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A disfunção do assoalho pélvico (DFP) é uma condição na qual os músculos da pelve não funcionam corretamente. Nessa condição, você não consegue evacuar ou apresenta apenas uma evacuação incompleta porque os músculos do assoalho pélvico se contraem em vez de relaxar. Esta é uma condição tratável com a ajuda de biofeedback e fisioterapia.Os músculos do assoalho pélvico
Os músculos do assoalho pélvico suportam vários órgãos pélvicos, incluindo bexiga, próstata, reto e órgãos reprodutivos femininos. Os próprios músculos também estão envolvidos no funcionamento dos esfíncteres urinário e anal. Quando estão funcionando normalmente, você pode controlar os movimentos do intestino e da bexiga contraindo e relaxando esses músculos.
Para que os processos de micção e defecação ocorram sem problemas, os vários músculos da pelve precisam agir de maneira coordenada. Em alguns casos, os músculos se contraem quando deveriam estar relaxando ou não relaxam o suficiente para facilitar o movimento coordenado. Problemas com os músculos do assoalho pélvico podem levar a dificuldades urinárias e disfunção intestinal. PFD é experimentado por homens e mulheres.
Sintomas Associados
A seguir estão alguns dos problemas mais comuns associados ao PFD:
- Necessidade de evacuar várias vezes ao longo de um curto período de tempo.
- Ser incapaz de evacuar.
- Necessidade frequente de urinar, muitas vezes começando e parando várias vezes.
- A urgência urinária, uma necessidade repentina de urinar.
- Dor ao urinar.
- Dor inexplicável na parte inferior das costas.
- Dor contínua na pelve, nos órgãos genitais ou no reto.
- Para as mulheres, dor durante a relação sexual.
As condições associadas à disfunção do assoalho pélvico incluem:
- Defecação dissinérgica (anismus): é a dificuldade de evacuar devido a problemas com os músculos e nervos do assoalho pélvico. Isso pode resultar em constipação crônica.
- Incontinência fecal: perda do controle do intestino, que leva à passagem involuntária das fezes.
- Dor pélvica crônica: é um tipo de prostatite crônica, uma inflamação da próstata nos homens.
Causas
A DFP pode ser causada por lesões nos nervos e músculos da região pélvica por meio de cirurgias, gravidez e parto vaginal. Em muitos casos, a causa da disfunção é desconhecida.
Tratamento
Biofeedback é agora o tratamento mais comum para disfunção do assoalho pélvico. Geralmente é feito com a ajuda de um fisioterapeuta e melhora o estado de 75% dos pacientes, segundo a Cleveland Clinic. Não é invasivo, e depois de trabalhar com um fisioterapeuta, pode-se usar uma unidade domiciliar para continuar com esta terapia.
Muitos fisioterapeutas se especializam nesse tipo de tratamento. Eles também podem fornecer técnicas de relaxamento, alongamento e exercícios. No passado, pensava-se que o PFD se beneficiaria com exercícios para fortalecer os músculos do assoalho pélvico, mas isso mudou em favor do biofeedback e do retreinamento, que tem uma alta taxa de sucesso.
Outras opções incluem medicamentos com um relaxante muscular de baixa dosagem. A cirurgia pode ser necessária em casos mais graves.