Contente
- Tipos de câncer de pulmão mais comuns em geral
- Diferenças de câncer de pulmão em homens e mulheres
- Diferenças com base na idade
- Fumantes x não fumantes
- Mudança nos tipos de câncer de pulmão ao longo do tempo
- Diferenças no perfil gênico de tumores
Falar sobre os tipos de câncer de pulmão, no entanto, pode ser enganoso. Agora sabemos que não existem dois tipos de câncer de pulmão iguais e estamos descobrindo algumas maneiras pelas quais eles são diferentes. Por exemplo, duas pessoas com adenocarcinoma de pulmão podem ter opções de tratamento muito diferentes, bem como prognóstico, com base no perfil molecular de seu tumor. Vejamos os tipos de câncer em geral, os grupos específicos e a importância de conhecer o perfil genético do tumor antes de iniciar o tratamento.
Tipos de câncer de pulmão mais comuns em geral
Existem dois tipos principais de câncer de pulmão. O câncer de pulmão de células não pequenas é o tipo mais comum de câncer de pulmão, respondendo por cerca de 80% dos cânceres de pulmão. Os cânceres de pulmão de pequenas células são responsáveis por cerca de 15% dos cânceres de pulmão nos Estados Unidos. Os tumores carcinoides são menos comuns, representando 5% ou menos dos tumores de pulmão.
Os cânceres de pulmão de células não pequenas são, por sua vez, divididos em 3 tipos.
- Adenocarcinoma de pulmão (responsável por 50 por cento dos cânceres de pulmão de células não pequenas)
- Carcinoma de células escamosas dos pulmões (responsável por cerca de 30 por cento dos cânceres de pulmão de células não pequenas)
- Câncer de pulmão de células grandes (responsável por cerca de 10 por cento dos cânceres de pulmão de células não pequenas)
Diferenças de câncer de pulmão em homens e mulheres
Os cânceres de pulmão de células não pequenas são encontrados muito mais comumente entre as mulheres. Esses tumores também são o tipo mais comum de câncer de pulmão em homens, mas os homens têm maior probabilidade do que as mulheres de desenvolver câncer de pulmão de pequenas células.
Dos cânceres de pulmão de células não pequenas, os adenocarcinomas de pulmão ocorrem com mais frequência em mulheres, enquanto os cânceres de pulmão de células escamosas e grandes são mais prováveis de ocorrer em homens.
Diferenças com base na idade
O adenocarcinoma de pulmão é o tipo mais comum de câncer de pulmão em adultos jovens - sendo responsável por cerca de 80 por cento desses cânceres (cânceres de células pequenas são muito incomuns). Os adultos jovens com câncer de pulmão são muito mais propensos a ter uma predisposição genética para o câncer de pulmão e uma maior probabilidade de mutações tratáveis (ver abaixo).
Os tumores carcinoides do pulmão tendem a ser encontrados em pessoas mais jovens do que os tipos mais comuns de câncer de pulmão e são os tipos mais comuns de tumores pulmonares encontrados em crianças.
Fumantes x não fumantes
De muitas maneiras, o câncer de pulmão em não fumantes é uma doença diferente do câncer de pulmão em pessoas que fumam, e isso inclui os tipos mais comuns da doença.
Os cânceres de pulmão de células pequenas e não pequenas estão associados a uma história de tabagismo, embora o câncer de pulmão de células pequenas esteja muito mais associado ao tabagismo. O câncer de pulmão de células não pequenas é a forma de câncer de pulmão encontrada com mais frequência em indivíduos que nunca fumaram.
Dos cânceres de pulmão de células não pequenas, o adenocarcinoma de pulmão é o tipo mais provável de ser encontrado em não fumantes. O carcinoma de células escamosas é menos comum do que o adenocarcinoma de pulmão em geral, mas é mais comum em pessoas que fumaram.
Os tumores carcinoides não parecem estar associados ao tabagismo e são encontrados em fumantes e não fumantes em uma proporção semelhante à da população em geral.
Mudança nos tipos de câncer de pulmão ao longo do tempo
Há uma teoria de que a adição de filtros aos cigarros nos últimos anos pode ter afetado os tipos de câncer de pulmão encontrados. Cânceres, como câncer de pulmão de células pequenas e câncer de pulmão de células escamosas, tendem a ocorrer nas vias aéreas maiores ou próximo a elas e eram mais comuns antes da adição de filtros aos cigarros. Quando os filtros se tornaram comumente usados em cigarros, os cânceres encontrados mais na periferia dos pulmões, como o adenocarcinoma pulmonar, tornaram-se mais comuns. Pensa-se que os carcinógenos na fumaça do tabaco se depositavam nas grandes vias aéreas antes do advento dos filtros, mas são transportados muito mais profundamente para os pulmões com a adição de filtros.
Diferenças no perfil gênico de tumores
Agora é recomendado que qualquer pessoa com câncer de pulmão de células não pequenas faça um perfil molecular ou teste genético. Com o sequenciamento de próxima geração, agora existem muitas mutações tratáveis, ou seja, mutações encontradas em tumores de pulmão para os quais o tratamento está disponível. Com câncer de pulmão, isso inclui EGFR, ROS1, ALK, BRAF, MET, RET e HER2.
Os tumores com mutações tratáveis são mais comumente encontrados em adultos jovens, nunca fumantes e mulheres, embora possam ser encontrados em quase qualquer pessoa.
Uma palavra de Verywell
O câncer de pulmão de células não pequenas tende a crescer mais lentamente do que o câncer de pulmão de células pequenas e tem um melhor prognóstico. Dito isso, a sobrevivência a longo prazo de qualquer forma de câncer de pulmão é maior quando encontrada nos estágios iniciais da doença. O rastreamento do câncer de pulmão agora está disponível para pessoas que fumaram por pelo menos 30 maços de anos e, esperançosamente, o rastreamento estará disponível para nunca fumantes no futuro. Por enquanto, é importante saber que qualquer pessoa com pulmão pode ter câncer de pulmão, e o câncer de pulmão em nunca fumantes é a sexta principal causa de mortes relacionadas ao câncer nos Estados Unidos.