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A sigmoidoscopia é uma forma de o médico examinar o último terço do intestino grosso, que inclui o reto e o cólon sigmóide. Um tubo de visualização flexível com uma lente e uma fonte de luz na extremidade, chamado sigmoidoscópio, é inserido através do ânus e no reto. Olhando pela ocular na outra extremidade da luneta, o médico pode ver o interior do cólon.Neste teste, o médico pode verificar se há câncer, crescimentos anormais (pólipos) e úlceras. Na maioria das vezes, uma sigmoidoscopia é feita em um consultório médico, geralmente um gastroenterologista ou um cirurgião colorretal. Pode haver ou não um preparo, dependendo da preferência do médico e do motivo do exame. Pode ser desconfortável porque não há sedação, mas a maioria dos médicos mantém o teste muito rápido para diminuir o desconforto do paciente. Se houver preparação e sedação for usada, o teste pode demorar mais.
Usos
A partir dos 50 anos, uma sigmoidoscopia pode ser recomendada a cada 3 a 5 anos para triagem de câncer colorretal. Em pessoas com maior risco de câncer colorretal devido à doença inflamatória intestinal (DII), especialmente colite ulcerativa, história familiar de câncer colorretal ou polipose familiar, o rastreamento pode ser recomendado a partir dos 35 anos.
A sigmoidoscopia também pode ser usada como procedimento de acompanhamento após um exame retal digital ser anormal ou após um teste de sangue oculto nas fezes positivo. Também pode ajudar a identificar a origem de alguns tipos de sangramento retal ou outros problemas no trato digestivo inferior. Uma biópsia pode ser realizada durante o procedimento, se o médico considerar necessário. Se uma anormalidade for encontrada em uma sigmoidoscopia, uma colonoscopia pode ser recomendada.
Preparação
Para que o médico tenha uma visão clara da parede intestinal, o cólon deve estar bastante vazio. O médico fornecerá instruções específicas sobre como se preparar para o teste, que pode incluir laxantes ou enemas. No dia do teste, sua dieta deve consistir principalmente de líquidos, ao invés de alimentos sólidos.
Procedimento
Você pode ser solicitado a usar uma bata de hospital ou tirar a roupa da cintura para baixo. Um assistente pode registrar a temperatura, pulso, pressão arterial e frequência respiratória. Você será instruído a deitar-se sobre o lado esquerdo da mesa de exame, com um ou os dois joelhos elevados na altura do peito. O médico irá inserir o sigmoidoscópio no reto e bombear o ar através do sigmoidoscópio, se necessário, para uma visão mais clara. Uma biópsia pode ser feita usando um dispositivo no final do sigmoidoscópio. A biópsia é um pedaço de tecido que pode ser enviado a um laboratório para análise posterior ao microscópio.
Riscos
Lesão no intestino é uma complicação rara desse procedimento. Os riscos são tão baixos que não vale a pena adiar ou cancelar o teste.
Acompanhamento
Se uma biópsia foi feita, seu médico deve receber os resultados em alguns dias. Uma dieta e programação normais podem ser retomadas imediatamente após o teste.
Quando chamar o médico
Chame seu médico imediatamente se você tiver:
- Sangramento retal
- Sentindo tonto
- Falta de ar
- Palpitações
Chame seu médico se você tiver:
- Náusea
- Vômito
- Cólicas
- Dor abdominal
- Febre
- Arrepios
- Dor de cabeça severa
- Dores musculares
Uma palavra de Verywell
A sigmoidoscopia é limitada a rastrear apenas o terço inferior do intestino. Para um rastreamento completo do câncer colorretal, é necessária uma colonoscopia para detectar o câncer ou pólipos superiores no intestino.