O que é broncoconstrição?

Contente

• Tipos
• Sintomas de broncoconstrição
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento
• Lidar
• Uma palavra de Verywell

Broncoconstrição é a contração dos músculos lisos que circundam as vias respiratórias, o que obstrui o movimento de entrada e saída do ar dos pulmões. A condição geralmente afeta aqueles que foram diagnosticados com diferentes tipos de asma, mas você também pode estar em risco se tiver outras doenças pulmonares. A broncoconstrição pode levar a um ataque de asma e geralmente precisa ser tratada com medicamentos inalados para aliviar os sintomas ou prevenir ocorrências futuras. Além da medicação profilática, você pode reduzir suas chances de broncoconstrição evitando situações ou condições que o coloquem em risco.

Tipos

A constrição das vias aéreas está mais frequentemente associada a dois tipos de asma:

1. Asma induzida por exercício (EIA): EIA também é conhecido como broncoconstrição induzida por exercício porque a atividade física resulta diretamente no estreitamento dos brônquios e bronquíolos. Durante ou imediatamente após o exercício, aqueles com EIA sofrem sintomas de broncoconstrição.
2. Asma alérgica: Para algumas pessoas, materiais ou elementos da natureza aparentemente inofensivos estimulam o sistema imunológico, causando a liberação de produtos químicos que fazem as vias aéreas se contraírem. Normalmente, você não terá sintomas de broncoconstrição na primeira vez que for exposto a um alérgeno. Os problemas geralmente ocorrem na segunda exposição ou mais tarde.

Como saber quando a dificuldade para respirar é asma ou outra coisa

Sintomas de broncoconstrição

À medida que as vias aéreas que levam o ar de e para o pulmão se contraem, podem ocorrer vários problemas respiratórios. Alguns podem ser menores e fáceis de superar. No entanto, se os sintomas não desaparecerem por conta própria ou com medicação, podem levar a complicações graves.

Os sintomas são semelhantes aos sintomas típicos da asma.

Falta de ar

Com as vias respiratórias comprimidas, torna-se difícil colocar ar suficiente nos pulmões para as funções normais do corpo. O cérebro envia um sinal de que você precisa respirar mais rápido para obter mais ar. A falta de ar é caracterizada por inalações curtas e rápidas à medida que você tenta obter mais ar - mas, enquanto suas vias respiratórias estiverem estreitas, a falta de oxigênio irá continuar. Se a falta de ar continuar, pode levar à privação de oxigênio, o que pode causar confusão ou perda de consciência.

Aperto no peito

O aperto no peito é a sensação de que seu peito tem uma faixa ao redor e você não consegue empurrar o ar para dentro e para fora de seus pulmões. Pode começar ao mesmo tempo que outros sintomas ou ocorrer depois que eles começaram. Essa sensação e a sensação de que você não consegue controlar a respiração podem causar ansiedade que piora os sintomas.

Tosse crônica

A tosse crônica é uma tosse que não pode ser acalmada. No caso de broncoconstrição, os receptores da tosse são estimulados à medida que as vias aéreas são contraídas, embora não seja bem compreendido por que isso ocorre. O resultado é uma tosse seca e "não produtiva", o que significa que não há catarro ou muco na sua tosse. Em vez disso, parece áspero, seco e chiado.

Chiado

A respiração ofegante é o som agudo que você emite quando inspira ou expira por uma via aérea estreita. Chiado após a atividade física pode ser o primeiro sinal de asma, especialmente em crianças. Embora não seja um sintoma de risco de vida, pode alertá-lo para o fato de que você está sob risco de ataques de asma e deve discutir a possibilidade de ser alérgico asma ou EIA com o seu médico.

Compreendendo como e por que a asma ocorre

Causas

O processo de broncoconstrição começa quando algo faz com que os músculos ao longo das vias aéreas se contraiam. Isso comprime os brônquios e os bronquíolos, de modo que as vias aéreas são bloqueadas.

Esses gatilhos estão associados a dois tipos de broncoconstrição: EIA e asma alérgica. No entanto, você não precisa ser asmático para ser suscetível a esses gatilhos e sofrer de broncoconstrição. Muitos outros, incluindo aqueles com bronquite crônica e outros tipos de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), também estão em risco de broncoconstrição.

A baixa temperatura do ar e a exposição a irritantes são os gatilhos mais prováveis ​​para todos os casos de broncoconstrição

Inspirando Ar Frio

A broncoconstrição induzida pelo exercício ocorre em pessoas que são sensíveis ao ar frio que viaja pelas vias respiratórias. Ao se exercitar, você inspira pela boca enquanto tenta puxar mais oxigênio para acompanhar o esforço físico. Quando você inspira pela boca, é mais frio do que o ar que você inspira pelo nariz. Se você estiver se exercitando em um ambiente frio (especialmente ao ar livre no inverno), o ar de baixa temperatura pode desencadear uma reação que faz com que os músculos ao redor das vias respiratórias se contraiam.

Os sintomas de broncoconstrição podem ocorrer logo após o início de um treino e podem piorar 10 a 15 minutos após a interrupção do exercício. Eles geralmente desaparecem dentro de 20 a 30 minutos após a interrupção da atividade.

A pesquisa mostra que as pessoas suscetíveis à contração muscular das vias aéreas em climas frios incluem aquelas com doenças pulmonares, bem como pessoas saudáveis ​​sem doenças pulmonares conhecidas.

Exposição a alérgenos e irritantes

Para algumas pessoas, materiais ou elementos da natureza aparentemente inofensivos são vistos pelo sistema imunológico como estranhos e perigosos. A exposição a esses elementos produz anticorpos chamados Imunoglobulina E (IgE), que liberam substâncias químicas (como a histamina) que causam constrição brônquica e irritação que bloqueia o fluxo de ar normal.

Os desencadeadores comuns da asma incluem:

• Baratas
• Ácaros
• Mofo
• Animais de estimação
• Pólen

Irritantes como fumaça e poluentes do ar também podem desencadear um ataque de asma com constrição das vias aéreas.

A broncoconstrição também pode ocorrer em pacientes com fibrose cística. Nesses casos, o estreitamento das vias aéreas é causado quando certos tipos de antibióticos inalados são administrados em um esforço para ajudar a controlar a doença. O risco é maior para aqueles com histórico familiar de asma.

Diagnóstico

O diagnóstico inicial de broncoconstrição é baseado em sintomas autorrelatados. Seu médico investigará para determinar o que desencadeia a constrição. A avaliação incluirá uma história completa, exame físico e testes de função pulmonar.

Um diagnóstico de EIA geralmente requer um teste de esforço. Seu médico usará a espirometria para medir sua função pulmonar antes e depois do exercício. O teste pode incluir a verificação de sua tolerância ao ar frio.

Para determinar se a broncoconstrição é causada por um alérgeno, você precisará fazer um teste de alergia. Esses testes podem incluir testes cutâneos nos quais alérgenos comuns são colocados sobre ou logo abaixo da camada superior de sua pele para ver se você tem uma resposta. Também podem ser feitos exames de sangue para ver como seu sistema imunológico reage quando você está exposto a possíveis alérgenos.

Como os testes de função pulmonar avaliam seus pulmões

Tratamento

O primeiro passo para tratar a broncoconstrição é entender o que desencadeia a asma e evitar esses desencadeadores. Embora pareça fácil, pode ser um desafio. Muitas vezes você precisa agir como um detetive, registrar seus sintomas e ver quais condições levam a problemas respiratórios.

A dieta também pode afetar a broncoconstrição. Uma alta ingestão de sódio foi associada à broncoconstrição. Enquanto isso, altas doses de óleos de peixe ômega-3 podem diminuir o risco. Portanto, observar o sódio e suplementar com ômega-3 ou consumir mais na sua dieta natural pode limitar alguns sintomas.

Medicamento

Quando ocorre um ataque, os inaladores de resgate são o primeiro medicamento usado para tratar a broncoconstrição. Usando os inaladores, você respira os medicamentos pelas vias respiratórias. Após um episódio de broncoconstrição, seu médico pode prescrever um inalador que você pode usar em caso de ataques futuros:

Beta agonistas de curta ação (SABAs): SABAs como o albuterol podem aliviar os sintomas e proteger contra episódios futuros por cerca de quatro a seis horas.

Beta-agonistas de longa ação (LABAs): LABAs como Serevent (salmeterol) dura até 12 horas.

Os SABAs e os LABAs relaxam os músculos lisos que revestem as vias aéreas, permitindo que eles se abram novamente para que a respiração volte ao normal e os sintomas cessem. Além de aliviar os sintomas durante um ataque, esses medicamentos podem prevenir a ocorrência de broncoconstrição induzida por exercícios.

SABAs e LABAs não diminuem a inflamação subjacente, no entanto. Se necessário, os médicos também podem prescrever esteróides inalados, que são medicamentos antiinflamatórios mais eficazes.

Além desses tratamentos comuns, outras abordagens médicas que podem ser usadas incluem: antagonistas do receptor de leucotrieno, ipratrópio e estabilizadores de mastócitos

Quando eu preciso de um inalador para asma de combinações?

Lidar

Se você estiver sob risco de asma, sempre tenha seu inalador de resgate à mão. Isso pode ser particularmente importante para EIA, uma vez que a broncoconstrição pode ser evitada usando seu inalador antes da atividade.

Também é importante que você tenha um plano de ação para a asma que inclua evitar possíveis fatores desencadeantes, como atividades no frio e alérgenos comuns. Se você é um atleta que não quer parar de desfrutar dos exercícios, pode considerar substituir os esportes de resistência por atividades que requeiram períodos mais curtos de exercício, o que pode ajudá-lo a evitar a broncoconstrição.

Uma palavra de Verywell

Existem casos raros em que a broncoconstrição ou complicações relacionadas ao tratamento para a doença podem causar complicações médicas sérias ou fatais. Na maioria dos casos, entretanto, esses episódios podem ser controlados com medicação adequada. Primeiro, você precisa ter certeza de que tem um inalador de resgate disponível. Sempre que você sentir respiração ofegante, falta de ar ou aperto no peito, converse com seu médico. Se esses sintomas mostrarem que você está em risco de ataques futuros de broncoconstrição, você pode obter uma receita de um inalador que o protegerá caso ocorra outro incidente.