Contente
- Usos e vantagens
- Radioterapia do local envolvido e radioterapia nodal envolvida
- Tratamento Preferido
Por exemplo, se o linfoma afetar o lado esquerdo do pescoço, o IFRT aplicará radiação em todo o lado esquerdo do pescoço. Se o linfoma afetar duas áreas como o pescoço e as axilas, a radiação será aplicada apenas nesses dois locais.
Usos e vantagens
O IFRT é usado em comparação com a terapia de radiação de campo estendido, que fornece radiação a áreas maiores do corpo, incluindo regiões não imediatamente envolvidas pelo linfoma.
A radioterapia de campo estendido (EFRT) foi usada por muitos anos para o linfoma. Embora uma boa taxa de sobrevivência para essa condição específica tenha sido alcançada, alguns pacientes desenvolveriam cânceres secundários ou teriam danos em seus outros órgãos críticos porque a radiação também afeta áreas e órgãos próximos. Pacientes submetidos à EFRT apresentaram maiores taxas de câncer secundário na parte do corpo exposta, especialmente câncer de mama em mulheres e câncer de pulmão em homens.
Estudos encontraram eficácia semelhante para irradiar apenas o campo envolvido, em vez de uma área estendida. Os pacientes estudados tiveram as mesmas taxas de resposta completa, progressão, recaída e morte. No entanto, eles também tiveram menos efeitos colaterais imediatos, como baixa contagem de sangue, náuseas e alteração do paladar.
Por causa dessas vantagens, houve adoção generalizada do IFRT para o tratamento de radiação em linfoma de Hodgkin e não-Hodgkin.
Aqui estão algumas situações em que IFRT passou a ser usado:
- Tratamento do linfoma de Hodgkin: após 4 a 8 ciclos de quimioterapia nos estágios I e II da doença.
- Tratamento agressivo para linfoma não-Hodgkin: após quimioterapia nos estágios I e II da doença
- Tratamento do linfoma folicular: Como o único tratamento no estágio I da doença.
- Em qualquer tipo de linfoma quando há massa residual após a quimioterapia ou pequena área de recidiva após um período de remissão com quimioterapia.
A maioria dos tratamentos com radiação de campo envolvida é concluída em 4 a 5 semanas. A duração do tratamento depende da dose administrada. Como o IFRT é comumente administrado após a quimioterapia, a dose geralmente se baseia na quantidade de doença remanescente após a quimioterapia.
Radioterapia do local envolvido e radioterapia nodal envolvida
Mesmo áreas menores de radiação estão se tornando mais padronizadas com a radioterapia no local envolvido, voltada apenas para os nódulos linfáticos que originalmente continham a doença de Hodgkin. Isso está substituindo o IFRT para a doença de Hodgkin em algumas diretrizes clínicas e instituições.
Também está envolvida a radioterapia nodal (INRT). Enquanto o IFRT irradia uma região dos nódulos linfáticos, o INRT concentra-se apenas nos nódulos que estão aumentados após a quimioterapia. Também se compara favoravelmente em ensaios com campo estendido e terapia de radiação de campo envolvido.
Tratamento Preferido
O tratamento preferido continuará a evoluir para que haja menos danos aos tecidos saudáveis e ainda será eficaz contra os linfomas. O objetivo é matar apenas as células do linfoma sem expor outras áreas à radiação e seus efeitos.
Discuta a radioterapia com seu médico para entender como e por que diferentes tipos de terapia podem ser usados para o seu caso.