Complicações da cirurgia de substituição do quadril

Contente

• Comprimento de perna desigual
• Luxação articular
• Infecções articulares
• Formação de coágulos sanguíneos

Embora a cirurgia de substituição do quadril seja um meio seguro e eficaz de tratar a artrite grave do quadril, nem todos os que se submetem à cirurgia têm um resultado perfeito. As falhas ocorrem e geralmente requerem cirurgia de revisão para corrigir o problema e / ou tratar a condição subjacente. A pesquisa atual sugere que a taxa de insucesso nos EUA gira em torno de 1% ao ano, um número surpreendentemente baixo.

Vários fatores estão intimamente associados à falha de artroplastia do quadril:

• Obesidade
• Múltiplas condições médicas coexistentes, incluindo artrite reumatóide, diabetes, doença hepática, doença cardíaca, HIV e câncer
• Próteses não cimentadas

Idade mais baixa (ou seja, entre 65 e 74 anos) também aumenta o risco simplesmente porque a pessoa usa as próteses há muito mais tempo.

A boa notícia é que a grande maioria das pessoas encontra um alívio significativo da dor e melhora na mobilidade após receber uma prótese de quadril. Portanto, converse com seu médico para identificar seus riscos específicos antes da cirurgia. Ao fazer isso, você poderá abordar alguns dos fatores de risco modificáveis ​​para perder peso, praticar exercícios e parar de fumar.

Comprimento de perna desigual

Após a cirurgia de substituição do quadril, algumas pessoas podem descobrir que o comprimento das pernas mudou. Isso às vezes é evitável, pois a deterioração do osso circundante pode forçar o cirurgião a remover matéria óssea adicional para obter um encaixe mais sólido com a junta substituta.

Quando os comprimentos das pernas são desiguais, as pessoas podem sentir aumento da dor e fadiga muscular. Quando a diferença é maior do que alguns centímetros, os nervos podem ficar tão distendidos que podem ocorrer dormência e dores agudas.

Discrepância no comprimento da perna após a substituição do quadril

Luxação articular

O deslocamento de uma prótese de quadril ocorre quando a bola é deslocada do encaixe. A maioria deles ocorre como resultado de uma queda ou trauma em que a articulação do quadril está hiperextendida internamente (puxada para dentro).

Felizmente, essa complicação se tornou menos comum nos últimos anos, à medida que o design e os materiais usados ​​nas próteses de quadril continuam a melhorar. Além disso, muitos cirurgiões estão defendendo o uso da cirurgia de substituição anterior do quadril (abordada pela frente da articulação do quadril) para manter a estrutura do ligamento que mantém a articulação unida.

Luxação de uma prótese de quadril

Infecções articulares

A infecção de uma prótese de quadril é um problema sério. Embora os melhores esforços sejam feitos para evitar a infecção durante uma operação, a exposição acidental a bactérias (como Staphylococcus aureus) às vezes ocorre.

Infecções desse tipo precisam ser tratadas agressivamente. Se a infecção envolver o quadril substituído, a cirurgia de revisão quase sempre é necessária.

Mesmo com tratamento agressivo, várias cirurgias e antibioticoterapia prolongada são frequentemente necessárias para erradicar completamente uma artroplastia de quadril infectada.

Formação de coágulos sanguíneos

Por vezes, podem desenvolver-se coágulos sanguíneos (trombos) nas grandes veias das pernas após uma grande cirurgia e podem conduzir a uma doença grave conhecida como embolia pulmonar. Uma embolia ocorre quando o coágulo sanguíneo bloqueia uma artéria dos pulmões.

Para evitar que isso aconteça, os médicos geralmente prescrevem medicamentos anticoagulantes para evitar que as plaquetas grudem excessivamente. Além disso, dispositivos mecânicos como meias de compressão e botas de aperto podem evitar que o sangue se acumule nas pernas. Caminhar também é um excelente meio de prevenir o desenvolvimento de coágulos sanguíneos (trombose).

Como tratar coágulos sanguíneos durante e após a cirurgia