Contente
- Prevalência
- Tipos
- Causas
- Sinais e sintomas
- Diagnóstico
- Testes após diagnóstico
- Tratamentos
- Preservando a fertilidade
- Enfrentamento e Suporte
Prevalência
Os testículos não são um local comum para linfoma. Na verdade, os testículos são muito mais comumente afetados por outro câncer chamado tumores de células germinativas. Menos de 5% dos indivíduos com câncer nos testículos têm realmente linfoma. Em pessoas com mais de 50 anos, no entanto, o linfoma é o câncer mais comum dos testículos, pois os tumores de células germinativas nessa faixa etária são raros.
Tipos
O linfoma dos testículos é quase sempre um tipo de linfoma não Hodgkin (LNH). O tipo mais comum é o linfoma difuso de grandes células B. Outros tipos são linfoma imunoblástico, linfoma de Burkitt (em crianças) e linfoma folicular.
Existem alguns termos que você pode ouvir se for diagnosticado com linfoma testicular. Um é "apresentação extranodal. "Linfoma extranodal primário significa simplesmente que o linfoma é primeiro encontrado (originado) fora do sistema linfático, em outras palavras, é encontrado primeiro nos testículos, e não em um nódulo linfático, baço, medula óssea ou timo. Os testículos (juntamente com o sistema nervoso central) também são referidos como locais de santuário.
Causas
Não se sabe quais são as causas do linfoma testicular, mas existem vários fatores de risco gerais para o linfoma não Hodgkin. Há uma associação com infecções virais, particularmente EBV (o vírus Epstein-Barr que causa mono), CMV (infecção por citomegalovírus), parvovírus B19 (o vírus que causa a doença "quintos", uma infecção viral associada a erupções comuns em crianças) e HIV.
Sinais e sintomas
O sintoma comum é o aumento de um dos dois testículos. Geralmente, há pouca ou nenhuma dor associada a isso. O testículo pode parecer pesado. Se o linfoma se espalhou para outras partes do corpo, pode haver sintomas relacionados às partes afetadas. Pode haver um ou mais dos sintomas B do linfoma - febre, perda de peso ou suor à noite.
Diagnóstico
Um testículo aumentado pode ter muitas causas, e seu médico pode identificar facilmente algumas condições comuns e simples. Se houver suspeita de tumor, uma ultrassonografia ou tomografia computadorizada dos testículos será recomendada como primeiro teste. Alguns exames de sangue para marcadores tumorais são feitos para identificar tumores de células germinativas, o tipo mais comum de câncer de testículo . A melhor maneira de descobrir o tipo exato de tumor é remover o testículo com uma cirurgia simples. Um teste de agulha ou uma biópsia geralmente não são recomendados devido ao risco de "propagação" do tumor - espalhando células cancerosas ao redor da área onde a agulha é inserida. O tecido testicular removido é então visualizado ao microscópio e um diagnóstico final é feito.
Testes após diagnóstico
Se o tumor testicular for um linfoma, um conjunto de testes será necessário antes de iniciar o tratamento. Isso geralmente sempre inclui tomografias computadorizadas do abdômen e do tórax e um teste de medula óssea. O linfoma testicular também pode se espalhar para o líquido cefalorraquidiano (LCR) que flui dentro do cérebro e da medula espinhal. Uma punção lombar (punção lombar) pode ser realizada para remover uma pequena quantidade desse líquido da coluna vertebral na parte inferior das costas e testá-la para células de linfoma.
Tratamentos
O tratamento do câncer testicular geralmente envolve a remoção do tumor, mas é necessário mais tratamento para evitar que o câncer volte em outro testículo, sistema nervoso central e outros locais extranodais.
Cirurgia: A remoção do testículo (orquiectomia) é a primeira parte do tratamento e geralmente é feita como parte do diagnóstico.
Quimioterapia: O regime de quimioterapia CHOP é frequentemente administrado junto com Rituxan.Os medicamentos nesse regime incluem Citoxano (ciclofosfamida), Adriamicina (doxorrubicina), Oncovina (vincristina) e prednisona.
Terapia direcionada: Rituxan (rituximabe) é um anticorpo monoclonal que geralmente é administrado junto com a quimioterapia. Nosso corpo produz anticorpos para combater bactérias e vírus. Rituxan é essencialmente um anticorpo feito pelo homem projetado para combater as células do linfoma.
Radiação: A radiação costuma ser aplicada na região pélvica, especialmente para diminuir a probabilidade de recorrência do câncer no outro testículo.
Profilaxia do sistema nervoso central: A profilaxia do sistema nervoso central geralmente é incluída como parte do tratamento para evitar que esse linfoma se espalhe ou se repita no sistema nervoso central.
Preservando a fertilidade
Muitas vezes, apenas um testicular precisa ser removido, mas tanto a quimioterapia quanto a radioterapia podem resultar em infertilidade. Felizmente, o banco de esperma é uma opção viável para muitos homens. Certifique-se de falar com seu médico sobre como preservar a fertilidade durante o tratamento do câncer para que você esteja ciente de todas as suas opções antes de iniciar o tratamento.
Enfrentamento e Suporte
Se você foi diagnosticado com linfoma testicular, provavelmente está se sentindo sobrecarregado. Como este é um tumor incomum, você pode se sentir muito sozinho e se perguntar com quem pode falar. Estenda a mão para a família e amigos. Considere se conectar com a comunidade on-line do câncer. Vivemos em uma época em que você pode encontrar outras pessoas com linfoma testicular em todo o mundo e pode até encontrar apoio e pessoas para trocar ideias 24 horas por dia, 7 dias por semana. Pesquise e aprenda sobre sua doença e tome parte ativa em seus cuidados. O tratamento desta doença é agressivo, mas ao contrário de muitos cânceres oferece uma boa chance de controle da doença a longo prazo.