Contente
- Definição de SVR e outras respostas virológicas
- Aumentando suas chances de alcançar SVR
- O que significa não conseguir o SVR
- Razões pelas quais você pode não alcançar a SVR
- Lidando com a hepatite C
Em quase todos os casos, é improvável que as pessoas com uma RVS de 24 semanas experimentem um rebote viral (ou seja, um retorno do vírus).
Definição de SVR e outras respostas virológicas
Após o início da terapia da hepatite C, o sangue é testado para medir a quantidade do vírus da hepatite C (a carga viral). O objetivo final é atingir uma carga viral indetectável. "Indetectável", neste caso, não significa necessariamente zero ou a completa ausência de atividade viral no corpo; em vez disso, é definido como não tendo detectável vírus no sangue usando as tecnologias de teste atuais.
Cada estágio de resposta recebe uma classificação, com alguns estágios correlacionados a uma maior ou menor probabilidade de sucesso do tratamento. Dê uma olhada neste gráfico abaixo.
| Prazo | Significado | Definição | Prognóstico |
| RVR | Resposta viral rápida | Carga viral indetectável após quatro semanas de tratamento | Geralmente mais probabilidade de atingir SVR |
| eRVR | Resposta viral rápida estendida | Uma carga viral indetectável na semana 12, após o RVR inicial | Geralmente mais probabilidade de atingir SVR |
| EVR | Resposta viral precoce | Uma carga viral indetectável ou uma redução de 99 por cento na carga viral na semana 12 | A falha em atingir EVR está correlacionada a menos de 4 por cento de chance de alcançar SVR |
| ETR | Resposta ao fim do tratamento | Uma carga viral indetectável alcançada no final da semana 12 | Não é útil para prever os resultados do tratamento |
| Resposta parcial | Capaz de atingir EVR, mas incapaz de sustentar uma carga viral indetectável 24 semanas após a conclusão da terapia | Falha de tratamento considerada | |
| Resposta nula | Incapaz de atingir EVR na semana 12 | O tratamento é normalmente encerrado se EVR não for alcançado na semana 12 | |
| SVR | Resposta viral sustentada | Capaz de sustentar uma carga viral indetectável por 12 semanas (SVR-12) e 24 semanas (SVR-24) após a conclusão da terapia | O SVR-24 é considerado uma "cura" e os pacientes com SVR-12 geralmente são capazes de atingir o SVR-24 |
Aumentando suas chances de alcançar SVR
Um dos principais determinantes do sucesso da RVS é o tempo. O tratamento, quando você foi infectado por um curto período de tempo, tem mais probabilidade de funcionar do que o tratamento em pacientes infectados por muitos anos. Ao tratar a infecção antes que haja dano hepático acentuado, você geralmente tem uma chance melhor de obter uma cura clínica para o HCV.
Além disso, os antivirais de ação direta (DAAs) de classe mais recente tiveram um efeito profundo nas taxas de RVS em pessoas com infecção VHC crônica. Mesmo em pessoas com cirrose compensada, que tinham anteriormente 50/50 de chance de sucesso do tratamento, RVS as taxas subiram gradualmente para 95% ou mais em muitos desses casos.
O que significa não conseguir o SVR
Embora o objetivo da terapia para o VHC seja erradicar efetivamente o vírus e permitir que uma pessoa viva uma vida saudável e livre de hepatite, o paciente não deve se desesperar se for incapaz de atingir esses objetivos. Mesmo se você tiver apenas uma resposta parcial, os estudos mostraram que os benefícios para o fígado podem ser profundos - não apenas retardando o curso da doença, mas em alguns casos revertendo a fibrose, mesmo naqueles com lesão hepática acentuada.
Se você falhar na primeira ou segunda rodada de terapia, reserve um tempo para monitorar os resultados do sangue com o seu médico. Se você sentir que está pronto para tentar novamente, seu médico pode realizar uma série de testes para determinar quais medicamentos podem fornecer a você a melhor chance de obter sucesso na RVS.
Razões pelas quais você pode não alcançar a SVR
Não está totalmente claro por que uma pequena porcentagem de pacientes não atinge a RVS, mas os seguintes fatores podem desempenhar um papel:
- Falha em aderir ao tratamento ou tratamento completo
- O genótipo específico da sua hepatite
- Doença hepática subjacente
- Um vírus resistente a drogas
- HIV simultâneo
- Carga viral de linha de base
- Uso de álcool
- Era
Lidando com a hepatite C
Não deixe que uma infecção por hepatite C faça você se sentir isolado. Existe ajuda disponível. Além de pedir a seus amigos e familiares para ajudá-lo durante sua viagem, você pode encontrar conforto em juntar-se à comunidade ativa de hepatite C online ou a um grupo de apoio a hepatite crônica. Além disso, aprender mais sobre a nutrição da hepatite crônica pode fazer você se sentir melhor e potencialmente melhorar sua resposta ao tratamento.