Contente
- Qual é o impacto dos distúrbios neurológicos nas funções de voz e deglutição?
- Impacto da voz e da deglutição do tratamento de distúrbios neurológicos
Qual é o impacto dos distúrbios neurológicos nas funções de voz e deglutição?
Vários distúrbios neurológicos diferentes podem causar alterações na voz e / ou na função de deglutição. Muitas vezes, o paciente já tem o diagnóstico do neurologista e é encaminhado ao laringologista para avaliação de intervenções que possam ajudar na voz ou na deglutição. Ocasionalmente, um problema de voz ou de deglutição pode ser o primeiro ou o único sintoma de uma condição neurológica.
Os distúrbios neurológicos comuns que afetam a voz incluem:
Disfonia espasmódica: Este distúrbio afeta principalmente a voz e não a função de deglutição. É causada por disparos anormais de diferentes músculos que movem as cordas vocais durante a fala. Ele dá aos pacientes uma voz tensa ou ofegante, dependendo de quais músculos das cordas vocais são predominantemente afetados, e pode afetar muito a capacidade do paciente de se comunicar com os outros. Os pacientes frequentemente relatam que sua voz piora ao falar ao telefone ou quando estão ansiosos ou nervosos e mais normal ao rir ou cantar.
Tremor: O tremor da garganta ou das cordas vocais pode causar alterações que tornam a voz “trêmula” ou instável e pode se sobrepor ao diagnóstico de disfonia espasmódica. O tremor pode ocorrer apenas nos músculos da garganta ou nas cordas vocais, mas geralmente faz parte de um tremor sistêmico que afeta o pescoço, as mãos, os braços ou as pernas.
Doença de Parkinson: esta doença neurológica é caracterizada por tremor e fraqueza / lentidão muscular, os quais podem afetar a voz e a deglutição. Muitos pacientes notam que sua voz fica fraca e trêmula. Os pacientes podem ter incapacidade de se projetar e ser ouvidos facilmente por outras pessoas.
Acidente vascular cerebral: as alterações após um AVC variam de problemas menores dos quais um paciente pode se recuperar totalmente até mudanças profundas na voz e na deglutição (incluindo a perda completa de alguns músculos que controlam as cordas vocais e a deglutição), dependendo das áreas do cérebro e tronco cerebral que foram afetados.
Distúrbios neurológicos mais raros que podem afetar drasticamente a voz e a deglutição incluem:
Atrofia de múltiplos sistemas (MSA)
Doenças do neurônio motor progressivo
Esclerose lateral amiotrófica (ALS, ou doença de Lou Gehrig)
Impacto da voz e da deglutição do tratamento de distúrbios neurológicos
Se seus sintomas são principalmente relacionados à voz, sua equipe de tratamento recomendará tratamentos que visam melhorar sua qualidade vocal, projeção e esforço necessário para falar:
A disfonia espasmódica e o tremor (quando apropriado) podem ser tratados no consultório com toxina botulínica para enfraquecer quimicamente os músculos que estão disparando de forma anormal. Nossos especialistas costumam usar equipamentos especializados de eletromiografia EMG para realizar essas injeções nos músculos das cordas vocais. Um EMG é usado para medir a atividade elétrica dos músculos vocais.
Quando apropriado, a atrofia das pregas vocais ou a imobilidade das pregas vocais podem ser tratadas com injeções nas pregas vocais no consultório destinadas a aumentar o volume das cordas vocais e ajudá-las a se unirem melhor. Isso também pode ajudar a tornar a deglutição mais segura.
Lee Silverman Voice Treatment é um programa de terapia de voz baseado em evidências para a doença de Parkinson.
Se seus problemas estiverem principalmente relacionados à deglutição, sua equipe de tratamento discutirá com você as opções de tratamento disponíveis.