microprocessador e específicos para atividades.
- Juntas de microprocessador apresentam chips de computador e sensores para fornecer uma marcha mais natural. Eles podem até ter modos diferentes para andar em superfícies planas ou subir e descer escadas.
- Também são especializados pernas protéticas para diferentes atividades, como correr, tomar banho ou nadar, que você pode usar conforme necessário. Em alguns casos, sua prótese de perna diária pode ser modificada por seu protesista para servir a diferentes propósitos.
- Cirurgia de Osseointegração é outra opção. Este procedimento envolve a inserção de um implante de metal diretamente no osso, portanto, não há necessidade de um encaixe. A perna protética então se conecta diretamente a esse implante. Embora esse procedimento não seja adequado para todos e ainda esteja em estudo, ele pode fornecer melhor amplitude de movimento e percepção sensorial.
É importante lembrar que você não está sozinho ao navegar pelas diferentes opções de pernas protéticas. Sua equipe de cuidados o ajudará a pesar os prós e os contras de cada um e a decidir sobre a prótese de perna ideal que corresponde ao seu estilo de vida.