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Quando você ouve a palavra "deformidade", pode pensar em personagens escondidos em filmes - certamente não em algo que poderia afetar seu filho saudável. Mas qualquer curva lateral da coluna - conhecida como escoliose - é considerada uma deformidade. A coluna vertebral com escoliose assume uma curva que se assemelha às letras C ou S; normalmente, a lombada se parece com a letra I.Pegá-lo e gerenciá-lo cedo geralmente impedirá que ele progrida a um grau extremo. É aí que entra a discussão sobre os programas de rastreamento da escoliose escolar.
Status atual
Cerca de metade dos estados dos EUA têm exames de escoliose obrigatórios em suas escolas. As evidências e a opinião de especialistas estão divididas no meio quanto à utilidade desses programas.
Em 1996, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA revisou todos os estudos que haviam sido feitos sobre o tópico de programas de rastreamento de escoliose e concluiu que eles deveriam não ser recomendado. Mas em 2008, uma força-tarefa composta por quatro associações médicas - a American Academy of Orthopaedic Surgeons, Scoliosis Research Society, Pediatric Orthopaedic Society of North America e a American Academy of Pediatrics - emitiu uma declaração de posição afirmando que não apoiariam nenhuma recomendação contra exibições escolares.
Sua declaração representa o ponto de vista de um médico. Eles acreditam que os programas de rastreamento da escoliose ajudam a detectar essa deformidade precocemente, o que, por sua vez, pode ajudar a prevenir cirurgias desnecessárias nas costas. Além disso, em bairros pobres ou carentes, os exames escolares de escoliose podem ser a única chance da criança de obter a ajuda de que precisa em tempo hábil.
fundo
A escoliose é uma curva anormal da coluna vertebral. Existem inúmeras causas de escoliose, incluindo doenças neurológicas, problemas musculoesqueléticos ou doenças hereditárias do tecido conjuntivo, mas na maioria das vezes, a causa é desconhecida.
A escoliose de causa desconhecida é denominada idiopática. A escoliose idiopática é classificada de acordo com a idade da criança quando a deformidade começa:
- A escoliose de início precoce começa antes dos três anos de idade.
- A escoliose juvenil começa entre três e dez anos.
- A escoliose do adolescente começa entre os dez anos de idade e quando o esqueleto amadurece.
Você pode detectar a escoliose em seu filho se souber o que procurar, mas muitos pais não percebem os sinais. Os programas de triagem são elaborados para detectar a escoliose enquanto a criança ainda é jovem o suficiente para se beneficiar significativamente do tratamento.
Reconhecer a necessidade de triagem
O Institute for Clinical Systems Improvement (um grupo que produz diretrizes baseadas em pesquisas para o tratamento de condições médicas) diz que a decisão de rastrear a escoliose deve ser deixada para você, seu médico e / ou o consultório médico que você vai para os serviços de saúde. Eles dizem que os programas de rastreamento podem ser impraticáveis porque não são necessariamente econômicos. Novamente, os especialistas não têm certeza se os programas de rastreamento são tão bons em prever o início da escoliose. Em outras palavras, vale a pena oferecer um programa de rastreamento de escoliose na escola? Isso realmente funciona? Muitos especialistas não estão convencidos.
Porém, quanto mais cedo você pegar escoliose em seu filho, maior será a probabilidade de evitar a cirurgia. Identificar os sinais de escoliose é o primeiro passo pró-ativo para interromper a progressão da (s) curva (s).
Você deve aproveitar todas as oportunidades disponíveis para detectar essa condição. Isso pode incluir triagem em sua escola ou não. Outros caminhos incluem pedir ao seu médico de família para fazer um exame de rastreamento em seu filho e aprender como procurar por escoliose você mesmo. Se você aproveitar essas opções, poderá reduzir o risco de perder a escoliose que existe.
Freqüentemente, os sinais de escoliose não são óbvios até que ocorra o surto de crescimento da criança. Os especialistas recomendam que as meninas sejam examinadas duas vezes, aos 10 e 12 anos, e que os meninos sejam examinados uma vez entre os 13 e 15 anos.(As meninas correm maior risco de escoliose do que os meninos, especialmente para curvas grandes.) Vale a pena permanecer alerta às mudanças na postura do adolescente em geral. Se você notar os sinais ou algo "estranho" na postura, peça ao seu médico para fazer um exame.
O que acontece após a triagem?
Se a triagem da escola não detectar escoliose, o único acompanhamento de que você precisa é continuar seus esforços de detecção. Continue observando a postura de seu filho. E se o seu pediatra não fizer uma triagem durante o seu check-up de rotina, inicie o processo perguntando a ela sobre isso.
Se o exame da escola mostrar a possibilidade de escoliose, você será encaminhado a um médico para um diagnóstico. No mínimo, o médico fará um raio-x. Ela irá calcular o ângulo de Cobb a partir do raio-x - uma medida do grau da curvatura lateral da coluna vertebral.
A decisão sobre qual curso de tratamento seguir é amplamente baseada no ângulo de Cobb. Se estiver 15 graus ou menos, é provável que exames regulares sejam suficientes. Esses check-ups são para monitorar a progressão da (s) curva (s). Se o ângulo de Cobb estiver entre 20 e 40 graus, uma cinta traseira pode ser necessária para impedir o progresso da curva. Se estiver acima de 40 graus, seu médico provavelmente recomendará uma cirurgia para endireitar a coluna.
Onde está
Quando se trata de tratamento da escoliose, o tempo é essencial. Quer você seja alertado sobre a possibilidade de escoliose pelos resultados de um programa de triagem escolar, um check-up de rotina no médico ou por suas próprias observações astutas, quanto mais cedo for diagnosticado, mais cedo poderá tratá-lo. Para algumas pessoas, o tratamento precoce é o fator determinante para evitar grandes cirurgias na coluna. Na maioria dos casos, pode ajudar a impedir que a curva piore e ajudar seu filho a evitar o desenvolvimento de uma deformidade óbvia.
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