Contente
- Classificações de Síndrome Autoimune Múltipla
- Causa da síndrome autoimune múltipla
- Duas ou mais doenças autoimunes em reumatologia
- Uma palavra de Verywell
Classificações de Síndrome Autoimune Múltipla
Um esquema de classificação foi desenvolvido para pessoas com duas doenças auto-imunes com base na prevalência de certas condições que ocorrem juntas. O esquema de classificação, que separa a síndrome autoimune múltipla em três tipos, é útil para detectar uma nova condição quando os sintomas aparecem pela primeira vez. Ajuda a determinar onde a terceira condição mais provavelmente "se encaixa".
- Síndrome Autoimune Múltipla Tipo 1: miastenia gravis, timoma, polimiosite, miocardite de células gigantes
- Síndrome Autoimune Múltipla Tipo 2: Síndrome de Sjögren, artrite reumatóide, cirrose biliar primária, esclerodermia, doença autoimune da tireoide
- Síndrome Autoimune Múltipla Tipo 3: doença autoimune da tireóide, miastenia gravis e / ou timoma, síndrome de Sjögren, anemia perniciosa, púrpura trombopênica idiopática, doença de Addison, diabetes mellitus tipo 1, vitiligo, anemia hemolítica autoimune, lúpus eritematoso sistêmico, dermatite herpetiforme
Causa da síndrome autoimune múltipla
O mecanismo subjacente que leva à síndrome autoimune múltipla não é totalmente compreendido. Dito isso, os pesquisadores suspeitam que fatores ambientais e suscetibilidade genética estão envolvidos. Também se sabe que certos autoanticorpos estão presentes em certas condições e vários sistemas orgânicos podem ser afetados. Como várias doenças autoimunes podem ocorrer na mesma pessoa ou dentro de uma família, um mecanismo imunogenético associado à autoimunidade está envolvido.
Os resultados de uma meta-análise publicada na Nature Medicine (2015) revelaram que em 10 doenças autoimunes com início na infância, havia 22 sinais gênicos compartilhados por duas ou mais doenças e 19 compartilhados por pelo menos três das doenças autoimunes. Muitos dos sinais de genes descobertos estavam em vias ligadas à ativação celular, proliferação celular e sistemas de sinalização que desempenham um papel significativo no sistema imunológico - e processos autoimunes, especificamente.As 10 doenças autoimunes foram diabetes tipo 1, doença celíaca, artrite idiopática juvenil, doença da imunodeficiência comum variável, lúpus eritematoso sistêmico, doença de Crohn, colite ulcerativa, psoríase, tireoidite autoimune e espondilite anquilosante.
Outros estudos de associação do genoma encontraram centenas de genes de suscetibilidade entre doenças autoimunes que afetam principalmente adultos. Embora a identificação dos genes nos ajude a compreender a causa da síndrome autoimune múltipla, também pode levar a mais alvos para o tratamento.
Embora alguma combinação de associações genéticas e gatilhos ambientais seja o pensamento atual, outras possibilidades foram apresentadas pelos pesquisadores. Foi sugerido que, quando drogas imunomoduladoras são introduzidas para tratar uma doença autoimune, podem ocorrer alterações no sistema imunológico que desencadeiam o desenvolvimento de outra doença autoimune.
Duas ou mais doenças autoimunes em reumatologia
A coocorrência de duas ou mais doenças autoimunes não é considerada incomum. É comumente observada com lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, esclerodermia, síndrome de Sjögren, vasculite e polimiosite.
Estudos têm demonstrado que a artrite reumatóide e a tireoidite autoimune estão entre as doenças autoimunes mais comuns encontradas na população em geral. De acordo com a Healio Rheumatology, se alguém tem uma das duas condições, o risco de desenvolver a outra é 1,5 vezes maior do que para quem não tem nenhuma das duas condições.
Curiosamente, existe uma relação inversa entre a artrite reumatóide e a esclerose múltipla, o que significa que, se você tiver uma das duas condições, há uma menor suscetibilidade de desenvolver a outra. Embora possamos certamente chamar isso de observação curiosa, as variantes genéticas podem oferecer a razão para isso.
Vale ressaltar que as doenças autoimunes são muito mais prevalentes entre as mulheres do que entre os homens. A diferença de gênero adiciona uma camada de complicação para os pesquisadores que tentam determinar o risco de desenvolver uma segunda doença autoimune ou síndrome autoimune múltipla. O risco é o mesmo para homens e mulheres? Muito ainda precisa ser aprendido.
Uma palavra de Verywell
Para as pessoas que têm uma doença autoimune, deve haver vigilância contínua para o desenvolvimento de outras doenças autoimunes. Sabe-se que múltiplas doenças autoimunes ocorrem com frequência aumentada entre aqueles que apresentam pelo menos uma condição autoimune. Sempre discuta as mudanças que você observa em sua condição com seu médico. O diagnóstico e o tratamento precoces trabalham a seu favor.