Fazendo sentido dos fatores prognósticos no linfoma

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Autor: Marcus Baldwin
Data De Criação: 15 Junho 2021
Data De Atualização: 16 Novembro 2024
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Fazendo sentido dos fatores prognósticos no linfoma - Medicamento
Fazendo sentido dos fatores prognósticos no linfoma - Medicamento

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O prognóstico é o conhecimento prévio do resultado de uma doença. Para determinar como uma doença provavelmente se comportará, com ou sem tratamento, é necessário conhecer alguns fatos sobre a doença. Esses são chamados de fatores prognósticos.

Os fatores que predizem um resultado melhor são chamados de fatores de prognóstico 'bom' ou 'favorável'. Aqueles que preveem desfechos piores são chamados de fatores de prognóstico 'ruim'. Para algumas doenças e condições, como linfomas não Hodgkin, os fatores são pontuados para fornecer um índice prognóstico.

Fatores prognósticos no linfoma

Para cânceres como o linfoma, muitos fatores determinam o resultado para cada paciente. Alguns estão diretamente relacionados à doença, como o estágio da doença no diagnóstico, a extensão da disseminação da doença no corpo ou quais órgãos estão envolvidos. Outros fatores dependem da pessoa envolvida, incluindo a idade no diagnóstico, o sexo do indivíduo ou sua capacidade de tolerar o tratamento intensivo.


Os resultados também dependem do tipo exato de tratamento recebido. Tratamentos diferentes não levam aos mesmos resultados, alguns têm maior taxa de sucesso, enquanto outros não. Conhecendo os fatores prognósticos e classificando-os em índices prognósticos, seu médico pode escolher o curso de tratamento mais eficaz.

Linfoma Folicular

Os fatores são agrupados e pontuados no Índice de Prognóstico Internacional de linfoma folicular, FLIPI. Estes incluem estágio da doença, número de locais de linfonodos envolvidos, resultados de exames de sangue para LDH e hemoglobina e a idade do paciente. A pontuação desses fatores prognósticos resulta em três grupos prognósticos: baixo risco, risco intermediário e alto risco. Estudos mostram que a taxa de sobrevida em cinco anos varia com base no escore de risco, com uma taxa de sobrevida em cinco anos de 91% para o escore de baixo risco em comparação com 53% para o grupo de escore prognóstico de alto risco.

Linfoma não Hodgkin de alto grau (agressivo)

Fatores prognósticos para linfoma não-Hodgkin de alto grau são pontuados no Índice de Prognóstico Internacional (IPI). Eles incluem idade, resultado do exame de sangue de LDH, status de desempenho (quanta ajuda é necessária nas atividades diárias), estágio e envolvimento de órgãos fora do sistema linfático. Os escores do IPI são usados ​​para dar um prognóstico em uma escala de baixo a alto, com baixo sendo bom. O índice foi revisado para pessoas que receberam rituximabe, dividindo as pontuações em três grupos de risco de muito bom, bom e ruim. Cerca de 95% das pessoas no grupo de risco muito bom viveram pelo menos quatro anos.


Linfoma de Hodgkin

Os fatores prognósticos para o linfoma de Hodgkin incluem o estágio da doença, sintomas B (perda de peso, febres, suores noturnos intensos), número e tamanho das massas de linfonodos, envolvimento de órgãos fora do sistema linfático, contagem de glóbulos brancos, contagem de glóbulos vermelhos, linfócitos contagem, nível de albumina no sangue, taxa de sedimentação de eritrócitos, idade e sexo.

Esses fatores e pontuações ajudarão a orientar seu médico quanto ao melhor regime de tratamento para seu linfoma. Eles não podem prever completamente qual será sua taxa de sobrevivência ou quão bem-sucedido seu tratamento será, mas são guias baseados nas melhores pesquisas atuais.