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A deficiência de vitamina B12 é um dos fatores surpreendentes que contribuem para o risco de acidente vascular cerebral. A vitamina B12 é um nutriente importante encontrado em vários tipos de alimentos. Há muito se sabe que a deficiência nutricional causa problemas de saúde, principalmente em crianças e mulheres grávidas. Acontece que não ingerir vitamina B12 suficiente pode contribuir para o derrame em pessoas de todas as idades e pode levar a um aumento do risco de derrame entre crianças e mulheres grávidas.A ligação entre a deficiência de vitamina B12 e o derrame envolve um processo de várias etapas.
As deficiências nutricionais de ácido fólico, vitaminas B e, especialmente, vitamina B12, causam um aumento de uma substância química chamada homocisteína.O excesso de homocisteína cria dois problemas; um desses problemas é a inflamação dos vasos sanguíneos e o outro problema é um processo denominado estresse oxidativo.
A inflamação é um dos principais contribuintes para o derrame. A inflamação é o acúmulo de glóbulos brancos que se destinam a combater infecções. Mas a inflamação desnecessária associada à deficiência de vitamina B12 resulta em danos aos vasos sanguíneos e depósitos em excesso dentro dos vasos sanguíneos. Esse acúmulo pode levar à interrupção do fluxo normal de sangue no cérebro - que é um derrame.
A outra consequência é chamada de dano oxidativo, que fere os vasos sanguíneos, tornando-os mais propensos a pegar material pegajoso e sangue, levando a coágulos sanguíneos e predispondo ao sangramento.
Portanto, a deficiência de vitamina B12 pode ser a culpada em uma cascata de eventos fisiológicos que induzem o AVC.
Fatores de risco
A vitamina B12 é um componente nutricional necessário para pessoas de todas as idades.Curiosamente, a ligação entre a deficiência de vitamina B12 e o AVC é mais perceptível entre os grupos que apresentam uma incidência relativamente baixa de AVC, como crianças e adultos jovens.
Esses grupos de baixo risco de AVC são menos propensos a ter AVC em primeiro lugar. Quando jovens sem fatores de risco óbvios de AVC têm um AVC, a equipe médica geralmente analisa mais profundamente do que o normal para encontrar a causa. Isso torna um problema como a deficiência de vitamina B12 mais provável de ser detectado nessas populações.
Acontece que os níveis de vitamina B12 costumam ser baixos entre os sobreviventes de derrame. E, prevenir a deficiência de vitamina B12 tem se mostrado eficaz na redução do risco de acidente vascular cerebral. Um grande estudo chamado Heart Outcomes Prevention Evaluation 2 Trial analisou a taxa de derrames em resposta aos suplementos de injeção de vitamina B12 que foram administrados para atingir os níveis ideais de vitamina B12 e reduzir a homocisteína elevada. Os resultados demonstraram que a suplementação de vitamina B12 reduziu efetivamente o risco de acidente vascular cerebral entre os participantes do estudo.
Diagnóstico
Os níveis de vitamina B12 podem ser detectados por meio de um exame de sangue. O nível normal é considerado entre 200 a 900 picogramas por mililitro (pg / mL). Em geral, os níveis de vitamina B12 não fazem parte de um exame físico de rotina. E, alguns especialistas apontam que a deficiência precoce de vitamina B12 não é detectada medindo os níveis de vitamina B12 diretamente, mas sim por testes altamente especializados, como níveis plasmáticos de homocisteína total ou ácido metilmalônico. Esses testes especializados não são atualmente considerados de rotina ou práticos. .
Curiosamente, a deficiência de vitamina B12 produz um tipo de anemia chamada anemia megaloblástica. Para as pessoas com este tipo de anemia, o corpo tem baixo teor de glóbulos vermelhos e os glóbulos vermelhos são anormalmente grandes e incapazes de funcionar corretamente. Embora este não seja um sinal precoce de deficiência de vitamina B12, é mais facilmente detectável e testado de forma mais rotineira do que as outras maneiras de detectar a deficiência de vitamina B12.
A deficiência de vitamina B12 também está associada a vários outros problemas de saúde, incluindo neuropatia (danos nos nervos) e demência.
Causas
Existem várias causas para a deficiência de vitamina B12. O mais óbvio é a desnutrição e a falta de vitamina B12 na dieta. Embora uma dieta vegetariana seja geralmente considerada saudável, existem alguns nutrientes que faltam especialmente na maioria dos alimentos vegetarianos, um dos mais notáveis é a vitamina B12.
No entanto, surpreendentemente, a falta de vitamina B12 na dieta não é a causa mais comum de deficiência de vitamina B12. Às vezes, você pode não absorver vitamina B12 suficiente em seu corpo, mesmo se estiver comendo o suficiente.
O uso crônico e excessivo de álcool pode causar deficiências nutricionais, mesmo se você ingerir vitamina B12 suficiente na alimentação. Isso ocorre devido a mudanças metabólicas no corpo que tornam difícil absorver e usar adequadamente a vitamina B12 e outros nutrientes, o que leva ao derrame.
Condições médicas e infecções que interferem na absorção de nutrientes pelo estômago ou na função do intestino delgado ao absorver nutrientes podem resultar em déficit de vitamina B12, mesmo que a quantidade seja adequada na dieta.
Gestão
A vitamina B12 é uma vitamina que você pode obter comendo carne vermelha e fígado, que são dois tipos de alimentos conhecidos por apresentarem os níveis mais elevados de vitamina B12. Outras fontes incluem frango, ovos, laticínios, crustáceos e peixes de barbatana. Normalmente, é muito difícil obter vitamina B12 suficiente de fontes veganas.
Se você é vegano, é recomendado comer alimentos fortificados com vitamina B12 ou usar regularmente um suplemento vitamínico. Para pessoas que têm problemas em absorver vitamina B12 suficiente devido a problemas estomacais ou intestinais, geralmente é recomendado obter Injeções de B12 para evitar a deficiência.
Uma palavra de Verywell
Normalmente, o derrame, que é causado por um coágulo sanguíneo ou sangramento no cérebro, é causado por problemas de saúde, como pressão alta e colesterol alto, que geralmente estão relacionados a um excesso de certos componentes dietéticos (colesterol e gordura dietéticos altos podem contribuir ao colesterol alto e ao sal na dieta podem contribuir para a hipertensão.)
Mas a deficiência de vitamina B12, que é muito pouco do nutriente, é uma das poucas deficiências dietéticas associadas ao derrame. Um baixo nível de potássio também foi associado a um aumento na incidência de acidente vascular cerebral. E, como muitas vezes você pode aumentar a ingestão desses nutrientes com relativamente pouco esforço, vale a pena fazer modificações na dieta ou obter suplementos, se necessário.