7 maneiras de tratar a estenose da coluna lombar

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Autor: Morris Wright
Data De Criação: 25 Abril 2021
Data De Atualização: 17 Novembro 2024
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ESTENOSE de CANAL VERTEBRAL COLUNA LOMBAR EXAME SINAIS e SINTOMAS Fisioterapia Dr. Robson Sitta
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A estenose espinhal é uma condição que causa compressão dos nervos espinhais no canal vertebral. Os sintomas típicos de estenose espinhal lombar (quando o estreitamento ocorre na parte inferior da coluna vertebral) incluem dor, dormência e formigamento nas extremidades inferiores.Os pacientes geralmente se cansam com muita facilidade e descobrem que só conseguem caminhar uma curta distância sem descansar - esse é um sintoma chamado claudicação. Normalmente, a estenose espinhal é causada por um processo degenerativo gradual (artrite) na parte inferior da coluna. Esporões ósseos, inflamação e desalinhamento podem causar o estreitamento ao redor dos nervos.

O tratamento típico da estenose espinhal começa com etapas simples, incluindo fisioterapia, medicamentos e repouso. Se esses tratamentos não aliviarem a dor, alguns pacientes podem escolher a cirurgia da coluna para encontrar alívio para os sintomas de estenose. Estes são os tratamentos mais comuns para a estenose espinhal.

Fisioterapia


A etapa inicial mais comum no tratamento da estenose espinhal é a fisioterapia. A ênfase da fisioterapia é colocada no fortalecimento dos músculos das costas, melhorando a força do músculo central e melhorando a postura. Ao apoiar melhor a coluna, os sintomas de compressão do nervo geralmente melhoram. Estudos têm mostrado repetidamente que pacientes com estenose espinhal que concluem programas de fisioterapia manual têm menos dor e melhor função.

Perda de peso

Perder peso é uma tarefa difícil em pacientes que têm problemas nas costas e nas pernas. No entanto, perder até mesmo uma pequena quantidade de peso costuma ser uma etapa suficiente para aliviar a dor. Ao remover até 10 libras ou mais, a coluna suporta menos carga e a dor pode ser suficientemente aliviada.


Medicamentos antiinflamatórios

Os medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são comumente prescritos e geralmente ajudam a aliviar a dor associada à estenose espinhal. Ao reduzir a inflamação, esses medicamentos podem aliviar um pouco a pressão sobre os nervos comprimidos. Os AINEs devem ser usados ​​sob supervisão do seu médico, pois os efeitos colaterais são comuns, especialmente em idosos. Problemas gastrointestinais são o efeito colateral mais comum, mas há também uma preocupação crescente sobre os possíveis efeitos colaterais cardiovasculares associados ao uso de AINEs por um longo prazo.

Outros medicamentos


Os medicamentos esteróides orais podem ser úteis em episódios de surto agudo (súbito) dos sintomas. Os medicamentos usados ​​incluem prednisona e Medrol. Como os AINEs, esses poderosos medicamentos antiinflamatórios reduzem a inflamação ao redor dos nervos comprimidos, aliviando assim os sintomas.

Os medicamentos narcóticos são analgésicos poderosos, mas devem ser usados ​​com moderação. Esses medicamentos podem ter efeitos colaterais mais sérios e também podem fazer com que os pacientes se tornem dependentes do medicamento.

Tratamentos Alternativos

Os tratamentos alternativos incluem acupuntura, massagem, terapia magnética, remédios naturais e outros. Não há dúvida de que muitos pacientes encontram alívio significativo com esses tipos de tratamento. Embora faltem estudos científicos para apoiar esses tratamentos, a maioria tem poucos efeitos colaterais e são tratamentos razoáveis ​​para tentar.

Injeções epidurais de esteróides

As injeções de cortisona podem ser administradas diretamente na área de compressão. Tal como acontece com medicamentos anti-inflamatórios orais, os esteróides epidurais ajudam a reduzir a inflamação dos nervos, o que pode aliviar a dor. Quando a injeção é usada, o medicamento é administrado na área da estenose espinhal, em vez de ser tomado por via oral e viajar por todo o corpo.

Cirurgia na coluna

A cirurgia da coluna pode ser considerada se todos os outros tratamentos falharem em aliviar os sintomas. Quando a cirurgia é realizada para estenose espinhal, os nervos são descomprimidos. Isso significa que o excesso de osso, ligamento e tecido mole é removido para permitir mais espaço para os nervos. O procedimento realizado depende precisamente de onde a compressão está ocorrendo. Dependendo de qual tecido é removido, o procedimento pode ser chamado de laminectomia (remoção do osso que forma o teto do canal vertebral), foraminotomia (remoção do osso ao redor do nervo espinhal) ou discectomia (remoção do disco espinhal para aliviar a pressão )