Contente
Você pode ter sido informado de que tem “manchas” na imagem de ressonância magnética (MRI) do seu cérebro. Certamente, as manchas podem ser um motivo de preocupação e podem explicar os sintomas pelos quais você fez a ressonância magnética do cérebro. No entanto, há uma variedade de explicações para os pontos brancos em uma ressonância magnética do cérebro, e muitas delas não são alarmantes.Seu médico trabalhará com você para determinar a importância e a causa das manchas com base em seu histórico médico, seu exame neurológico e seus outros testes de diagnóstico, bem como quantas manchas existem, seu tamanho e aparência e onde estão localizadas no cérebro.
O que são manchas brancas?
Manchas em uma ressonância magnética cerebral são causadas por mudanças no conteúdo de água e movimento do fluido que ocorrem no tecido cerebral quando as células cerebrais estão inflamadas ou danificadas. Essas lesões são mais facilmente vistas em imagens ponderadas em T2, que descreve a frequência (velocidade) dos impulsos de rádio usados durante a varredura.
Manchas brancas podem ser descritas em seu relatório de ressonância magnética como áreas de alta intensidade de sinal (HSIA), hiperintensidade da substância branca, leucoaraiose (freqüentemente usada se as manchas forem causadas por diminuição do fluxo sanguíneo) ou alterações inespecíficas da substância branca.
Eles geralmente são encontrados na substância branca do cérebro, normalmente perto dos ventrículos. Mas eles podem estar localizados em qualquer parte do cérebro.
Causas
Existem várias causas para manchas brancas em uma ressonância magnética cerebral, incluindo pequenos derrames, enxaquecas, esclerose múltipla (EM), lúpus, deficiência de B12, um tumor cerebral como linfoma ou uma infecção como a doença de Lyme ou HIV.
Às vezes, as hiperintensidades da substância branca podem desaparecer, como em uma infecção tratada ou tumor cerebral. Eles podem melhorar temporariamente e possivelmente piorar novamente mais tarde, como com condições inflamatórias episódicas, como lúpus ou esclerose múltipla.
As manchas podem diminuir de tamanho meses após um pequeno derrame. Ou podem piorar se os fatores de risco para AVC não forem tratados, levando a novas lesões.
Às vezes, manchas brancas ocorrem mesmo sem sintomas. Isso geralmente é causado por derrames silenciosos, que são pequenos derrames que não causam sintomas. Eles podem não causar sintomas se você tiver função cerebral suficiente para compensar a pequena área de lesão cerebral.
Os derrames silenciosos costumam ocorrer em uma região do cérebro chamada cápsula interna e geralmente são causados pelo bloqueio de pequenos vasos sanguíneos.
Fatores de risco
Pequenos derrames, a causa mais comum de manchas brancas em uma ressonância magnética do cérebro, geralmente são causados por doenças cerebrovasculares, enquanto grandes derrames geralmente são causados por doenças cardíacas ou na artéria carótida.
Os fatores de risco que levam a e exacerbam essas condições incluem hipertensão, colesterol alto, tabagismo, uma dieta não saudável, diabetes, obesidade ou consumo excessivo de álcool.
Como muitos outros sinais de doença vascular, algumas pessoas correm mais risco de sofrer essas alterações de sinal de ressonância magnética do que outras. Um certo grau de alteração da substância branca é esperado com o envelhecimento.
Tende a haver algum grau de predisposição genética e, se você é descendente de hispânicos ou afro-americanos, corre um risco maior de desenvolver lesões na substância branca na ressonância magnética do cérebro.
Tratamento e Prevenção
Seu médico pode ajudá-lo a entender seus achados de ressonância magnética. Em vez de se concentrar apenas nessas hiperintensidades, seu médico pode ajudá-lo a identificar quais fatores de risco você tem e que podem precisar de tratamento.
Freqüentemente, os fatores de risco requerem tratamento com medicamentos prescritos ou mesmo com cirurgia. As estratégias de estilo de vida, como uma dieta saudável, exercícios e até mesmo o desenvolvimento da capacidade intelectual, estão todas associadas a um cérebro mais saudável.
Uma palavra de Verywell
Pode ser assustador ouvir que há manchas brancas em sua ressonância magnética.
A causa dessas alterações é complexa e você pode precisar de mais testes para descobrir se você tem uma doença inflamatória, uma doença vascular ou alguma outra causa. Embora as lesões em si nem sempre sejam tratáveis, há uma série de estratégias eficazes que podem reduzir suas chances de desenvolver novas lesões no futuro.